咳嗽變異性哮喘(CVA)是一種特殊類(lèi)型的哮喘,咳嗽是其唯一或主要臨床表現,無(wú)明顯喘息、氣促等癥狀或體征,但有氣道高反應性,很多人都是由于咳嗽持續發(fā)生或者反復發(fā)作(約占慢性咳嗽患者總數的三分之一),導致咳嗽遷延不愈,最終引發(fā)咳嗽變異性哮喘。
二、咳嗽變異性哮喘發(fā)病原因是什么?
咳嗽變異性哮喘的機制尚不明確,推測可能的發(fā)病原因包括:遺傳、內分泌不調、免疫力下降、空氣質(zhì)量差等。
咳嗽變異性哮喘被認為是典型哮喘的前兆,部分患者發(fā)病有季節性(春秋為主),可能與接觸過(guò)敏原有關(guān),或伴發(fā)過(guò)敏性鼻炎。感冒、冷空氣、灰塵及油煙/吸煙容易誘發(fā)或加重咳嗽。此外,不良生活習慣、較強的心理壓力等也被認為與慢性咳嗽有關(guān)。
咳嗽變異性哮喘容易夜間發(fā)生,可能與以下因素有關(guān):夜間空氣溫度下降、臥室環(huán)境中過(guò)敏原暴露相對較多;下丘腦-垂體-腎上腺軸功能的變化,夜間氣道β2受體及激素受體活性降低,夜間嚴重的氣道阻塞等。
三、咳嗽變異性哮喘有哪些臨床癥狀?
1.咳嗽時(shí)間大于8周,刺激性咳嗽為主,夜間及凌晨明顯;
2.胸片未見(jiàn)異常;
3.無(wú)明確的感染的證據,抗菌藥物治療無(wú)效;
4.使用支氣管擴張劑,可使咳嗽發(fā)作緩解;
5.有個(gè)人或家族過(guò)敏史;
6.常由上呼吸道感染誘發(fā)或加重,既往有反復多次感冒后久咳不愈。
四、咳嗽變異性哮喘如何治療?
咳嗽變異性哮喘的治療原則與哮喘相同,以吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管擴張劑為主,少數患者需要口服糖皮質(zhì)激素和白三烯受體調節劑。治療時(shí)間應不少于8周,部分患者甚至需長(cháng)期治療,切勿自行減量或停藥。
日常生活方面,想要比較好地控制咳嗽變異型哮喘,務(wù)必做到以下幾方面:
1.戒煙;
2.營(yíng)造良好的室內生活環(huán)境以遠離過(guò)敏原;
3.正確、規范吸入藥物,定期復診;
4.增強體質(zhì),預防上呼吸道感染;
5.同時(shí)治療合并疾病:過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎等;
6.中醫中藥辨證施治。
當然,慢性咳嗽的病因除了咳嗽變異性哮喘以外還有其他很多種,有咳嗽癥狀應及時(shí)就醫,避免盲目用藥。
疏風(fēng)宣肺,止咳利咽。用于風(fēng)邪犯肺,肺氣失宣所致的咳嗽,咽癢,癢時(shí)咳嗽,或嗆咳陣作,氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重,或夜臥晨起咳劇,多呈反復發(fā)作,干咳無(wú)痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥80疏風(fēng)宣肺,止咳利咽。用于風(fēng)邪犯肺,肺氣失宣所致的咳嗽,咽癢,癢時(shí)咳嗽,或嗆咳陣作,氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重,或夜臥晨起咳劇,多呈反復發(fā)作,干咳無(wú)痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥351、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類(lèi)很多,根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥5671、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類(lèi)很多,根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥148