吸奶器或與兒童哮喘高發(fā)相關(guān)

2019-02-21 來(lái)源：知幾未來(lái)研究院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：母乳區(qū)別于奶粉的一個(gè)重大區(qū)別在于母乳能夠根據(jù)寶寶的身體狀況自發(fā)地調(diào)節(jié)成分組成，以更好地滿足后代的身體需求，早產(chǎn)兒母親和普通母親的初乳成分差異就是一個(gè)典型例子

對(duì)于已經(jīng)成為或是將要成為媽媽的人來(lái)說(shuō)，??下圖這件器具一定不會(huì)陌生。

這是一件吸奶器。顧名思義，就是把奶水吸出來(lái)。

對(duì)于采用母乳喂養(yǎng)的媽媽來(lái)說(shuō)，吸奶器不僅能避免堵奶引發(fā)的乳腺炎，也能在上班時(shí)間或是不便直接哺乳的情況下給予寶寶很好的照料，繼續(xù)享受母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)。

即：通過(guò)母乳喂養(yǎng)將母體中的微生物能夠垂直傳遞給孩子，由此盡快幫助寶寶建立起腸道菌群環(huán)境，讓寶寶的免疫系統(tǒng)能更準(zhǔn)確地識(shí)別好細(xì)菌和壞細(xì)菌、更好地抵御外界病原微生物的入侵。這樣一來(lái)，不僅寶寶更不容易發(fā)生感染、過(guò)敏，媽媽患妊娠糖尿病等一些常見疾病的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)大大降低。

母乳區(qū)別于奶粉的一個(gè)重大區(qū)別在于母乳能夠根據(jù)寶寶的身體狀況自發(fā)地調(diào)節(jié)成分組成，以更好地滿足后代的身體需求，早產(chǎn)兒母親和普通母親的初乳成分差異就是一個(gè)典型例子

不過(guò)，最新的研究卻提示使用吸奶器一類的母乳喂養(yǎng)工具，可能引發(fā)兒童哮喘。這是怎么回事呢？

間接母乳喂養(yǎng)有什么影響？

在解釋這個(gè)研究之前，我們先來(lái)了解兩個(gè)名詞：直接母乳喂養(yǎng)和間接母乳喂養(yǎng)。

直接母乳喂養(yǎng)：指孩子直接通過(guò)吮吸母親乳房的方式獲取母乳；

間接母乳喂養(yǎng)：指使用吸乳器等工具將母乳擠出奶瓶中喂養(yǎng)孩子。

根據(jù)2月13日發(fā)表在《CellHost＆Microbe》上的一篇研究，與直接母乳喂養(yǎng)相比，間接母乳喂養(yǎng)與孩子口腔細(xì)菌多樣性降低及潛在病原體增多相關(guān)。這也是迄今為止最大規(guī)模的人乳微生物組研究。

此外，這一研究中還提到嬰兒性別與母乳微生物群也有直接聯(lián)系。

研究人員通過(guò)對(duì)393名健康母親分娩后3-4個(gè)月的母乳樣本進(jìn)行了細(xì)菌基因測(cè)序，發(fā)現(xiàn)母乳微生物群存在高度的變異性；其中，母乳喂養(yǎng)方式是微生物群組成的關(guān)鍵因素。

1）更高的哮喘發(fā)病率

具體來(lái)說(shuō)，采用間接母乳喂養(yǎng)的母乳中含有更多的潛在致病菌，如寡養(yǎng)單胞菌（Stenotrophomonas）和假單胞菌科（Pseudomonadaceae）；被喂食了含這些細(xì)菌的母乳后，嬰幼兒患呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。

這與「兒童哮喘在間接母乳喂養(yǎng)的孩子中發(fā)病率更高」這一臨床表現(xiàn)是一致的。

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雙歧桿菌（Bifidobacterium）

腸易激綜合征（IBS）

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據(jù)統(tǒng)計(jì)，青少年群體哮喘的發(fā)病率在過(guò)去的二十年中始終在不斷攀升，約40%的兒童和青少年都患有不同程度的哮喘，是最嚴(yán)重的兒童慢性病。

2）更少的口腔細(xì)菌

另一方面，直接母乳喂養(yǎng)意味著嬰兒將直接接觸到媽媽乳頭附近的皮膚，所以也就能幫助嬰兒能直接獲取更多的細(xì)菌，表現(xiàn)出來(lái)，就是直接母乳喂養(yǎng)嬰兒的口腔細(xì)菌更多樣更豐富，而間接母乳喂養(yǎng)的嬰兒口腔細(xì)菌則少得多。

而根據(jù)2016年中國(guó)疾控中心在《柳葉刀》上公布的數(shù)據(jù)，在中國(guó)堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月的媽媽是20.8%，也就是說(shuō)，每5個(gè)媽媽中就有一名媽媽采用了純母乳喂養(yǎng)，如果算上母乳+奶粉這種組合方式喂養(yǎng)和母乳喂養(yǎng)不足6個(gè)月的兩類群體，這一比例則更大。

所以這一研究對(duì)于大多數(shù)媽媽來(lái)說(shuō)，并不遙遠(yuǎn)，值得每一個(gè)媽媽參考。

還能繼續(xù)使用吸奶器嗎？

不過(guò)，媽媽們也不用過(guò)于擔(dān)心。

雖然說(shuō)間接母乳喂養(yǎng)在一定程度上會(huì)影響到母乳的微生物組，但同時(shí)，它也意味著在分娩方式、孕婦飲食和BMI改變之外，有了改變母乳微生物組組成的新思路，對(duì)基于微生物組的慢性病早期預(yù)防策略具有重要意義。

另一方面，母乳喂養(yǎng)帶來(lái)的好處還是更多的：根據(jù)《柳葉刀》2015年公布的研究，按推薦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)能夠?qū)?歲以下兒童的死亡率降低12%，挽救包括中國(guó)在內(nèi)的中/低收入國(guó)家超過(guò)82萬(wàn)孩子的生命，避免一半的兒童腹瀉和三分之一的呼吸道感染。

因此，知幾未來(lái)研究院還是建議媽媽們?cè)跅l件允許的情況下，更多地堅(jiān)持直接母乳喂養(yǎng)。如果實(shí)在是沒有條件進(jìn)行直接母乳喂養(yǎng)，間接母乳喂養(yǎng)也是可行的。

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