孩子遠視多數情況能自愈
摘要：因為散瞳的原理是麻痹睫狀肌，如果這種麻痹能使近視變遠視的話(huà)，也能使遠視變得更遠。兒童散瞳后更容易表現為遠視。
孩子被檢查出遠視，家長(cháng)一聽(tīng)就特著(zhù)急，急急忙忙到醫院給孩子配眼鏡。實(shí)際上，專(zhuān)家表示，7歲以下的孩子遠視是正常發(fā)育現象，不需配鏡，亂配鏡將影響視力。
7歲以下的兒童，如不伴有
視力下降和斜視，遠視在150度以下是生理性的，一般不予處理；
遠視高于150度而低于300度，則應囑其在看書(shū)寫(xiě)字的時(shí)候配戴即可，以避免調節過(guò)度出現
假性近視；
遠視高于300度，為防止形成弱視和內斜視應經(jīng)常戴眼鏡。具體情況還需要根據醫生檢查之后才能決定是否佩戴。
1、兒童遠視與生俱來(lái)
兒童眼軸短，均為遠視眼，隨著(zhù)眼軸的正常發(fā)育，隨著(zhù)兒童年齡的增長(cháng)，眼球同樣在不斷增長(cháng)，因為遠視眼的像落在視網(wǎng)膜的后方，只有不斷延長(cháng)眼軸，其像就就會(huì )逐漸靠近視網(wǎng)膜，緊終落到視網(wǎng)膜上；這時(shí)如果眼球還在增長(cháng)，后來(lái)形成的像落到視網(wǎng)膜前方，即便睫狀肌充分放松也不能落到視網(wǎng)膜上，這時(shí)便形成近視。
眼球的增長(cháng)，眼軸在變長(cháng)，遠視會(huì )變?yōu)檎暷酥两暎?/strong>
1）正常視力變近視
2）高度遠視變低度遠視
3）低度遠視不需矯正
2、兒童眼睛具有很強的自我調節能力
青少年的調節力量強，即使有中等度數的遠視，也可以不發(fā)生任何視力障礙癥狀。由于遠視眼除了看遠要用調節矯正其屈光缺陷之外，在看近物時(shí)，還由增加一部分調節力量，因百遠視眼的視力和主覺(jué)干擾癥狀，多在看近物體的時(shí)候首先表現出為。遠視眼更容易導致眼疲勞，如正視眼看33CM處的物體時(shí)要用3.0的調節，+2。0D遠視眼在近時(shí)要用5.0的調節，才可得到同樣的光學(xué)效果。因為用到的調節力大，所以就更容易疲勞。（因眼疲勞導致?lián)б暎蜻@種近視還不足以回到正視前，仍稱(chēng)為遠視）
3、遠視患者不易輕易進(jìn)行散瞳驗光
因為散瞳的原理是麻痹睫狀肌，如果這種麻痹能使近視變遠視的話(huà)，也能使遠視變得更遠。兒童散瞳后更容易表現為遠視。
遠視的配鏡原則有哪些？
一般7～16歲患者，若屈光不正在+1.00D以下者，視遠不戴。只在視近時(shí)才戴，若視力超過(guò)+1.00D患者則需經(jīng)常戴。無(wú)論屈光不正大小，若有視覺(jué)疲勞現象時(shí)，則需配鏡給予矯正。
一般14歲以下兒童，因眼的調節力很強，所以為了測到精確的眼屈光度數，應采取擴瞳驗光。少年患者因正在發(fā)育時(shí)期眼睛度數在逐年減小，眼睛應每年復驗一次，以防誘發(fā)眼外斜視。對青年患者若無(wú)臨床癥狀，則可不用眼鏡矯正。成年人若有臨床癥狀時(shí)，則需配鏡矯正。
兒童戴鏡每年應進(jìn)行驗光檢查，若度數下降，應及時(shí)改換鏡片以防由于遠視矯正過(guò)度而形成人為近視。兒童和少年如有明顯視力疲勞癥狀，如慢性結膜充血、眼脹痛、頭痛、眼發(fā)癢、
眼瞼痙攣、揉眼、厭倦學(xué)習或視力下降者，遠視度雖在3.00D以?xún)龋矐o予矯正，視力正常者可在閱讀時(shí)戴用。
成年人一般遠視低于2.DOD者視力正常，又無(wú)癥狀，可以不矯正。如遠視力正常，但閱讀或做其他近距離工作時(shí)有癥狀，應給予矯正，可以平時(shí)不戴，只在近距離工作時(shí)戴用；若視遠也有癥狀者，則應常戴。原則是達最佳視力時(shí)取最高度數鏡片。對隱性遠視部分不作矯正，對神經(jīng)衰弱、體質(zhì)差、調節力弱，或年齡在35歲左右者，在近距離工作時(shí)，可酌情將隱性遠視也矯正1/4～1/2。
綜上，家長(cháng)在發(fā)現孩子遠視之后不要慌張，應首先帶著(zhù)孩子到正規的眼科醫院進(jìn)行系統的檢查，在醫生的幫助下決定是否給孩子佩戴眼鏡。
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