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睡眠期間出現哮喘癥狀的幾率更高

2019-06-04 來(lái)源:智呼吸   標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:睡眠期間出現哮喘癥狀的幾率更高。夜間喘息,咳嗽和呼吸困難常見(jiàn)并有潛在危險。許多醫生經(jīng)常低估夜間哮喘。研究表明,大多數哮喘死亡事件與喘息發(fā)生在夜間有關(guān)。

 夜間哮喘即在哮喘癥狀在夜間出現,往往表現為胸悶,氣短,咳嗽和夜間喘息等,可能使睡眠無(wú)法進(jìn)行,讓患者在白天感到疲倦和煩躁。這些問(wèn)題可能會(huì )影響患者的整體生活質(zhì)量。夜間哮喘往往比較嚴重,它需要適當的哮喘診斷和有效的哮喘治療。

夜間哮喘和睡眠障礙

睡眠期間出現哮喘癥狀的幾率更高。夜間喘息,咳嗽和呼吸困難常見(jiàn)并有潛在危險。許多醫生經(jīng)常低估夜間哮喘。研究表明,大多數哮喘死亡事件與喘息發(fā)生在夜間有關(guān)。

夜間哮喘的原因

睡眠期間哮喘惡化的確切原因尚不完全清楚,但有一些研究表明過(guò)敏原接觸增加、呼吸道溫度降低、處于斜倚的位置、激素分泌的晝夜模式,以及睡眠本身甚至可能導致支氣管功能的改變等因素與之有關(guān)。

粘液分泌或鼻竇炎

在睡眠期間,氣道趨于變窄,可能導致呼吸道張力增加,導致氣流阻力增加,引發(fā)夜間咳嗽。鼻竇分泌物增加也可引發(fā)高度敏感氣道的哮喘。伴有哮喘的鼻竇炎很常見(jiàn)。

內部觸發(fā)器

睡眠期間可能會(huì )出現哮喘問(wèn)題,夜班工作的哮喘患者在睡覺(jué)的白天可能會(huì )有呼吸發(fā)作。大多數研究表明,在機體入睡后大約四到六個(gè)小時(shí),呼吸測試會(huì )更糟。這表明睡眠相關(guān)性哮喘可能存在一些內部觸發(fā)因素。

斜倚的位置

斜倚的位置也可能使容易發(fā)生夜間哮喘問(wèn)題。許多因素可能導致這種情況,例如氣道中的分泌物積聚(鼻竇引流或鼻后滴漏),肺部血容量增加,肺容量減少和氣道阻力增加。

空調

晚上呼吸較冷的空氣或在空調臥室內睡覺(jué)也可能導致呼吸道熱量散失。氣道冷卻和水分流失是運動(dòng)誘發(fā)哮喘的重要誘因。它們也與夜間哮喘有關(guān)。

胃食管反流病

胃食管返流癥的患者經(jīng)常有胃灼熱的困擾,胃酸通過(guò)食道向喉部反流可能會(huì )刺激支氣管痙攣。躺下時(shí)這種癥狀會(huì )加重。有時(shí),胃酸會(huì )刺激食道下部并導致氣道收縮。如果胃酸反流到喉嚨,氣道和肺部,會(huì )導致嚴重的反應。這可能涉及氣道刺激,粘液產(chǎn)生增加和氣道收緊。用適當的藥物治療胃食管反流病和哮喘通常可以阻止夜間哮喘。

晚期響應

如果患者接觸過(guò)敏原,很快就會(huì )發(fā)生氣道阻塞或過(guò)敏性哮喘,這種急性哮喘發(fā)作在一小時(shí)內結束。大約50%的直接反應患者在接觸過(guò)敏原后3到8小時(shí)內也會(huì )出現氣道阻塞的第二階段。該階段稱(chēng)為晚期反應,其特征在于氣道反應性的增加,支氣管炎癥的發(fā)展以及更長(cháng)時(shí)間的氣道阻塞。許多研究報告說(shuō),當過(guò)敏原暴露發(fā)生在晚上而不是早晨時(shí),更容易發(fā)生晚期反應,并且更可能具有更嚴重的反應。

激素

在血液中循環(huán)的激素具有充分表征的晝夜節律。腎上腺素就是一種這樣的激素,它對支氣管發(fā)揮重要作用。這種激素有助于保持支氣管壁上的肌肉松弛,使呼吸道保持適當的直徑。腎上腺素還抑制其他物質(zhì)(如組胺)的釋放,這些物質(zhì)會(huì )引起粘液分泌和支氣管痙攣。機體的腎上腺素水平和呼氣峰值流速在凌晨4點(diǎn)左右最低,而組胺水平在同一時(shí)間趨于達到峰值。腎上腺素水平的降低可能使您在睡眠期間出現夜間哮喘。

 

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