創(chuàng)傷性休克見于嚴(yán)重的外傷，如大血管破裂、復(fù)雜性骨折、擠壓傷或大手術(shù)等，引起血液或血漿喪失，損傷處炎性腫脹和體短滲出，可導(dǎo)致低血容量。并且由于胸部創(chuàng)傷的直接作用、血管活性物質(zhì)的釋放和神經(jīng)·內(nèi)分泌系統(tǒng)的反應(yīng)進(jìn)一步影響心血管系統(tǒng)，從而造成休克。

　　創(chuàng)傷性休克見于嚴(yán)重的胸部外傷，引起血液或血漿喪失，損傷處炎性腫脹和體液滲出，可導(dǎo)致低血容量。受權(quán)機(jī)體內(nèi)可出現(xiàn)組膠、蛋白酶等血管活性物質(zhì)，引起微血管擴(kuò)張和通逐性增高，致使有效循環(huán)血量進(jìn)一步降低。

　　另一方面損傷可刺激神經(jīng)組織系統(tǒng)，引起疼痛和神經(jīng)—內(nèi)分泌系統(tǒng)同時(shí)反應(yīng)，影響心血管功能；有的創(chuàng)傷如胸部傷可直接影響心肺，截癱可使回心血量暫時(shí)減少，顱腦損傷有時(shí)可使血壓下降等。研究指出有效的護(hù)理措施對(duì)改善嚴(yán)重胸部創(chuàng)傷患者的預(yù)后，提高救治成功率發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。

　　對(duì)98例嚴(yán)重胸部創(chuàng)傷患者采取損傷控制性手術(shù)救治，術(shù)前嚴(yán)密動(dòng)態(tài)觀察病情并評(píng)估傷情，遵循嚴(yán)重創(chuàng)傷vipco(通氣、輸液、搏動(dòng)、控制出血、手術(shù))救護(hù)流程行重癥監(jiān)護(hù)治療；術(shù)后進(jìn)一步復(fù)溫，加強(qiáng)器官功能監(jiān)護(hù)，重視胸肺物理治療，加強(qiáng)圍術(shù)期氣道管理，積極預(yù)防肺部并發(fā)癥。

　　治愈出院89例，家屬放棄治療自動(dòng)出院2例，死亡7例，救治成功率為90.82%。所以創(chuàng)傷性休克的

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