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食管炎拉近你和食管癌的距離

2014-06-26 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:食管炎和食管癌雖然只有一字之差,它們之間的關(guān)系可不一般,食管炎引發(fā)的食物反流容易引起食管病變,最終導(dǎo)致食管癌的發(fā)生。

  年逾六旬的趙大媽,多年來常常感到反酸、燒心,胸口有痛感。經(jīng)醫(yī)院檢查,被診斷為反流性食管炎。用藥2周后,老人身體好轉(zhuǎn),漸漸忽略了醫(yī)生的用藥吩咐。一年之后,癥狀再次出現(xiàn)并加重。經(jīng)胃鏡及病理檢查,確診為食道癌。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院消化科主任劉冰熔解釋說,反流性食管炎是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流并進(jìn)入食管所引起的食管炎癥性病變,內(nèi)鏡下可見食管黏膜破損,即食管糜爛和(或)食管潰瘍。臨床主要表現(xiàn)為反酸、燒心和胸痛。反酸癥狀多發(fā)生于飽餐后,夜間反酸嚴(yán)重時可影響病人睡眠。有時也會有咳嗽、聲嘶等食管外癥狀,易與哮喘、咽炎等相混淆。

  反流性食管炎除了可引發(fā)上述不適的癥狀、降低患者生活質(zhì)量,最大的危險還在于極有可能導(dǎo)致巴雷特食管的產(chǎn)生,而后者是食管腺癌的癌前病變,其罹患食管癌的危險性較一般人群高出30~50倍,每年大約有2%~5%的巴雷特食管病例演進(jìn)為食管腺癌。”梁鳳蘭說。
 
  據(jù)介紹,反流性食管炎的發(fā)生主要是抗反流機(jī)制減弱和反流物對食管黏膜攻擊作用的結(jié)果。正常人體在食管和胃連接部存在一些解剖結(jié)構(gòu),其中,最重要的是食管下括約肌,在正常進(jìn)食吞咽時,食管下括約肌松弛,食物得以進(jìn)人胃內(nèi)。其余多數(shù)時間,這扇門是關(guān)閉的,以防止胃、十二指腸的內(nèi)容物反流到食管中。但一些因素如高脂肪食物、鈣拮抗劑類藥物或負(fù)重勞動等致腹內(nèi)壓增高或食物大量潴留而使胃內(nèi)壓增高時,即可引起食管下括約肌壓降低,繼而發(fā)生胃食管反流。
 
 
  劉冰熔說,健康的生活方式對于疾病的治療很重要,特別是在消化系統(tǒng)疾病中?;加蟹戳餍允彻苎谆蛞谆挤戳餍约膊〉娜嗽谌粘I钪?,應(yīng)注意戒煙禁酒,減少巧克力、咖啡、濃茶等的攝入。要盡量避免肥胖、緊束腰帶等可引起腹壓增高因素的產(chǎn)生。
 
  倘若通過上述生活調(diào)節(jié)效果不明顯或內(nèi)鏡下可見明顯食道炎癥的,劉冰熔認(rèn)為,就需要用藥進(jìn)行干預(yù),通常促胃腸動力藥和抑酸藥聯(lián)合應(yīng)用。當(dāng)藥物療效欠佳或并發(fā)食管潰瘍、食管狹窄、巴雷特食管者,則可能還需要內(nèi)鏡下或外科手術(shù)治療。
 
  反流性食管炎是一種常見卻易被忽視的疾病,有不適癥狀應(yīng)及時到醫(yī)院就診,定期監(jiān)測,以防止其向其他疾病,尤其是食管癌的演變。
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