1.發(fā)作時(shí)癥狀

咳嗽和喘息呈陣發(fā)性發(fā)作，以夜間和清晨為重。發(fā)作前可有流涕、打噴嚏和胸悶，發(fā)作時(shí)呼吸困難，呼氣相延長(cháng)伴有喘鳴聲。嚴重病例呈端坐呼吸，恐懼不安，大汗淋漓，面色青灰、鼻翼扇動(dòng)、口唇、指甲發(fā)紺，甚至冷汗淋漓，面容驚恐不安，往往顯示危重狀態(tài)，應予積極處理。

2.發(fā)作間歇期癥狀

此時(shí)雖無(wú)呼吸困難，表現如正常兒童，但仍可自覺(jué)胸部不適。由于導致支氣管易感性的病理因素依然存在，在感染或接觸外界變應原時(shí)可立即觸發(fā)哮喘發(fā)作，但多數患兒癥狀可全部消失，肺部聽(tīng)不到哮鳴音。

3.慢性反復發(fā)作癥狀

哮喘本身為一慢性疾病，但有的患兒常年發(fā)作，或雖可用藥物控制，但緩解期甚短，大多是由于急性發(fā)作控制不利或反復感染而發(fā)生的結果。由于長(cháng)期支氣管痙攣，氣道阻力增加而致肺氣腫，體格檢查可見(jiàn)胸部呈桶狀，前后徑加大，肺底下移，心臟相對濁音界縮小。有時(shí)雖無(wú)急性發(fā)作，但活動(dòng)后亦常感胸悶氣急，肺部常可聞及哮鳴音，或經(jīng)常合并感染，痰多，由炎性分泌物阻塞而發(fā)生肺不張，大多見(jiàn)于右肺中葉。有的發(fā)展成支氣管擴張，大多見(jiàn)于右肺中葉，偶見(jiàn)合并縱隔氣腫或氣胸。嚴重者有程度不等的心肺功能損害，甚至發(fā)生肺源性心臟病。

邦澤溫馨提示

超聲透藥效果取決于：用藥組方對癥，做到用藥精準超導操作正確（要注意藥棉用藥劑量，治療連接及皮膚接觸良好，機器輸出功率正確）超導部位正確，缺一不可必須對機器的性能，用藥技巧，及設備最佳適應癥要通過(guò)學(xué)習全面掌握，即可實(shí)現我們想要的治療效果

超聲波透藥技術(shù)，你知道多少？

大家都知道，在基層，兒科用藥還是一個(gè)弱勢，不論是口服給藥還是靜脈給藥都比較困難，特別是在靜脈輸液時(shí)，部分患兒如果第一針或第二針打不上的話(huà)，孩子就會(huì )大哭，家長(cháng)也會(huì )心疼的跟著(zhù)小哭，有時(shí)還會(huì )出現醫患關(guān)系緊張或不愉快的場(chǎng)景。超聲波透藥可以解決口服給藥和靜脈給藥帶來(lái)的弊端。

超聲波透藥療法是把藥物經(jīng)皮膚這個(gè)特殊通道進(jìn)入體內產(chǎn)生的，區別于口服、肌注、靜脈滴注等給藥方法，是第三種給藥途徑。臨床上主要應用于普外科（術(shù)后排氣、預防腸粘連，術(shù)后抗炎、促進(jìn)切口愈合）乳腺外科（乳腺增生），胸外科（切口抗炎、消腫止痛、促進(jìn)排痰、便秘），骨科（股骨頭壞死、骨折后愈合、頸腰椎病、肩周炎、關(guān)節炎、軟組織損傷等）、婦科（附件炎、盆腔炎、痛經(jīng)、月經(jīng)不調、子宮肌瘤等）、兒科（腹瀉、肺炎、遺尿、厭食等）、泌尿外科、男科、肝病科（甲乙肝、脂肪肝等）、中醫全科等。超聲透藥簡(jiǎn)便易學(xué)，作用迅速，使用安全，患者樂(lè )于接受，容易推廣，對老幼虛弱之體，攻補難施之時(shí)，或不肯吃藥之人，不能服藥之癥，尤有諸多優(yōu)點(diǎn)。

超聲透藥技術(shù)的優(yōu)勢

1、避免肝臟的首過(guò)效應，提高藥物的生物利用度。

2、減輕注射用藥的不良反應和痛苦。

3、使用方便，無(wú)痛苦感，患者樂(lè )于接受。

4、定位給藥，直達病灶

5、透藥深度8-12cm，身體任何部位均可到達

6、治療時(shí)間短，一般為30分鐘

7、可產(chǎn)生持久、恒定和可控的血藥濃度，從而減輕不良反應。

8、減少給藥次數和劑量。

9、改善患者體質(zhì)，節約醫療支出。

10、降低醫療風(fēng)險，降低醫生勞動(dòng)強度。

11、“超聲透藥”為合作醫生提供持續的中醫適宜技術(shù)成長(cháng)支持。

中醫貼敷療法應用范圍

1、內科：感冒、咳嗽、咳喘、瘧疾、痹癥、胃痛、嘔吐等。

2、外科：頸淋巴結核、帶狀皰癥、前列腺炎、腰間盤(pán)突出等。

3、婦科：痛經(jīng)、乳腺增生、乳腺炎等。

4、兒科：小兒泄瀉、小兒遺尿、小兒支氣管炎、小兒厭食等。

5、五官科：口腔潰瘍、過(guò)敏性鼻炎、急性扁桃體炎等。

6、骨科：骨折后愈合、肩周炎、關(guān)節炎、軟組織損傷等

注意事項

1

超聲用藥思路須牢記：明確診斷，用藥精準

2

掌握處方藥液用量標準，選擇超導部位準確

3

辨證施治，注意藥物組方配伍禁忌

4

治療療程很重要，醫患溝通要到位。

5

寫(xiě)好門(mén)診日志，方劑上面必須寫(xiě)明癥狀，用藥及時(shí)歸納總結用藥處方。

6

對不確定的病例要及時(shí)電話(huà)回訪(fǎng)，遇到問(wèn)題及時(shí)與學(xué)術(shù)老師

7

臨床遇到問(wèn)題及時(shí)做筆記，便于學(xué)習交流時(shí)明確目的，解決問(wèn)題。

8

腹瀉與咳喘，辨證調方是重點(diǎn)，處方不能一貼到底，必須每天復診。

9

正確操作儀器，治療時(shí)治療頭與電極片放置距離要遵循機器性能標準，根據病情必要時(shí)采取綜合治療

10

技術(shù)提升靠學(xué)習，遇到瓶頸期莫慌張，外出學(xué)習交流來(lái)解決。

其實(shí)超聲透藥沒(méi)有那么難，只要找到思路，做好鑒別診斷，用藥精準，透藥部位準確，儀器操作正確。知其理，名其法，活其用，知其然，知其所以然，一方變萬(wàn)方，萬(wàn)變不離其宗！