避免哮喘遺傳備孕時(shí)做好這點(diǎn)很重要

2019-04-08 來(lái)源：振東社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：如果哮喘患者在病情不穩的情況下貿然懷孕，孕期出現哮喘反復發(fā)作會(huì )對妊娠產(chǎn)生不良影響，比如導致胎兒發(fā)育不良、生長(cháng)遲緩，過(guò)期產(chǎn)，低體重，甚至早產(chǎn)等，還會(huì )引起孕婦的先兆子癇、妊娠高血壓、妊娠毒血癥，陰道出血和難產(chǎn)等。

哮喘是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用產(chǎn)生的疾病，是一種有明顯家族聚集傾向的多基因遺傳性疾病。

目前多數學(xué)者認為，哮喘發(fā)病的遺傳因素大于環(huán)境因素。如果父母都有哮喘，其子女患哮喘的幾率可高達60%；如果父母中有一人患有哮喘，子女患哮喘的可能性為20%；如果父母都沒(méi)有哮喘，子女患哮喘的可能性只有6%左右。此外，如果家庭成員及其親屬患有過(guò)敏性疾病，如過(guò)敏性鼻炎、皮膚過(guò)敏或食物、藥物過(guò)敏等，也會(huì )增加后代患哮喘的可能性，因為過(guò)敏仍是目前誘發(fā)哮喘的重要因素之一。

既然哮喘會(huì )遺傳，那么，那些曾經(jīng)或現在患有哮喘的女性該如何才能避免將哮喘遺傳給下一代？

重要的一點(diǎn)就是——孕前做好監測并就醫咨詢(xún)。

有研究證實(shí)，哮喘對孕婦及胎兒都有影響。約1/3的患者懷孕后哮喘病情沒(méi)太大變化，約1/3患者產(chǎn)后哮喘病情改善很多，約1/3患者孕后哮喘加重。其中，生女孩的哮喘媽媽出現惡化的幾率高于生男孩的哮喘媽媽?zhuān)以谌焉锏?9～36周時(shí)最為嚴重。

如果哮喘患者在病情不穩的情況下貿然懷孕，孕期出現哮喘反復發(fā)作會(huì )對妊娠產(chǎn)生不良影響，比如導致胎兒發(fā)育不良、生長(cháng)遲緩，過(guò)期產(chǎn)，低體重，甚至早產(chǎn)等，還會(huì )引起孕婦的先兆子癇、妊娠高血壓、妊娠毒血癥，陰道出血和難產(chǎn)等。

所以，在備孕前，哮喘患者一定要先咨詢(xún)醫生了解哮喘病情是否已得到有效控制，即使已經(jīng)停藥的患者也要復查肺功能。最好就醫咨詢(xún)前一個(gè)月，開(kāi)始記錄每日峰流速值和每天用藥史及發(fā)作史，以供醫生參考。

此外，專(zhuān)家也提醒患有哮喘的婦女懷孕后可采取以下措施防治哮喘：

觀(guān)察

對哮喘孕婦及其胎兒都需要用適當的檢查方法以觀(guān)察病情的變化。孕婦每時(shí)定期用峰速儀測量最大呼氣流速，一直應用到分娩前，這是因為最大呼氣流速可間接估計氣道高反應性和氣道過(guò)敏性炎癥，不僅如此，在孕婦出現胸悶、氣急癥狀時(shí)還可以作為鑒別診斷的客觀(guān)依據之一，以便及早發(fā)現胎兒缺氧的情況。還有一些孕婦哮喘的表現雖然不明顯，但最大呼氣流速已有下降，這是提示胎兒供氧不足，已存在潛在性危險，需要立即進(jìn)行合理的治療。

藥物治療

要根據孕婦哮喘發(fā)作時(shí)的程度選擇適當的藥物。非糖皮質(zhì)激素依賴(lài)的妊娠哮喘，應盡量少用或不用糖皮質(zhì)激素。哮喘發(fā)作對孕婦和胎兒影響的程度關(guān)鍵取決于能否有效地控制哮喘發(fā)作。目前常用的控制哮喘的藥物大多數對孕婦和胎兒沒(méi)有明顯的副作用。經(jīng)合理治療并良好控制哮喘發(fā)作的孕婦，一般在妊娠全過(guò)程不會(huì )引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、滯產(chǎn)和難產(chǎn)，大多數孕婦都能較順利地安全渡過(guò)整個(gè)妊娠期而正常分娩。

預防

（1）孕婦要注意避免接觸引發(fā)哮喘的疾病的過(guò)敏源，例如花粉、灰塵、煤煙味、香料、冷空氣和寵物等。

（2）禁止吸煙和避免被動(dòng)吸煙，避免精神緊張，防止呼吸道感染。

（3）家中要做好除螨工作以免因為螨蟲(chóng)的原因導致哮喘疾病的病發(fā)，要經(jīng)常的打掃，每周用60℃的水洗滌床被，室內濕度保持低于50%。在使用吸塵器吸塵時(shí)應戴上口罩。

（4）在空氣中過(guò)敏原濃度增高的季節里應避免中午外出。

（5）哮喘病患者本來(lái)就不能做激烈的運動(dòng)，加上懷有身孕就更不能有過(guò)激的運動(dòng)了。此外，患有哮喘的孕婦還需要注意，懷期盡量避免性生活，不然就有導致流產(chǎn)的可能。

（6）對于一些長(cháng)期吸入糖皮質(zhì)激素的哮喘孕婦不應突然停藥，因為至今尚未發(fā)現吸入糖皮質(zhì)激素對孕婦和胎兒有特殊影響。輕、中度哮喘患者在已知懷孕或準備懷孕時(shí)，可改用吸入色甘酸鈉，無(wú)致畸作用，對孕婦也無(wú)不良影響，是妊娠性哮喘首選的預防藥品。

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愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

健客價(jià)：￥37.8

1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

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本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。

健客價(jià)：￥26

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

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健客價(jià)：￥45.8

本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

健客價(jià)：￥47.8

本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥32

用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥46

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

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治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。

健客價(jià)：￥76

本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥26

促黃體生成激素檢測試劑排卵測試筆：用于體外定性檢測人尿液中的促黃體生成激素(LH)，輔助預測排卵。復方多維元素片(23)：用于孕婦及哺乳期婦女多種維生素及礦物質(zhì)的補充。

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健客價(jià)：￥398

沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。

健客價(jià)：￥299

用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎，以及其它呼吸系統疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。

健客價(jià)：￥38

1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴

健客價(jià)：￥233

平喘藥。適用于支氣管哮喘，慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。

健客價(jià)：￥7.5

1．哮喘本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2．慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50％)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管

健客價(jià)：￥330