春季是兒童哮喘多發(fā)季節,由于兒童哮喘反復發(fā)作,遷延不愈。
所以在治療哮喘時(shí),最關(guān)鍵的一環(huán)是家庭保健。醫生在治療哮喘過(guò)程中,為了有效治療哮喘,不僅需要患兒的積極配合,更需要家長(cháng)給予足夠的關(guān)注。
醫護人員應與家長(cháng)建立起積極的合作伙伴關(guān)系,變被動(dòng)治療為病兒和家長(cháng)參與的主動(dòng)治療。一般情況下,家庭保健應注意以下四個(gè)方面:
注意居室環(huán)境
保持室內空氣新鮮,定時(shí)通風(fēng)換氣
室溫保持在22~25攝氏度為宜,室內要保持一定濕度,最好相對濕度在50%~60%為宜,吸入濕潤的空氣有利于呼吸道黏膜絨毛發(fā)揮正常的運動(dòng)功能。
可經(jīng)常在地上灑些水或拖地;冬季可把濕布放在暖氣上;也可打開(kāi)壺蓋讓水保持沸騰狀態(tài);有條件可用空氣加濕器,增加室內濕度。但加濕器要經(jīng)常清洗,以避免滋生細菌及霉菌。
此外,還要經(jīng)常清掃室內積塵,最好不要養寵物;要注意避免患兒被動(dòng)吸煙等。
注意食品的選擇
在患兒哮喘發(fā)作期,應供給營(yíng)養豐富、清淡易消化的食物。
如藕粉、牛奶、蛋羹、米粥等。平常也要保證營(yíng)養及進(jìn)食量,少吃油膩或過(guò)甜的食物。
避免吃生冷食品,如對某些食物過(guò)敏就應忌口,以免誘發(fā)哮喘。
吸入皮質(zhì)激素
長(cháng)期吸入皮質(zhì)激素對預防哮喘發(fā)作有肯定的療效,這也是目前哮喘治療最好的方法。
有些家長(cháng)擔心激素有副作用,不愿讓小孩配合治療進(jìn)而造成病情反復發(fā)作。
實(shí)際上,只要劑量適當并掌握正確的用藥方法,不良作用很小。
但需要注意,吸藥后必須馬上用涼開(kāi)水漱口,以免藥物殘留在口腔及咽喉部刺激黏膜,引起局部不良反應,如真菌感染、聲音嘶啞或上呼吸道不適等。
記錄哮喘日記
家長(cháng)應幫助或督促患兒記錄哮喘日記,這是加強哮喘患兒自我監督和提高自我管理能力的有效方法。
記錄的內容包括每天癥狀、活動(dòng)情況、是否堅持服藥、有無(wú)哮喘發(fā)作及其誘因等,定時(shí)測定并記錄最大呼氣峰流速(即在胸部充滿(mǎn)氣體后用力呼氣時(shí),氣體通過(guò)氣道的最快速率)。
通過(guò)監測病情變化,掌握發(fā)作規律,醫生可掌握患兒可靠的信息,從而制定出個(gè)體化的治療方案。同時(shí),這種記錄日記的方式,也可增強患兒戰勝疾病的信心。