如果哮喘治療藥物中也有最受關(guān)注風(fēng)云榜的話(huà),那么“激素”必定當之無(wú)愧地蟬聯(lián)榜首。很多家長(cháng)一聽(tīng)到這個(gè)名字,就會(huì )馬上高度警覺(jué),進(jìn)入緊張的戒備狀態(tài),覺(jué)得只要孩子一沾上它,就會(huì )發(fā)生“變胖”、“影響生長(cháng)發(fā)育”等可怕的事情。
哮喘克星——吸入糖皮質(zhì)激素
俗話(huà)說(shuō)“知己知彼,百戰不殆”,只有了解哮喘的本質(zhì),才能夠有的放矢,取得勝利。哮喘是一種常見(jiàn)的慢性氣道炎癥性疾病,這種炎癥與細菌感染完全不同,持續存在,不但抗生素治療無(wú)效,也很難消除,而吸入型糖皮質(zhì)激素作為哮喘治療的首選藥物,卻可以針對性地發(fā)揮良好的抗炎效果。
無(wú)論是兒童患者還是成人患者,規律使用吸入型糖皮質(zhì)激素都可以有效改善咳嗽、氣喘等癥狀,減少哮喘發(fā)作次數,快速恢復到正常的學(xué)習、生活狀態(tài)。
此外,糖皮質(zhì)激素的這種抗炎作用對于另一種氣道炎癥性疾病——過(guò)敏性鼻炎,同樣有效。也正因如此,鼻用糖皮質(zhì)激素被公認為是治療過(guò)敏性鼻炎最有效的一線(xiàn)臨床藥物。
必須提醒大家注意的
哮喘的氣道炎癥在沒(méi)有癥狀時(shí)也是一直存在的,有些家長(cháng)由于擔心“激素”的副作用,看到孩子氣喘、咳嗽減輕以后就擅自減少了藥物劑量,甚至停藥。這樣會(huì )使炎癥加重,孩子病情反復發(fā)作,癥狀也會(huì )越來(lái)越嚴重,最后引起肺功能惡化,并因哮喘控制不良而影響到孩子的生長(cháng)發(fā)育,危害孩子的一生。
因此,即使孩子哮喘發(fā)作的癥狀消失了,也應該繼續使用吸入型糖皮質(zhì)激素進(jìn)行控制治療,具體的藥物使用劑量和療程要去正規醫療機構進(jìn)行評估后聽(tīng)取醫生的建議,循序漸進(jìn)調整藥物治療強度,切忌擅自減量或停藥。
安全、有效、吸入型糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素其實(shí)是一個(gè)龐大的家族,不僅種類(lèi)繁多,給藥途徑也并不相同。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),可分為全身性糖皮質(zhì)激素和吸入型糖皮質(zhì)激素。
全身性糖皮質(zhì)激素通過(guò)口服、肌肉注射和靜脈注射給藥,進(jìn)入身體后隨著(zhù)血液循環(huán)分布在全身各處,而到達支氣管和肺部的藥物就只有其中的一小部分,這就需要較大的劑量來(lái)達到藥效。
而吸入型糖皮質(zhì)激素通過(guò)吸入裝置使藥物直接到達需要治療的支氣管和肺部,所以只需要很少的劑量就能達到很好的療效。并且所用的劑量?jì)H相當于口服藥物和注射藥物劑量的幾十分之一到幾百分之一,而且極少分布到身體其他部位,安全性更高,嬰幼兒期都可以放心使用。
長(cháng)期臨床實(shí)踐證實(shí),長(cháng)期低劑量使用吸入型糖皮質(zhì)激素治療哮喘是安全有效的。有研究顯示,甚至使用7~11年后,對兒童的身高、體重、智力等各項生長(cháng)發(fā)育均無(wú)顯著(zhù)影響,此外,目前也沒(méi)有相關(guān)證據指出吸入型糖皮質(zhì)長(cháng)期治療與肥胖和激素依賴(lài)的發(fā)生具有明顯相關(guān)性。因此,只要遵循醫生囑咐,堅持正規治療,完全不必過(guò)度擔憂(yōu)!
與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營(yíng)養性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價(jià): ¥27.8舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥201本品用于治療萎縮性陰道炎和外陰干燥。
健客價(jià): ¥131顯示懷孕周數。
健客價(jià): ¥52.9舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥1421.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴
健客價(jià): ¥205地屈孕酮可用于治療內源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規則、功能失調性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥104.8治療中-重度與絕經(jīng)相關(guān)的血管舒縮癥狀。
健客價(jià): ¥132.81.哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管
健客價(jià): ¥325本品雌孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期用于治療主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營(yíng)養性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。 預防原發(fā)性或繼發(fā)性雌激素缺乏所造成的骨質(zhì)丟失。
健客價(jià): ¥68.8適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療:吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀地患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑,癥狀已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴重哮喘患者。
健客價(jià): ¥162用于體外定性檢測人尿液樣本中的人絨毛膜促性腺激素(hCG),作輔助診斷用。
健客價(jià): ¥39.9舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥310本品適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性脫發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長(cháng)并防止繼續脫發(fā)。本品不適用于婦女和兒童。
健客價(jià): ¥621.成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤(pán)狀濕疹;結節性癢疹;銀屑病(泛發(fā)斑塊型除外);神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚;扁平苔蘚;脂溢性皮炎;接觸性過(guò)敏;盤(pán)形紅斑狼瘡;泛發(fā)性紅斑全身類(lèi)固醇激素治療的輔助用藥,蟲(chóng)咬皮炎;粟疹。 2.兒童: 低效皮質(zhì)激素無(wú)效的一歲以上(含一歲)兒童在醫生的指導下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢。患有皮質(zhì)激素可緩解
健客價(jià): ¥20.8吸入丙酸氟替卡松給藥可預防性治療哮喘。 成人: ·輕度哮喘:在每日規律治療基礎上,需間歇性給予支氣管擴張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘:正在接受預防治療或單用支氣管擴張劑治療,但其哮喘仍是不穩定或繼續惡化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依賴(lài)皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開(kāi)始使用吸入型丙酸氟替卡松,能顯著(zhù)減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童: 任
健客價(jià): ¥70糖皮質(zhì)激素只能作為對癥治療,只有在某些內分泌失調的情況下,才能作為替代藥品。主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病適應癥,詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥26.8適用于婦女早期妊娠的輔助診斷。
健客價(jià): ¥8該產(chǎn)品供婦女進(jìn)行早早孕檢查使用。
健客價(jià): ¥24適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長(cháng)并防止繼續脫發(fā)。不適用于婦女和兒童。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥154用于體外定性檢測人尿液中的促黃體生成激素(LH),輔助預測排卵。
健客價(jià): ¥79成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤(pán)狀濕疹 ;結節性癢疹 ;銀屑病(泛發(fā)斑塊型除外) ;神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚 ;扁平苔蘚 ;脂溢性皮炎 ;接觸性過(guò)敏 ;盤(pán)形紅斑狼瘡 ;泛發(fā)性紅斑全身類(lèi)固醇激素治療的輔助用藥,蟲(chóng)咬皮炎 ;粟疹。 兒童: 低效皮質(zhì)激素無(wú)效的一歲以上(含一歲)兒童在醫生的指導下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢。患有皮質(zhì)激素
健客價(jià): ¥46對絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類(lèi)患者雌激素或孕激素受體陽(yáng)性。 對已經(jīng)接受他莫昔芬輔助治療5年的、絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類(lèi)患者雌激素或孕激素受體陽(yáng)性。 治療絕經(jīng)后、雌激素受體陽(yáng)性孕激素受體陽(yáng)性或受體狀態(tài)不明的晚期乳腺癌患者,這些患者應為自然絕經(jīng)或人工誘導絕經(jīng)。
健客價(jià): ¥81先兆流產(chǎn)和習慣性流產(chǎn)、經(jīng)前期緊張綜合癥、無(wú)排卵型功血和無(wú)排卵型閉經(jīng)、與雌激素聯(lián)合使用治療更年期綜合癥。
健客價(jià): ¥10