1）正常視力變近視

 

 

　　青少年的調(diào)節(jié)力量強，即使有中等度數(shù)的遠(yuǎn)視，也可以不發(fā)生任何視力障礙癥狀。由于遠(yuǎn)視眼除了看遠(yuǎn)要用調(diào)節(jié)矯正其屈光缺陷之外，在看近物時，還由增加一部分調(diào)節(jié)力量，因百遠(yuǎn)視眼的視力和主覺干擾癥狀，多在看近物體的時候首先表現(xiàn)出為。遠(yuǎn)視眼更容易導(dǎo)致眼疲勞，如正視眼看33CM處的物體時要用3.0的調(diào)節(jié)，+2。0D遠(yuǎn)視眼在近時要用5.0的調(diào)節(jié)，才可得到同樣的光學(xué)效果。因為用到的調(diào)節(jié)力大，所以就更容易疲勞。（因眼疲勞導(dǎo)致?lián)б?，因這種近視還不足以回到正視前，仍稱為遠(yuǎn)視）

 

 

 

　　因為散瞳的原理是麻痹睫狀肌，如果這種麻痹能使近視變遠(yuǎn)視的話，也能使遠(yuǎn)視變得更遠(yuǎn)。兒童散瞳后更容易表現(xiàn)為遠(yuǎn)視。

 

 

　　一般7～16歲患者，若屈光不正在+1.00D以下者，視遠(yuǎn)不戴。只在視近時才戴，若視力超過+1.00D患者則需經(jīng)常戴。無論屈光不正大小，若有視覺疲勞現(xiàn)象時，則需配鏡給予矯正。

 

　　一般14歲以下兒童，因眼的調(diào)節(jié)力很強，所以為了測到精確的眼屈光度數(shù)，應(yīng)采取擴瞳驗光。少年患者因正在發(fā)育時期眼睛度數(shù)在逐年減小，眼睛應(yīng)每年復(fù)驗一次，以防誘發(fā)眼外斜視。對青年患者若無臨床癥狀，則可不用眼鏡矯正。成年人若有臨床癥狀時，則需配鏡矯正。

 

　　兒童戴鏡每年應(yīng)進行驗光檢查，若度數(shù)下降，應(yīng)及時改換鏡片以防由于遠(yuǎn)視矯正過度而形成人為近視。兒童和少年如有明顯視力疲勞癥狀，如慢性結(jié)膜充血、眼脹痛、頭痛、眼發(fā)癢、眼瞼痙攣、揉眼、厭倦學(xué)習(xí)或視力下降者，遠(yuǎn)視度雖在3.00D以內(nèi)，也應(yīng)給予矯正，視力正常者可在閱讀時戴用。

 

　　成年人一般遠(yuǎn)視低于2.DOD者視力正常，又無癥狀，可以不矯正。如遠(yuǎn)視力正常，但閱讀或做其他近距離工作時有癥狀，應(yīng)給予矯正，可以平時不戴，只在近距離工作時戴用；若視遠(yuǎn)也有癥狀者，則應(yīng)常戴。原則是達(dá)最佳視力時取最高度數(shù)鏡片。對隱性遠(yuǎn)視部分不作矯正，對神經(jīng)衰弱、體質(zhì)差、調(diào)節(jié)力弱，或年齡在35歲左右者，在近距離工作時，可酌情將隱性遠(yuǎn)視也矯正1/4～1/2。

 

　　綜上，家長在發(fā)現(xiàn)孩子遠(yuǎn)視之后不要慌張，應(yīng)首先帶著孩子到正規(guī)的眼科醫(yī)院進行系統(tǒng)的檢查，在醫(yī)生的幫助下決定是否給孩子佩戴眼鏡。