三、心源性哮喘這是哮喘的特征。病人通常有冠心病，風(fēng)濕性心臟病，心肌病或高血壓病，出現左心衰竭，造成肺部瘀血、氣體交換障礙，發(fā)生哮喘。這種喘息常在夜間發(fā)作，多在睡熟后1、2小時(shí)突然發(fā)生呼吸困難。病人因胸悶氣憋而突然驚醒，被迫坐起來(lái)喘氣、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。多數病人坐起來(lái)后，喘息就減輕，這個(gè)過(guò)程叫夜間陣發(fā)性呼吸困難。
哮喘有哪些危害
1、下呼吸道和肺部感染
據統計,大約有一半由于上呼吸道病毒感染和引起哮喘,應努力改善哮喘患者的免疫功能,保持呼吸道通暢,清除氣道分泌物,以減少感染。
2、死亡
哮喘會(huì )出現一些并發(fā)癥，死亡是哮喘最嚴重的并發(fā)癥,因為它通常沒(méi)有明顯的先兆癥狀,一旦突然死亡常常拯救太晚了。
3、水電解質(zhì)酸堿失衡
由于哮喘,缺氧,攝入不足,脫水,心臟,肝臟,尤其是呼吸和腎功能不全,經(jīng)常和水電解質(zhì)及酸堿失衡。
4、呼吸驟停和呼吸衰竭嚴重哮喘
通風(fēng)不足,感染和藥物的使用,氣胸,肺不張和肺水腫,是哮喘并發(fā)呼吸衰竭的常見(jiàn)原因。
5、氣胸、縱隔氣腫
因為在肺泡氣哮喘潴留,肺泡氣,肺內壓力明顯增加,慢性哮喘有并發(fā)肺氣腫是能導致肺大皰破裂,導致氣胸和縱隔氣腫甚至。
6、多器官功能障礙和多器官功能衰竭
由于嚴重缺氧,酸堿失衡,嚴重感染,胃腸道出血和藥物的副作用,嚴重的哮喘常合并多器官功能障礙甚至衰竭。
哮喘如何治療
1、藥物治療
口服激素治療：口服激素治療在過(guò)敏性哮喘治療中較為常見(jiàn),雖能在某種程度上緩解癥狀,但口服激素會(huì )產(chǎn)生多種副作用,多產(chǎn)生依賴(lài)性,癥狀將反復發(fā)作。
外用激素：外用激素治療哮喘雖然能改善哮喘的癥狀,防止哮喘的發(fā)生,卻無(wú)法針對過(guò)敏性哮喘的病理性改變做出改善,效用單一,治標不治本。因此只能作為日常控制的手段。
2、綜合治療
在過(guò)敏性哮喘的治療過(guò)程中,保持良好的心態(tài)及生活習慣是非常重要。這樣不僅能夠提高疾病的治療效果,而且也是治療疾病的重要保障。
注意持緩解期的治療,這是非常重要的。多數過(guò)敏性哮喘患者的病情一旦緩解便會(huì )停止治療,長(cháng)期以往下去,便會(huì )導致病情出現反復發(fā)作的情況,進(jìn)而導致病情加重或久治不愈。所以治療時(shí)過(guò)敏性哮喘患者應遵照醫囑并堅持治療,只有這樣才能達到最終治愈的目的。
如何預防哮喘
1、少花粉、煙霧的吸入,在日間、午后最好減少外出。
2、蟑螂是重要的過(guò)敏原,要注意殺滅屋內的蟑螂。
3、貼身的衣服、被褥用熱水洗滌,以殺滅和減少塵螨。
4、減少貓過(guò)敏原和真菌的吸入,盡量不養貓,保持室內干燥、通風(fēng)良好,定期曬被褥。
5、注意保暖,不要驟然接觸冷空氣。
6、注射流感疫苗,防止病毒性感染。
7、避免情緒激動(dòng),保持良好的心態(tài);加強體育鍛煉,增強個(gè)人體質(zhì)。
8、必要時(shí)在哮喘發(fā)病季節之前使用糖皮質(zhì)激素吸入來(lái)預防。
哮喘患者飲食注意
1、排除致敏食物
如果致哮喘過(guò)敏食品有多種,則應提供營(yíng)養豐富的、經(jīng)過(guò)排除過(guò)敏原的膳食,并由營(yíng)養師專(zhuān)門(mén)制定食譜,以保證營(yíng)養素的供給。過(guò)敏性體質(zhì)者宜少食異性蛋白類(lèi)食物,一旦發(fā)現某種食物確實(shí)可誘發(fā)患者支氣管哮喘發(fā)病,應避免進(jìn)食。宜多食植物性大豆蛋白,如豆類(lèi)及豆制品等。常見(jiàn)致敏食品有牛奶、雞蛋、麥子、谷物、巧克力、柑橘、核桃、海味、河鮮等,通常煮的食物比新鮮食物致哮喘的機會(huì )少。
2、嬰兒慎用牛奶
嬰兒應以母乳為主,母乳中含分泌型免疫球蛋白抗體,能增加呼吸道的抵抗力。如飲用牛奶導致哮喘發(fā)作的嬰兒,在2歲以后可謹慎地再次飲用,但再次飲用時(shí)應有處理過(guò)敏反應的措施。牛奶含有多種蛋白,以β-乳球蛋白為最常見(jiàn)過(guò)敏原。
3、生熱營(yíng)養素比例
每天能量供給不少于30kcal/kg,高糖類(lèi)食物會(huì )使呼吸系統負荷加重,故在哮喘發(fā)作時(shí),應適當減少糖類(lèi)功能比例,以減少二氧化碳的生成,其供能比不超過(guò)總熱能的50%。另外,蛋白質(zhì)也會(huì )增加氧的消耗,所以哮喘急性期發(fā)作適用高脂膳食。
結語(yǔ)：支氣管哮喘是一種過(guò)敏性疾病，多數在年幼或青年時(shí)發(fā)病，并在春秋季或遇寒時(shí)發(fā)作。預防哮喘的辦法減少貓過(guò)敏原和真菌的吸入,盡量不養貓,保持室內干燥、通風(fēng)良好,定期曬被褥。
1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥32舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià)： ￥205本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥38愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià)： ￥37.8舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià)： ￥140本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià)： ￥26本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥32愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥45.8用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥46本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià)： ￥47.81.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴
健客價(jià)： ￥233用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎，以及其它呼吸系統疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià)： ￥381．哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2．慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50％)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管
健客價(jià)： ￥330舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià)： ￥320治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià)： ￥76本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥29本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥26適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療：吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀地患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑，癥狀已得到完全控制地患者。注意：信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴重哮喘患者。
健客價(jià)： ￥163.8本品緩解下述疾病的呼吸道阻塞性障礙引起的呼吸困難等癥狀：支氣管哮喘、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、喘息性支氣管炎。
健客價(jià)： ￥24本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。（15歲及15歲以上的成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥32沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)： 舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐
健客價(jià)： ￥398吸入丙酸氟替卡松給藥可預防性治療哮喘。 成人： ·輕度哮喘：在每日規律治療基礎上，需間歇性給予支氣管擴張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘：正在接受預防治療或單用支氣管擴張劑治療，但其哮喘仍是不穩定或繼續惡化的病人。 ·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，以依賴(lài)皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開(kāi)始使用吸入型丙酸氟替卡松，能顯著(zhù)減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童： 任
健客價(jià)： ￥71沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。
健客價(jià)： ￥299沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。
健客價(jià)： ￥558
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