說(shuō)道哮喘,一般大家都不會(huì )陌生。它不發(fā)作的時(shí)就像一座靜靜的“死火山”,很容易讓人掉以輕心;可在你不把它當回事兒的時(shí)候,一點(diǎn)點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)又會(huì )讓這座真正的“活火山”噴發(fā)出濃濃烈焰,讓人招架不住。關(guān)于哮喘的誘發(fā)因素主要是由于遺傳和外界環(huán)境的影響,有時(shí)讓人“防不勝防”。
據中國哮喘聯(lián)盟發(fā)布的調查結果顯示,全世界有將近3億哮喘患者,其中,我國大約有3000萬(wàn)哮喘患者,其中14歲以上人群的哮喘患病率為1.24%。如果你不幸也成為了一名哮喘患者,隨著(zhù)近年來(lái)醫療水平的提高,得了哮喘并不可怕,關(guān)鍵是要如何正確的認識哮喘,哮喘其實(shí)分為很多種類(lèi)型,不同類(lèi)型的哮喘具有的典型特征不同,治療方案也不同。
哮喘的分類(lèi)與治療
哮喘又名支氣管哮喘。支氣管哮喘是由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎癥,此種炎癥常伴隨引起氣道反應性增高,導致反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發(fā)生,此類(lèi)癥狀常伴有廣泛而多變的氣流阻塞,可以自行或通過(guò)治療而逆轉。哮喘的分類(lèi)有以下幾種。
01
過(guò)敏性哮喘
過(guò)敏性哮喘是一種比較頑固的疾病,多在嬰幼兒期發(fā)病,如果忽視治療,可以伴隨終身。大部分哮喘患者都存在過(guò)敏現象或者有過(guò)敏性鼻炎,有過(guò)敏性鼻炎的哮喘患者發(fā)病前兆會(huì )有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、流淚等癥狀。由于癥狀與呼吸道感染或炎癥相似,大人缺乏相關(guān)知識,往往在早期忽視治療,也極有可能被誤診。
02
咳嗽性哮喘
咳嗽性哮喘(CoughTypeAsthma)又稱(chēng)咳嗽變異性哮喘(Coughvariantasthma,CVA),1972年Gluser首次報道了該病并命名為變異性哮喘,是指以慢性咳嗽為主要或惟一臨床表現的一種特殊類(lèi)型哮喘。它的病理生理改變與哮喘病一樣,也是持續氣道炎癥反應與氣道高反應性。多發(fā)生在夜間或凌晨,常為刺激性咳嗽,此時(shí)往往被誤診為支氣管炎。發(fā)病年齡較典型哮喘為高,中年女性較多見(jiàn)。而在兒童時(shí)期,咳嗽可能是哮喘的惟一癥狀,甚至是發(fā)展為支氣管哮喘的一個(gè)先兆,醫院的患者也呈明顯增長(cháng)。
03
老年性哮喘
老年性哮喘的定義有廣義和狹義之分,廣義的老年性哮喘是指年齡在60歲以上符合哮喘病診斷標準的所有患者,包括在60歲以前和60歲以后發(fā)病的所有哮喘病患者。而狹義的老年性哮喘僅僅指60歲或60歲以后新發(fā)生的哮喘(簡(jiǎn)稱(chēng)晚發(fā)老年性哮喘),不包括60歲以前發(fā)病的老年性哮喘。
04
小兒支氣管哮喘
兒童性哮喘,醫學(xué)上稱(chēng)之為哮喘性支氣管炎,也叫做小兒支氣管哮喘,是小兒常見(jiàn)的呼吸道疾病之一。相對于季節來(lái)說(shuō),小兒哮喘多發(fā)于冬春季。據國內部分地區調查,在小兒中患病率為0.5%-2%。哮喘可發(fā)生在任何年齡階段,但是大多數哮喘患者開(kāi)始發(fā)病年齡在5歲之前,小兒患者中3歲以前發(fā)病的占50%。
05
職業(yè)性哮喘
職業(yè)性哮喘是指由于接觸職業(yè)環(huán)境中的致喘物質(zhì)后引起的哮喘。典型的職業(yè)性哮喘表現為工作期間或工作后出現咳嗽、喘息、胸悶或伴有鼻炎、結膜炎等癥狀。癥狀的發(fā)生與工作環(huán)境有密切關(guān)系。其發(fā)病率還與致喘物的性質(zhì)有關(guān),如在長(cháng)期接觸致喘物異氰酸酯的工人中,職業(yè)性哮喘的發(fā)病率為5%~10%,在從事去污劑工業(yè)而長(cháng)期與蛋白水解酶接觸的工人中,其發(fā)病率達到50%甚至更高。
06
藥物性哮喘
所有由藥物導致的哮喘發(fā)作統稱(chēng)藥物性哮喘(drug-inducedasthma),包括哮喘病患者由于應用某些藥物誘發(fā)哮喘或使哮喘發(fā)作加劇和無(wú)哮喘病史的患者因使用某些藥物后引起的哮喘,其中以阿司匹林類(lèi)藥物誘發(fā)的哮喘最為常見(jiàn)也最為典型。藥物性哮喘的共同特征是哮喘發(fā)病前有明確的用藥史,哮喘的發(fā)作或加劇與用藥有明確的時(shí)間關(guān)系,停藥后經(jīng)過(guò)積極治療哮喘癥狀可有不同程度的緩解或自行緩解,再次使用該類(lèi)藥物后又可再次誘發(fā)哮喘。
07
運動(dòng)性哮喘
運動(dòng)誘發(fā)哮喘(exercise-inducedasthma,EIA)是指氣道反應性增高者在劇烈運動(dòng)后發(fā)生的急性氣道狹窄和氣道阻力增高。運動(dòng)性哮喘在臨床上并不少見(jiàn)。據統計,50%~90%已確診的哮喘病人可出現運動(dòng)性哮喘;40%尚未確診的過(guò)敏性鼻炎患者可出現運動(dòng)性哮喘。
08
感染性哮喘
感染性哮喘是哮喘的一種,是一種慢性支氣管疾病,感染性哮喘病患者的氣管因為發(fā)炎而腫脹,呼吸管道變得狹窄,因而導致呼吸困難。
溫馨提示
哮喘患者平時(shí)一定要戒煙戒酒,以免刺激性物體吸入呼吸道,加重疾病的病情,飲食多以清淡為主,多吃一些綠色食物,促進(jìn)身體的新陳代謝。
本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥381.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥32舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥213愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥40本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥28愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥48舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥143本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥38用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥50本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥52舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥340治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥78本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘,或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥26沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭): 舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐
健客價(jià): ¥398沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價(jià): ¥558沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價(jià): ¥299用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥401.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴
健客價(jià): ¥2331.哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管
健客價(jià): ¥336平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià): ¥8本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘,或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥24用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎。
健客價(jià): ¥36緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥106主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結締組織病,嚴重的支氣管哮喘,皮炎等過(guò)敏性疾病,潰瘍性結腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。此外,本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗。
健客價(jià): ¥10.5