1。抗凝血藥盡管近20多年來(lái)的某些研究對vonMichel(1878)提出的血栓說(shuō)持有異議，但抗凝血藥物仍為本病治療的首選藥。

　　⑴纖維蛋白溶解酶：此類(lèi)制劑包括尿激酶、鏈激酶、纖維蛋白溶酶、蛇毒抗栓酶等。其中尿激酶無(wú)抗原性，使用前不必作過(guò)敏試驗，毒副作用較小，故最常用。

　　尿激酶（urokinase）：能直接激活血漿及血漿塊中的纖維蛋白溶解酶原轉變?yōu)槔w維蛋白溶解酶，提高纖維蛋白溶解能力，從而使血栓溶解。常用劑量為1萬(wàn)Iu，加入低分子右旋糖苷250～500ml內靜脈滴注或加入生理鹽水20ml內靜脈注射，一日1次，10～15次為一療程。亦可以100～150Iu溶于0。5～1ml生理鹽水內作球后注射，一日或隔日1次，5次為一療程。

　　⑵抗血小板凝集劑：常用的該類(lèi)制劑有乙酰水楊酸腸溶片及潘生丁。前者可抑制膠原誘導血小板凝集和釋放二磷酸腺苷（adenosine，ADP），有比較持久的抗血小板凝集作用。一日1次，飯后服50～75mg。后者可抑制血小板的釋放反應，從而減少其聚集。每次口服25～50mg，一日3次。

　　⑶肝素、雙香豆素等亦有抗凝血作用，現已少用。

　　2。血液釋釋療法等容血液稀釋療法（isovolemichaemodilution）的原理是降低紅細胞壓積，減少血液粘稠度及改善微循環(huán)，由肘靜脈抽血400～500ml，加入滅菌枸櫞酸鈉75ml抗凝，高速離心分離血細胞和血漿。在等待過(guò)程中，靜脈滴注低分子右旋糖苷，然后將分離出來(lái)的血漿輸回給患者。每隔2～3日重復1次，共3～6次。至紅細胞壓跡降至30%～50%為止。有血液病（如白血病、嚴重貧血、血小板減少性紫瘢等）、重要臟器疾病（如嚴重冠心病等）、急性感染性疾病及傳染病者禁用。

　　低分子右旋糖酐（分子量1萬(wàn)～4。5萬(wàn)）靜脈滴注，一日1次，每次500ml，10～15次為一療程。也是一種血液稀釋療法。除能降低血液粘稠度外，還能改變靜脈管壁內膜損害處的電荷，阻止血小板磷擰？

　　3。中藥治療活血祛瘀中藥（復方或單味），均有一定的抗血凝、改善微循環(huán)、提高組織缺氧耐受性等作用。常用方為加味桃紅四楊湯（生地黃、川芎、桃仁、紅花、廣地龍、赤藥、當歸、枳殼、玉金、劉寄奴、柴胡、川牛膝）。一日1劑，分2次水煎溫服。由動(dòng)脈硬化波及引起者，方中酌加楂、海帶（漂去鹽）、丹參等。由靜脈本身炎癥引起者，方中酌加玄參、丹皮、制大黃、連翹、金銀花等。中藥煎劑可單獨應用，亦可與尿激酶、乙酰水楊酸湯溶片等配合應用。30～50劑為一療程。

　　4。激光光凝激光光凝能減少毛細血管滲漏，特別是阻止滲漏液進(jìn)入黃斑部引起囊樣水腫：光凝無(wú)灌注區，可預防新生血管形成或封閉已形成的新生血管，以減少出血及出血進(jìn)入玻璃體的機會(huì )。激光光凝對本病治療的機理在于光凝破壞了視網(wǎng)膜色素上皮層的屏障功能，視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與脈絡(luò )膜之間產(chǎn)生交通徑路，使病理產(chǎn)物排入脈絡(luò )膜循環(huán)中去；光凝毀壞了病變區內仍然存活的視網(wǎng)膜組織，從而減少組織缺氧狀態(tài)，并減輕視網(wǎng)膜血管的病理性反應，光凝直接作用于血管壁滲透性趨向正常（Shimizu，1973）。