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怎樣計算白內障植入人工晶體的度數

2015-01-21 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:很多做過(guò)近視激光手術(shù)的人群已逐漸步入老年,很多做過(guò)激光近視手術(shù)的患者都開(kāi)始患上了白內障,他們需要進(jìn)行白內障植入人工晶體,那么,白內障植入人工晶體的度數該怎樣計算呢?

  隨著(zhù)早期接受近視激光手術(shù)的人群逐漸步入老年,既往有過(guò)近視激光手術(shù)史的白內障患者日益增多。但是,目前針對單純老年性白內障患者,基于角膜鏡的角膜地形圖、眼軸長(cháng)度以及角膜曲率來(lái)計算植入人工晶體(IOL)度數的方法,并不適應于有過(guò)LASIK手術(shù)史的白內障患者,因為術(shù)后的角膜屈光力和曲率值(K值)都有變化。傳統的計算方法可導致這部分病人術(shù)后產(chǎn)生誤差性遠視,進(jìn)而需要更換人工晶體(IOL)。

  一些年輕時(shí)接受過(guò)準分子激光角膜屈光手術(shù)的人群,年老之后如果患上白內障,時(shí)間往往過(guò)去了很多年,近視手術(shù)前的一些數據都被遺忘或遺失,為白內障手術(shù)醫師計算植入的人工晶體度數帶來(lái)困難。

  一種采用博士倫OrbscanII和高斯光學(xué)(厚透鏡)公式的計算方法,通過(guò)分別測出各個(gè)界面的屈光力來(lái)計算角膜總屈光力,被推薦為一種更好的IOL的計算方法。

  角膜的前表面可直接通過(guò)角膜地形圖直接測量。OrbscanII還可以測量角膜后表面的曲率半徑,以計算角膜屈光手術(shù)后的白內障植入IOL的屈光力。然而,目前的問(wèn)題是具體需要測量角膜前、后表面那一部分的曲率?

  以瞳孔光學(xué)中心為中心點(diǎn)的直徑5毫米范圍,作為角膜前曲率的標準測量方法也有誤差,因為大部分的光學(xué)區會(huì )超過(guò)5毫米,而5毫米以外的過(guò)渡區將干擾檢查結果。屈光手術(shù)后的角膜后表面曲率檢測更加困難,有的文章認為OrbscanII在這方面并不準確。

  然而,國外有一些研究論文認為:OrbscanII對角膜后表面,即角膜后表面屈光力的評估是非常準確的。在一項針對接受LASIK手術(shù)的304只眼連續研究中,采用10毫米區域擷趣角膜后表面曲率,發(fā)現LASIK手術(shù)前與術(shù)后的差異為0。14D+/-0。14D。這個(gè)結果已經(jīng)得到其他研究的證實(shí),OrbscanII是白內障手術(shù)醫師沒(méi)有LASIK手術(shù)前數據的情況下,確定IOL的一個(gè)非常有用的工具。不過(guò)雖然臨床效果良好,這個(gè)計算方法仍需進(jìn)一步優(yōu)化。

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