淋菌性結(jié)膜炎的治療方法

2014-11-24 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：一般細(xì)菌性結(jié)膜炎以局部抗生素治療為主，而淋菌性感染則需全身應(yīng)用抗生素合并局部用藥以控制，用阿托品散瞳。角膜潰瘍穿孔時(shí)，在抗生素治療下，行穿透性角膜移植或鞏膜移植。

　　淋菌性眼部感染由于病情險(xiǎn)惡，發(fā)展迅速，應(yīng)高度警惕，認(rèn)真處理。一般細(xì)菌性結(jié)膜炎以局部抗生素治療為主，而淋菌性感染則需全身應(yīng)用抗生素合并局部用藥以控制，避免并發(fā)癥。

　　1.全身治療新生兒可用水劑青霉素G，按每日5萬(wàn)u/kg體重計(jì)算，分2次靜脈注射，連續(xù)7日；對(duì)耐藥者每日給予頭孢三嗪25～50mg/kg體重，肌肉或靜脈給藥，共7日。也可采用其他第3代頭孢菌素或壯觀霉素等。其他如氨芐青霉素、先鋒霉素Ⅱ、紅霉素、強(qiáng)力霉素、卡那霉素及磺胺制劑也可選用。有角膜病變者，宜用頭孢三嗪。靜脈滴注或壯觀霉素肌注。成人用水劑普魯卡因青霉素G肌肉注射，注射前1小時(shí)服羧苯磺胺，注射后繼續(xù)減量口服；或用水劑青霉素G靜注，連續(xù)5日，或長(zhǎng)效青霉素肌注。對(duì)青霉素耐藥及青霉素過(guò)敏者，可肌注頭孢三嗪或壯觀霉素。

　　2.局部治療用溫鹽水徹底沖洗結(jié)膜囊，開(kāi)始每5～10分鐘1次，逐漸減為15、30分鐘1次，直至分泌物消失。沖洗時(shí)，頭偏向患側(cè)。每分鐘1次，半小時(shí)后每5分鐘1次，再過(guò)半小時(shí)后改為每半小時(shí)1次。1日后每小時(shí)1次，數(shù)日后每2小時(shí)1次，持續(xù)2周。也可滴用0.25%氯霉素、0.1%利福平或桿菌肽等眼藥水。紅霉素、慶大霉素、四環(huán)素或桿菌肽眼膏每日睡前涂眼。角膜病變時(shí)，用阿托品散瞳。角膜潰瘍穿孔時(shí)，在抗生素治療下，行穿透性角膜移植或鞏膜移植。

　　對(duì)患者或患兒父母應(yīng)進(jìn)行生殖泌尿系等檢查及治療。