這些可能會(huì )誘發(fā)兒童哮喘的因素

2019-05-30 來(lái)源：藥圈網(wǎng) 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：兒童期哮喘男性多于女性，原因可能與男孩氣道較狹窄，氣道高張力有關(guān)，這些因素增加了男孩對各種損傷所致的氣流受限。然而，這種性別導致的發(fā)病差異在青春期后逐漸消失。

下面是一些可能會(huì )誘發(fā)兒童哮喘的因素！

內因

過(guò)敏性家族史及個(gè)人過(guò)敏體質(zhì)因素

過(guò)敏性家族史是指家族中有哮喘、過(guò)敏性鼻炎等疾病病史，個(gè)人過(guò)敏史是指曾患過(guò)敏性鼻炎和(或)濕疹，或有任何食物、藥物過(guò)敏者均視為有個(gè)人過(guò)敏史。研究表明一個(gè)孩子如果父母一方有哮喘，有25%可能發(fā)生哮喘；如父母雙方都有哮喘則子女有50%可能發(fā)生哮喘。流行病學(xué)群體研究資料顯示，哮喘患者中50％具備過(guò)敏體質(zhì)。

性別

兒童期哮喘男性多于女性，原因可能與男孩氣道較狹窄，氣道高張力有關(guān)，這些因素增加了男孩對各種損傷所致的氣流受限。然而，這種性別導致的發(fā)病差異在青春期后逐漸消失。

肥胖

近年來(lái)，美國的流行病學(xué)專(zhuān)家注意到美國20～74歲女性肥胖癥患者由1980年15.8％增加到1996年的33.2％，與此同時(shí)，哮喘患病率由1980年至1996年增加了73.9％。這顯示，高體重指數與哮喘高患病率之間存在一定的關(guān)系。在兒童期，肥胖與哮喘患病之間是否有關(guān)系還無(wú)定論，但肥胖也可能是哮喘發(fā)病的一個(gè)危險因素。

外因

室內變應原

室內變應原包括屋塵、動(dòng)物變應原、蟑螂變應原和真菌。室內地毯，空調機或加濕器都將成為塵螨、蟑螂及其他昆蟲(chóng)的理想棲息地，亦成為細菌和霉菌的生長(cháng)地。

屋塵是由多種有機和無(wú)機化合物組成，包括纖維、霉菌孢子、花粉、昆蟲(chóng)、昆蟲(chóng)糞便、哺乳動(dòng)物的皮屑、螨蟲(chóng)和螨蟲(chóng)糞便。

動(dòng)物變應原：家養的動(dòng)物通過(guò)其分泌物、排泄物和皮毛釋放變應原。

蟑螂變應原：蟑螂變應原的致敏性在某些地區甚至比塵螨過(guò)敏更常見(jiàn)，多數蟑螂適于居住在熱帶環(huán)境；但在空調房間亦可繁殖。螳螂的軀體、皮屑、糞便和蟲(chóng)卵均有較強的致敏性。

真菌：真菌生長(cháng)在制冷、加熱、濕化系統中，室內濕化器促進(jìn)了真菌生長(cháng)及增加空氣傳播的危險性。最常見(jiàn)的室內真菌是青霉菌、曲霉菌和念珠菌屬。

室外過(guò)敏原

最常見(jiàn)的是花粉。花粉變應原主要來(lái)自樹(shù)木、青草和野草。一般來(lái)說(shuō)早春以樹(shù)木花粉為主，晚春和夏天以禾草花粉為主，夏天和秋天以雜草花粉多見(jiàn)。與哮喘惡化、癥狀、氣道反應性和氣道炎癥的增加有關(guān)，可引起季節性過(guò)敏性鼻炎及哮喘發(fā)作。

飲食結構

小兒的飲食結構在哮喘的發(fā)病上影響越來(lái)越大，已有研究表明牛乳喂養或食用大豆蛋白較母乳喂養在兒童時(shí)期更易發(fā)生喘息性疾病。特別是具有西方飲食結構特點(diǎn)，即高蛋白，高脂肪并增加攝入保質(zhì)期較長(cháng)的食品常導致哮喘或變應性疾病的患病率增加。已有研究表明母乳喂養可減少哮喘的發(fā)生，因母乳含有豐富的分泌性免疫球蛋白A，能增加嬰兒黏膜上皮抗感染能力，有助于減少病毒引起喘息性下呼吸道疾病的發(fā)生，這是任何配方奶粉所不能匹及。

呼吸道感染

流行病學(xué)證據證實(shí)急性呼吸道病毒感染可以誘發(fā)成年人和兒童哮喘的急性發(fā)作。呼吸道合胞病毒、副流感病毒和鼻病毒是引起嬰幼兒喘息的主要病毒。嬰幼兒期的細菌感染尤其是肺炎支原體，對其成年后哮喘的發(fā)生起著(zhù)重要的作用。

被動(dòng)吸煙

對于小兒來(lái)說(shuō)被動(dòng)吸煙會(huì )增加下呼吸道疾病的發(fā)生率，不論是在胎兒期間還是嬰幼兒期或兒童時(shí)期。香煙燃燒產(chǎn)生的煙霧特別易刺激呼吸道黏膜。母親在妊娠期間吸煙或加上家庭成員吸煙，兒童在出生后會(huì )增加其發(fā)生哮喘和喘息癥狀的發(fā)生率。母親在兒童的嬰幼兒時(shí)期吸煙會(huì )使兒童在第1年內出現喘息癥狀是普通孩子的4倍。

其他引起哮喘發(fā)作的因素

鼻炎、鼻竇炎等常與哮喘發(fā)作有關(guān)，恰當治療其中每一種疾病均可改善哮喘病情。胃食管返流也可引起哮喘發(fā)作，尤其是兒童。當返流糾正哮喘也會(huì )得到改善。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

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