中山大學(xué)中山眼科中心副主任、眼科研究所所長(cháng)、國際葡萄膜炎研究組中國唯一入選成員楊培增教授告訴記者,“據保守估計,目前我國的葡萄膜炎患者至少有300余萬(wàn)名,其病因和類(lèi)型多達100余種,50歲以下患者約占86%。然而,老百姓對它的認識卻還遠遠不夠,很多人眼睛瞎了都不知道自己得的究竟是什么病。”
楊培增說(shuō),葡萄膜炎是一種十分多見(jiàn)的致盲眼病,據西方國家統計,約10%的盲目是由葡萄膜炎所致,在致盲眼病中占第3~7位,由于它多發(fā)生于青壯年人,且不少失明是治不好的,因此在致盲眼病中占據重要地位;葡萄膜炎又是在治療中相當棘手的眼病,它與眾多全身性自身免疫性疾病密切相關(guān),病人難以發(fā)現,醫生治療復雜。因此,楊培增特地提醒有某些身體疾病的病人,要經(jīng)常關(guān)注自己眼睛的變化,而廣大眼科醫生則要慎用激素。 愛(ài)護你的“心靈之窗”,就應該對葡萄膜也多留個(gè)心眼。
楊培增說(shuō),在人類(lèi)眼球壁里有三層組織,最外層為鞏膜(眼白),最內層為視網(wǎng)膜,夾在鞏膜與視網(wǎng)膜之間的一層為“葡萄膜”。外觀(guān)看似一去皮后的葡萄,故稱(chēng)“葡萄膜”,當葡萄膜發(fā)炎時(shí),就稱(chēng)為“葡萄膜炎”。葡萄膜炎多發(fā)于青壯年人,種類(lèi)繁多,包括角膜葡萄膜炎、虹膜炎、視網(wǎng)膜炎、中間葡萄膜炎、全葡萄膜炎等近20種,其伴有的全身性疾病更多達100多種。
白癜風(fēng)可引發(fā)葡萄膜炎
一直以來(lái)都有白癜風(fēng)的陳女士總是把根治白癜風(fēng)當作最大目標,她沒(méi)料到有一天眼睛也會(huì )突然出問(wèn)題。“我眼睛一直好好的,有一天早上起來(lái)突然就什么都看不見(jiàn)了,去醫院一檢查,才知道自己患了葡萄膜炎。”至今想起來(lái),她仍覺(jué)得不可思議。
楊培增說(shuō),葡萄膜炎與很多疾病都有密切關(guān)系,各種疾病引發(fā)的炎癥又有不同的表現,他舉了以下幾種常見(jiàn)的易導致葡萄膜炎的疾病及其癥狀:
1、病人有反復的口腔潰瘍、陰部潰瘍、皮膚病變、痤瘡、膿包、腫塊、牛皮癬等,這些統稱(chēng)為“畢夏病”。這類(lèi)疾病常表現為,皮膚出現反復紅斑、膿包、打針時(shí)針眼會(huì )發(fā)紅。而可能出現的葡萄膜炎特征是:眼紅、眼中有膿,眼底血管閉塞,視網(wǎng)膜出血、水腫。
2、白癜風(fēng)、耳鳴、頭發(fā)、睫毛變白脫落、腦膜炎等,這些都屬于“小柳原田綜合征”。它們帶來(lái)的葡萄膜炎發(fā)作時(shí)往往伴隨感冒、頭痛、雙眼同時(shí)發(fā)炎等癥狀,雙眼發(fā)作間隔時(shí)間不到一周,視力會(huì )猛然下降,有的人可能昨天還是好的,今天起床就什么都看不到了。
3、梅毒、艾滋病等感染性疾病也可引起葡萄膜炎。患者往往會(huì )感覺(jué)眼前有黑影、閃光而視力也會(huì )明顯下降等。
4、患有強直性脊椎炎病人極容易兼患急性前葡萄膜炎。我國現有300多萬(wàn)強直性脊椎炎病人,而葡萄膜炎在此類(lèi)疾病中的發(fā)病率高達20%~30%。所以患有強直性脊椎炎的患者應提高警惕。急性 5、幼年型慢性關(guān)節炎。小孩的腳、手等關(guān)節變形有可能引起葡萄膜炎,由于這種炎癥往往發(fā)生在孩子幼小時(shí),可能孩子難以向家長(cháng)準確表達病癥,而且它是慢性炎癥,時(shí)間長(cháng)而變化小,孩子經(jīng)常感覺(jué)不到,或慢慢習慣一點(diǎn)點(diǎn)微弱的變化,直至角膜帶狀變性、出現慢性虹膜炎且發(fā)生并發(fā)性白內障。楊主任提醒,由于這種炎癥發(fā)生年齡早,且為單眼發(fā)作,孩子另一只眼的視力不會(huì )下降,且發(fā)病隱蔽,所以孩子和家長(cháng)很難分辨,很多都是等到孩子出現白瞳癥(眼球發(fā)白)或眼球斜了,才送往醫院。所以如果孩子患有關(guān)節炎、關(guān)節腫脹、發(fā)熱、皮疹等應定期上眼科醫院檢查。此外,這種炎癥多發(fā)生在16歲以下青少年身上,女孩比男孩發(fā)病率高,如果拖延治療可能出現白內障、青光眼直至失明。
身患疾病者要多留神眼睛
眼睛有點(diǎn)紅腫難耐,很多人都認為是沙眼,或是帶隱形眼鏡沒(méi)戴好。當然不排除這些可能性,但值得注意的是,如果你本來(lái)身體就患有某種疾病,那就要當心了,因為很可能你已經(jīng)患上了葡萄膜炎。
如果出現以下情況就要及時(shí)上專(zhuān)科醫院就診:眼紅、痛、畏光、流淚、視力下降或無(wú)紅、痛,但眼前有黑影漂浮,視物模糊或視物變形,閃光感,視力下降等。如果不及時(shí)就診,易引發(fā)白內障、青光眼、視神經(jīng)萎縮等并發(fā)癥,最終導致失明,而且所引起的失明有相當一部分是不可逆的。而一旦治療及時(shí)、措施得當,可不留任何并發(fā)癥。因此,葡萄膜炎越早診治越好。另外,葡萄膜炎患者應定期復查、預防復發(fā),如感覺(jué)有復發(fā)的癥狀,應及早診治。
外眼部和前眼部的炎癥性疾病(眼瞼炎、結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、表層鞏膜炎、虹膜炎、虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎、術(shù)后炎癥等)。
健客價(jià): ¥21主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥6用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎。
健客價(jià): ¥23適應癥為主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥26.5清熱解毒,活血通脈。治風(fēng)熱感冒,肺熱喘咳,喉頭水腫,扁桃體炎,痢疾,冠心病,腦血管意外所致的偏癱,血栓閉塞性脈管炎,丹毒,燙傷,中心性視網(wǎng)膜炎,葡萄膜炎,以及皮膚急性化膿性炎癥。
健客價(jià): ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥21對腎上腺皮質(zhì)激素有反應的眼科炎性病變及眼部表面的細菌感染或有感染危險的以下情況:用于眼瞼、球結膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險性的感染性結膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應。也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。
健客價(jià): ¥15用于對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼部疾患及外眼部細菌感染。 眼用激素用于眼瞼、球結膜、角膜、眼球前膜及確診的傳染性結膜炎等炎癥性疾病,可以減輕水腫和炎癥。同時(shí)也適用于慢性葡萄膜炎,化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷及白內障等眼科手術(shù)后的炎癥。 眼用抗生素用于治療、預防可能的外眼部細菌感染。
健客價(jià): ¥24用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼科炎性病變伴有眼部表面的細菌感染危險的以下情況; 用于眼瞼、球結膜、角膜、眼球前段組織以及一些可接受激素潛在危險性的感染性結膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應,也適用于慢性葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。
健客價(jià): ¥131.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應的眼科炎性病變及眼部表面的細菌感染或有感染危險的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險性的感染性結膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷;
健客價(jià): ¥171.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應的眼科炎性病變及眼部表面的細菌感染或有感染危險的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險性的感染性結膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復方制劑可以應用于發(fā)生眼表感染危險大的部位和預計有大量細菌存在于眼部的潛在危險時(shí); 4.本品
健客價(jià): ¥321.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應的眼科炎性病變及眼部表面的細菌感染或有感染危險的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險性的感染性結膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復方制劑可以應用于發(fā)生眼表感染危險大的部位和預計有大量細菌存在于眼部的潛在危險時(shí);本品中特有的
健客價(jià): ¥351.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應的眼科炎性病變及眼部表面的細菌感染或有感染危險的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險性的感染性結膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復方制劑可以應用于發(fā)生眼表感染危險大的部位和預計有大量細菌存在于眼部的潛在危險時(shí); 本品中特
健客價(jià): ¥17