運動(dòng)性哮喘發(fā)作？并非運動(dòng)引起哮喘

2019-07-30 來(lái)源：全民健健康管理互動(dòng)平臺標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：運動(dòng)性哮喘并非說(shuō)明運動(dòng)即可引起哮喘，實(shí)際上短暫的運動(dòng)不但不會(huì )引起哮喘，而且還可興奮呼吸，使支氣管有短暫的擴張，肺通氣功能改善。

今年世界哮喘日的主題是：全程管理，控制哮喘。那么，今天我們就一起來(lái)了解一下在臨床上并不少見(jiàn)的運動(dòng)型哮喘。

據統計，50%～90%已確診的哮喘病人可出現運動(dòng)性哮喘；40%尚未確診的過(guò)敏性鼻炎患者可出現運動(dòng)性哮喘。運動(dòng)性哮喘也稱(chēng)運動(dòng)誘發(fā)性哮喘，是指達到一定的運動(dòng)量后引起支氣管痙攣而產(chǎn)生的哮喘，因此其發(fā)作都是急性的、短暫的、而且大多數能自行緩解。

運動(dòng)是作為一種單獨的誘發(fā)因素或者是多種誘發(fā)因素中主要的一種，存在于特定的哮喘患者人群中。運動(dòng)性哮喘可發(fā)生于任何年齡和性別的患者，但兒童發(fā)病率遠高于成人，男性多于女性。

由于運動(dòng)場(chǎng)地的相對濕度、溫度不同，運動(dòng)項目及評定標準不同，加上運動(dòng)后觀(guān)察時(shí)間的差異，各家報道運動(dòng)性哮喘的發(fā)病率不一。運動(dòng)過(guò)程中過(guò)度通氣，使氣道內熱量大量散發(fā)，水分丟失，通過(guò)一系列神經(jīng)體液機制導致氣道平滑肌痙攣，引起哮喘發(fā)作。

并非運動(dòng)引起哮喘

運動(dòng)性哮喘并非說(shuō)明運動(dòng)即可引起哮喘，實(shí)際上短暫的運動(dòng)不但不會(huì )引起哮喘，而且還可興奮呼吸，使支氣管有短暫的擴張，肺通氣功能改善。哮喘患者不應因運動(dòng)性哮喘而不參加運動(dòng)。事實(shí)上，幾乎所有運動(dòng)項目中，都有許多優(yōu)秀運動(dòng)員是哮喘患者。在洛山磯奧運會(huì )上獨得4枚游泳金牌的運動(dòng)員就是一位哮喘患者。

一般說(shuō)來(lái)短于5分鐘的運動(dòng)，很少引起哮喘發(fā)作。多數患者在劇烈運動(dòng)開(kāi)始后6～10分鐘或運動(dòng)停止后2～10分鐘時(shí)出現胸悶、氣短、呼吸困難、喘息，肺部可聞及明顯的哮鳴音。上述癥狀在0.5～1小時(shí)內逐漸緩解。少數嚴重患者可持續2～3小時(shí)。極個(gè)別患者的上述哮喘癥狀出現在運動(dòng)后4～13小時(shí)，被稱(chēng)為運動(dòng)誘發(fā)的遲發(fā)哮喘反應。

臨床疑為運動(dòng)性哮喘的患者，應作運動(dòng)前后的肺功能檢查，根據運動(dòng)前后的肺功能變化來(lái)判斷是否存在運動(dòng)性哮喘，這種方法也稱(chēng)為運動(dòng)誘發(fā)試驗。常用的運動(dòng)方式有跑步、自行車(chē)功率試驗和平板車(chē)運動(dòng)試驗。如果運動(dòng)后第一秒鐘用力呼氣量下降20～40％，即可診斷為輕度運動(dòng)性哮喘；如果下降40～65％，即可診斷為中度運動(dòng)性哮喘；如果下降65％以上，即可診斷為重度運動(dòng)性哮喘。受檢患者有嚴重心肺或其它影響運動(dòng)的疾病則不能進(jìn)行運動(dòng)試驗，試驗時(shí)要備有適當搶救措施，應在專(zhuān)業(yè)醫務(wù)人員指導下進(jìn)行。

運動(dòng)性哮喘如何預防呢？

1、首先就是需要患者避免進(jìn)行過(guò)于激烈或者緊張的體育運動(dòng)，避免因為過(guò)于緊張的情緒導致哮喘的急性發(fā)作。鍛煉身體可以選擇較為舒緩的運動(dòng)，像慢跑、游泳、自行車(chē)、散步、太極拳等運動(dòng)都適合哮喘患者進(jìn)行。

2、在運動(dòng)前十分鐘左右提前吸入控制藥物，如果在運動(dòng)過(guò)程中身體感到不適不要勉強自己，即使吸入藥物來(lái)緩解癥狀，出門(mén)需要隨身攜帶急救藥物。

3、運動(dòng)前應適當熱身，運動(dòng)時(shí)避免張口呼吸。運動(dòng)的時(shí)間也不宜太長(cháng)，半個(gè)小時(shí)最好就休息一下。

4、運動(dòng)的環(huán)境也是十分重要，環(huán)境不應當選在有較多花粉、灰塵、以及車(chē)流量過(guò)多的場(chǎng)所，避免因刺激因素而誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

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1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥27.7

本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

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愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

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用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

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本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。

健客價(jià)：￥26.5

本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥138

愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥44

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

健客價(jià)：￥308

治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。

健客價(jià)：￥70

本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥21.9

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。（15歲及15歲以上的成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥28.7

孟魯司特鈉片(順爾寧)：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。西洋參黃芪膠囊(白云山奇星)：益氣健脾，養陰清熱，生津止渴。用于氣陰兩虛者，癥見(jiàn)神疲乏力，呼吸氣短，五心煩熱，口干咽燥，食欲減退，心

健客價(jià)：￥325

沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。

健客價(jià)：￥544

沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。康百力鮫鯊烯膠囊：耐

健客價(jià)：￥431

沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。

健客價(jià)：￥373

緩解哮喘或慢性阻塞性肺病患者的支氣管痙攣，預防運動(dòng)誘發(fā)性，其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥16

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于15歲及15歲以上成人以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥40

1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴

健客價(jià)：￥205

本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥27.7

沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。西洋參黃芪膠囊：益氣健脾，養陰清熱，生津止渴。用于氣陰兩虛者，癥見(jiàn)神疲乏力，呼吸氣短，五心煩熱，口干咽燥，食欲減退，心悸失眠。

健客價(jià)：￥609