兒童為什么會(huì )發(fā)哮喘哮喘的兒童越來(lái)越多

2019-05-30 來(lái)源：天恩健康之道標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：研究表明一個(gè)孩子如果父母一方有哮喘，有25%可能發(fā)生哮喘；如父母雙方都有哮喘則子女有50%可能發(fā)生哮喘。流行病學(xué)群體研究資料顯示，哮喘患者中50％具備過(guò)敏體質(zhì)。

哮喘病人或是接觸過(guò)哮喘的人都知道，如果不正視，那么到后期哮喘就可能會(huì )發(fā)展成慢支炎、肺氣腫等治療難度更大的病癥。由于體質(zhì)相對大人較弱的兒童，患哮喘的可能越大，人數也是越來(lái)越多。兒童哮喘的原因到底有哪些呢？

內因

過(guò)敏性家族史及個(gè)人過(guò)敏體質(zhì)因素

過(guò)敏性家族史是指家族中有哮喘、過(guò)敏性鼻炎等疾病病史，個(gè)人過(guò)敏史是指曾患過(guò)敏性鼻炎和(或)濕疹，或有任何食物、藥物過(guò)敏者均視為有個(gè)人過(guò)敏史。研究表明一個(gè)孩子如果父母一方有哮喘，有25%可能發(fā)生哮喘；如父母雙方都有哮喘則子女有50%可能發(fā)生哮喘。流行病學(xué)群體研究資料顯示，哮喘患者中50％具備過(guò)敏體質(zhì)。

性別

兒童期哮喘男性多于女性，原因可能與男孩氣道較狹窄，氣道高張力有關(guān)，這些因素增加了男孩對各種損傷所致的氣流受限。然而，這種性別導致的發(fā)病差異在青春期后逐漸消失。

肥胖

近年來(lái)，美國的流行病學(xué)專(zhuān)家注意到美國20～74歲女性肥胖癥患者由1980年15.8％增加到1996年的33.2％，與此同時(shí)，哮喘患病率由1980年至1996年增加了73.9％。這顯示，高體重指數與哮喘高患病率之間存在一定的關(guān)系。在兒童期，肥胖與哮喘患病之間是否有關(guān)系還無(wú)定論，但肥胖也可能是哮喘發(fā)病的一個(gè)危險因素。

外因

室內變應原

室內變應原包括屋塵、動(dòng)物變應原、蟑螂變應原和真菌。室內地毯，空調機或加濕器都將成為塵螨、蟑螂及其他昆蟲(chóng)的理想棲息地，亦成為細菌和霉菌的生長(cháng)地。

屋塵：是由多種有機和無(wú)機化合物組成，包括纖維、霉菌孢子、花粉、昆蟲(chóng)、昆蟲(chóng)糞便、哺乳動(dòng)物的皮屑、螨蟲(chóng)和螨蟲(chóng)糞便。

動(dòng)物變應原：家養的動(dòng)物通過(guò)其分泌物、排泄物和皮毛釋放變應原。

蟑螂變應原：蟑螂變應原的致敏性在某些地區甚至比塵螨過(guò)敏更常見(jiàn)，多數蟑螂適于居住在熱帶環(huán)境；但在空調房間亦可繁殖。螳螂的軀體、皮屑、糞便和蟲(chóng)卵均有較強的致敏性。

真菌：真菌生長(cháng)在制冷、加熱、濕化系統中，室內濕化器促進(jìn)了真菌生長(cháng)及增加空氣傳播的危險性。最常見(jiàn)的室內真菌是青霉菌、曲霉菌和念珠菌屬。

室外過(guò)敏原

最常見(jiàn)的是花粉。花粉變應原主要來(lái)自樹(shù)木、青草和野草。一般來(lái)說(shuō)早春以樹(shù)木花粉為主，晚春和夏天以禾草花粉為主，夏天和秋天以雜草花粉多見(jiàn)。與哮喘惡化、癥狀、氣道反應性和氣道炎癥的增加有關(guān)，可引起季節性過(guò)敏性鼻炎及哮喘發(fā)作。

飲食結構

小兒的飲食結構在哮喘的發(fā)病上影響越來(lái)越大，已有研究表明牛乳喂養或食用大豆蛋白較母乳喂養在兒童時(shí)期更易發(fā)生喘息性疾病。特別是具有西方飲食結構特點(diǎn)，即高蛋白，高脂肪并增加攝入保質(zhì)期較長(cháng)的食品常導致哮喘或變應性疾病的患病率增加。已有研究表明母乳喂養可減少哮喘的發(fā)生，因母乳含有豐富的分泌性免疫球蛋白A，能增加嬰兒黏膜上皮抗感染能力，有助于減少病毒引起喘息性下呼吸道疾病的發(fā)生，這是任何配方奶粉所不能匹及。

呼吸道感染

流行病學(xué)證據證實(shí)急性呼吸道病毒感染可以誘發(fā)成年人和兒童哮喘的急性發(fā)作。呼吸道合胞病毒、副流感病毒和鼻病毒是引起嬰幼兒喘息的主要病毒。嬰幼兒期的細菌感染尤其是肺炎支原體，對其成年后哮喘的發(fā)生起著(zhù)重要的作用。

被動(dòng)吸煙

對于小兒來(lái)說(shuō)被動(dòng)吸煙會(huì )增加下呼吸道疾病的發(fā)生率，不論是在胎兒期間還是嬰幼兒期或兒童時(shí)期。香煙燃燒產(chǎn)生的煙霧特別易刺激呼吸道黏膜。母親在妊娠期間吸煙或加上家庭成員吸煙，兒童在出生后會(huì )增加其發(fā)生哮喘和喘息癥狀的發(fā)生率。母親在兒童的嬰幼兒時(shí)期吸煙會(huì )使兒童在第1年內出現喘息癥狀是普通孩子的4倍。

其他引起哮喘發(fā)作的因素

鼻炎、鼻竇炎等常與哮喘發(fā)作有關(guān)，恰當治療其中每一種疾病均可改善哮喘病情。胃食管返流也可引起哮喘發(fā)作，尤其是兒童。當返流糾正哮喘也會(huì )得到改善。

上面我們了解了可能誘發(fā)兒童哮喘的各種原因，作為家長(cháng)，該如何預防兒童哮喘的發(fā)生或反復發(fā)作呢？以下幾點(diǎn)，是最基本該注意的哦！

防止受寒

家長(cháng)首先要根據氣候的變化，及時(shí)給小兒增減衣服，夜間蓋好被子，防止受涼感冒。空調房盡量防止皮毛受到刺激。

遠離致敏源

弄清引起發(fā)作的致敏源，據臨床調查，患兒常見(jiàn)的致敏因素有灰塵、花粉、霉菌及塵螨等，有些食物如魚(yú)、蝦、蟹、海產(chǎn)品等也是重要的致敏源，生活中注意遠離這些致敏源。

避免藥物致敏

近年來(lái)研究發(fā)現，藥物也是不可忽視的致敏物質(zhì)。因此，患兒的家長(cháng)應密切關(guān)注孩子的生活、飲食習慣，尋找引起哮喘的致敏因素，盡量避免與致敏物質(zhì)接觸，這是預防哮喘的有效措施。

加強營(yíng)養

可以讓孩子吃些富含蛋白質(zhì)、維生素、微量元素的食物，如瘦肉、雞蛋、豆制品以及新鮮蔬菜、水果、瓜類(lèi)、干果等。在日常生活中，應防止小兒過(guò)度疲勞，保證充足的睡眠，加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，提高機體對氣候變化的適應性和耐受力，這樣也可以減少孩子哮喘的發(fā)生。

日常保健

哮喘是一個(gè)慢性病，治療的目的只是控制它，不要急性的發(fā)作。所以很多人誤解，認為喘了以后才用藥，其實(shí)不然。哮喘日常保健預防很重要，避免急性發(fā)作。例如，中央臺CCTV-10《健康之路》推薦的“化州橘紅”，它是一種溫性藥物，對于受外界刺激，特別是天氣忽然大起大落反復發(fā)作的哮喘情況具有緩解作用。因為化橘紅的理氣健脾功效，哮喘屬于呼吸道疾病，因此化橘紅對于哮喘是具有幫助作用，在預防哮喘方面有一定療效。

化橘紅屬于藥食同源品類(lèi)，安全健康，孕婦小孩都可放心使用，建議家長(cháng)可對患兒用化橘紅調理一下自己的身心狀況。

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用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

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健客價(jià)：￥142

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健客價(jià)：￥44

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治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。

健客價(jià)：￥74

用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎，以及其它呼吸系統疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。

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沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。

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健客價(jià)：￥593

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吸入丙酸氟替卡松給藥可預防性治療哮喘。成人： ·輕度哮喘：在每日規律治療基礎上，需間歇性給予支氣管擴張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘：正在接受預防治療或單用支氣管擴張劑治療，但其哮喘仍是不穩定或繼續惡化的病人。 ·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，以依賴(lài)皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開(kāi)始使用吸入型丙酸氟替卡松，能顯著(zhù)減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。兒童：任

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孟魯司特鈉片(順爾寧)：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。西洋參黃芪膠囊(白云山奇星)：益氣健脾，養陰清熱，生津止渴。用于氣陰兩虛者，癥見(jiàn)神疲乏力，呼吸氣短，五心煩熱，口干咽燥，食欲減退，心

健客價(jià)：￥345

1.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如：兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病（如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等）。 4.各種細胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等）。 5.腫瘤的輔助治療。

健客價(jià)：￥17.8

1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴

健客價(jià)：￥205