攻補兼施解決小兒哮喘

2014-07-10 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：蓋哮喘之發(fā)病雖因宿痰而起，溯本追源，痰實(shí)為津液所生，而津液生于水谷，賴(lài)脾氣敷布而上輸于肺，脾虛不運反積濕成痰，上貯于肺，此所謂脾為生痰之源，肺為貯痰之器。

　　（1）補虛不忘攻邪

　　對緩解期的治療，宗“緩則治其本”之意，當以扶正固本為主。可用金水六君煎（二陳湯加熟地、當歸）為基礎，從肺、脾、腎著(zhù)眼加減化裁之。本方為張景岳所創(chuàng )，且稱(chēng)之為“治虛痰之喘”的“神劑”，其中二陳理脾，以歸、地理腎，此方既降痰祛實(shí)邪，又扶元固本，治脾腎虛之喘咳，療效頗佳。偏于肺脾虛者可加參術(shù)之類(lèi)；偏于腎虛者則加補骨脂、巴戟天、鹿茸之屬。

　　同時(shí)本病以宿痰內伏病根，哮喘一時(shí)平息，而伏痰實(shí)未盡去，故在補虛的基礎上須繼續使用宣肺化痰之品，除二陳之外尚可配伍麻、桂之類(lèi)，以求祛邪務(wù)盡，此補虛不忘攻邪之意，這對鞏固療效，爭取痊愈有著(zhù)重要意義。近代研究發(fā)現，哮喘病人緩解期雖無(wú)喘，但支氣管的有炎癥和痙攣，閉合氣量增大，故認為擴張支氣管藥物不宜中斷，以求徹底緩解，否定了過(guò)去認為哮喘緩解后生理功能即恢復的不恰當看法。

　　（2）攻邪不忘補虛

　　“急則治其標”，此時(shí)治肺攻邪，實(shí)為當務(wù)之急。其中冷哮，治宜溫肺散寒，化痰平喘；熱哮則宣肺清熱，化痰降逆，此易為人所注意。然攻邪雖為主，卻非唯一治法，攻邪中輔以扶正，亦常為必不可少之法，此則易為人所忽視。

　　蓋哮喘之發(fā)病雖因宿痰而起，溯本追源，痰實(shí)為津液所生，而津液生于水谷，賴(lài)脾氣敷布而上輸于肺，脾虛不運反積濕成痰，上貯于肺，此所謂脾為生痰之源，肺為貯痰之器。肺主表衛外，肺為痰困則衛外不固，外邪乘虛而襲，此乃本病易為外邪感觸而起之根源。

　　所以治療本病一方面宣肺化痰，降氣定喘；另一方面益氣健脾以絕生痰之源，扶元固本而令邪不可干。祛邪為主兼以扶正則外邪痰濁去而正自安；正氣復而外邪痰濁毋能再犯，如此則頑病亦可期而愈。若專(zhuān)于攻邪治標，則痰隨去而隨生，且濫施攻伐，正氣內餒，病雖愈亦易遇邪而時(shí)時(shí)觸發(fā)，故專(zhuān)于攻邪者往往難以奏效，其道理在于此。

　　(實(shí)習編輯：蔡俊怡)