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流鼻涕會(huì )得哮喘 打呼嚕居然要動(dòng)手術(shù)

2019-04-23 來(lái)源:專(zhuān)業(yè)吹牛逼  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:AR與哮喘有共同的誘發(fā)因素,并且有些相同的物質(zhì)可同時(shí)誘發(fā)AR與哮喘;花粉與霉菌是AR和哮喘的共同變應原。

 有的小孩經(jīng)常流鼻涕

去醫院診斷為過(guò)敏性鼻炎

鼻炎所有人都不陌生

一些人甚至認為不需要治療

拖一拖就好了

同一氣道,同一疾病

鼻炎會(huì )引發(fā)哮喘

了解過(guò)敏性鼻炎與哮喘兩者的關(guān)系,

正確認識疾病,

既不要被哮喘嚇到,

也不要對鼻炎不屑一顧。

變應性鼻炎即過(guò)敏性鼻炎(AR)

和哮喘均屬于氣道變應性疾病,

兩者發(fā)病密切相關(guān)。

世界衛生組織2001年發(fā)布的文件

《變應性鼻炎及其對哮喘的影響》(ARIA)指出

變應性鼻炎是導致哮喘的主要因素之一;

2008年修訂版本更加明確指出

變應性鼻炎與哮喘是一個(gè)綜合征在呼吸道兩個(gè)部分的表現。

二者共同點(diǎn)主要表現在以下兩方面:

1.AR與哮喘有共同的誘發(fā)因素,并且有些相同的物質(zhì)可同時(shí)誘發(fā)AR與哮喘;花粉與霉菌是AR和哮喘的共同變應原。

2.AR與哮喘有相似的炎癥反應過(guò)程;有共同的炎癥細胞及炎癥介質(zhì);鼻腔與支氣管有相似的組織學(xué)結構特征。

兒童主要表現為

反復鼻塞、流涕、慢性咳嗽(咳嗽時(shí)間超4周)等癥狀。

過(guò)敏性鼻炎引發(fā)的哮喘稱(chēng)

“過(guò)敏性鼻炎哮喘綜合征”。

過(guò)敏性鼻炎患者的鼻內分泌物

可以經(jīng)鼻后孔和咽部流入或吸入肺內,

引起咳嗽、喘息的稱(chēng)為

“鼻后滴漏綜合征”。

特別是仰臥位睡眠時(shí),

鼻內分泌物流入氣管,

是過(guò)敏性鼻炎引發(fā)慢性

咳嗽、哮喘(尤其是夜間及清晨咳嗽、喘息)

的重要原因。

在治療上一定要正確認識兩者關(guān)系,

聯(lián)合治療才能解決問(wèn)題。

兒童打呼嚕也應該引起重視

可能是腺樣體肥大所致;

腺樣體也稱(chēng)咽扁桃體或增殖體,

在正常情況下,

腺樣體在6-7歲發(fā)育到最大,

青春期后逐漸萎縮,

成年后則基本消失。

腺樣體肥大導致一系列綜合征則稱(chēng)為

“腺樣體肥大”(AH)。

AH是兒童常見(jiàn)疾病,主要是病因包括:

1.反復上呼吸道感染,腺樣體反復受到炎癥刺激引發(fā)病理性肥大;

2.兒童鼻腔、鼻竇發(fā)育未成熟,易造成分泌物潴留刺激腺樣體,使其增生;

3.過(guò)敏體質(zhì)兒童更容易發(fā)生腺樣體肥大。

所有腺樣體肥大的兒童應預防感冒,遠離過(guò)敏原。

腺樣體肥大往往和過(guò)敏性鼻炎、

過(guò)敏性咳嗽、鼻后滴漏綜合征同時(shí)發(fā)生

稱(chēng)為上氣道咳嗽綜合征。

腺樣體肥大同樣會(huì )引起

兒童阻塞性呼吸暫停低通氣綜合征;

癥狀表現為:打鼾、易驚醒、遺尿、

盜汗、鼻竇炎、中耳炎等;

長(cháng)此以往會(huì )影響兒童面部發(fā)育,

導致腺樣體面容(齙牙、下頜后縮)。

對于第一次打鼾的兒童,

可以考慮藥物治療,

目前推薦藥物:孟魯司特、內舒拿噴劑,

過(guò)敏體質(zhì)的患兒加氯雷他定

如果病程日久,

出現嚴重的呼吸暫停、打鼾等情況

影響到正常的生活、學(xué)習,

一般推薦手術(shù)治療。

但在術(shù)前一定要排除鼻炎導致的鼻塞,

積極脫敏治療、消除上下呼吸道的過(guò)敏性炎癥后;

隨著(zhù)過(guò)敏癥狀的緩解,部分可以避免手術(shù)。

 

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