近幾年,隨著(zhù)現代工業(yè)的發(fā)展,空氣質(zhì)量逐步下降,尤其是生活在城市地區的孩子,患呼吸道疾病的概率越來(lái)越高。兒童哮喘就是其中一種較為嚴重和常見(jiàn)的呼吸道疾病,再加上兒童氣管發(fā)育不成熟,哮喘對兒童的威脅很大。
而且,我國兒童哮喘的患病率逐年上升,兒童哮喘的整體控制水平尚且還不理想,所以家長(cháng)們也要提高對兒童哮喘疾病的認識,與醫護人員一起,管理好孩子的健康。
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哮喘是什么病?
首先我們來(lái)認識一下哮喘。
哮喘全稱(chēng)支氣管哮喘,它是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應為特征的異質(zhì)性疾病,哮喘發(fā)作時(shí)的癥狀主要有咳嗽、喘息、胸悶、呼吸急促、甚至呼吸困難等,發(fā)作時(shí)間通常是夜間或凌晨。
雖然喘息、咳嗽、呼吸急促、胸悶是兒童期哮喘的癥狀,但有這些癥狀也不一定能說(shuō)明孩子患了哮喘,還可能是支氣管炎等其他呼吸道疾病。那么,孩子有哪些癥狀要警惕是哮喘呢?
《兒童支氣管哮喘診治指南2015》提示:
1、多于每月1次的頻繁發(fā)作性喘息;
2、活動(dòng)誘發(fā)的咳嗽或喘息;
3、非病毒感染導致的間歇性夜間咳嗽;
4、喘息癥狀持續至3歲以后;
5、抗哮喘治療有效,但停藥后又復發(fā)。
如果發(fā)現孩子持續性地咳嗽,運動(dòng)時(shí)尤其加劇;呼氣時(shí)費勁,并伴有輕微哨聲;胸口不舒服;支氣管炎、肺炎反復發(fā)作等情況時(shí),要盡早帶孩子到醫院就診。
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兒童哮喘的誘因有哪些?
兒童哮喘病因復雜,遺傳因素是內因,情緒波動(dòng)以及多種環(huán)境因素都可能激發(fā)哮喘。
1、內因
哮喘的發(fā)生與遺傳有一定關(guān)系,有研究表明哮喘發(fā)病具有家族性,有哮喘和過(guò)敏史家族的孩子患有哮喘的幾率高于普通人群,而且大部分患者從孩提和青少年時(shí)期就開(kāi)始患病。
2、激發(fā)因素
誘發(fā)哮喘的環(huán)境因素有很多,有些因素既可能引起哮喘的首次發(fā)病,也可能誘發(fā)哮喘患者急性發(fā)作。
>>>>呼吸道感染
一些病毒引起的呼吸道感染會(huì )誘發(fā)哮喘,而且呼吸道的感染越厲害,喘息的發(fā)作可能性就越大。另外,由于哮喘患者的氣道平滑肌痙攣、粘膜水腫、分泌物增加,有利于病菌滋生繁殖,從而也更容易發(fā)生呼吸道感染。
>>>>運動(dòng)
運動(dòng)性哮喘也稱(chēng)運動(dòng)性支氣管痙攣,是患者在運動(dòng)后出現的呼吸困難、喘息等癥狀。一般在運動(dòng)后幾分鐘內就會(huì )出現癥狀,在休息后能得到緩解。
>>>>塵螨、花粉
有家族過(guò)敏史的兒童患哮喘的幾率更大。另一方面,花粉、塵螨等過(guò)敏源除了會(huì )誘發(fā)哮喘急性發(fā)作,還可作為致病因素引起哮喘的首次發(fā)病。
>>>>被動(dòng)吸煙
二手煙是許多兒童支氣管哮喘的主要發(fā)病誘因和過(guò)敏源。有數據統計,在美國,二手煙導致20萬(wàn)~100萬(wàn)患哮喘的兒童發(fā)病次數增加,癥狀加重。
>>>>肥胖
兒童期超重也是哮喘的重要高危因素,有研究表明肥胖和哮喘會(huì )互相作用、互相影響。一項學(xué)前兒童的研究顯示,嬰兒早期階段體重增加過(guò)快與哮喘癥狀的風(fēng)險增加相關(guān)。
此外,某些藥物如阿司匹林、某些刺激物如油漆味等因素也會(huì )誘使哮喘發(fā)作。
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如何做好防范工作?
孩子患有哮喘,首先自然要進(jìn)行藥物治療,除此之外,日常護理也很重要。
現在正是冬季,兒童哮喘容易發(fā)作或加重,家長(cháng)們應該做好護理工作。護理原則很簡(jiǎn)單,就是要盡量避開(kāi)刺激源。家長(cháng)們可以從以下幾個(gè)方面入手:
1、盡量讓孩子多待在室內。冬天屋外的環(huán)境比較干冷,干冷的空氣容易刺激孩子的呼吸道,引起氣管收縮或痙攣,從而誘發(fā)哮喘。
2、注意室內環(huán)境。要多開(kāi)窗,保證室內空氣清潔;多打掃衛生,減少灰塵、螨蟲(chóng)、寵物毛發(fā)等對孩子刺激;同時(shí)要注意加濕室內空氣,保持空氣濕度。
3、避免使用“毛制品”。孩子的臥室最好不要鋪地毯,避免灰塵的堆積;另外要盡量避免使用皮毛、羽絨、鴨絨制品。
4、避免出現濃烈氣味。家長(cháng)不要在家里吸煙,總之不要讓孩子吸到二手煙;屋里最好也不要放置有濃烈氣味的東西,比如香水、香薰燈。
5、鼓勵孩子運動(dòng)。不能因為有哮喘就完全不運動(dòng),適量的運動(dòng)是必要的,只是在運動(dòng)前,先讓孩子在家里熱身20分鐘左右。有研究顯示,熱身有助于哮喘患者增強肺功能。
6、預防流感。冬季流感高發(fā),孩子如果患上流感,就會(huì )引發(fā)一些呼吸道問(wèn)題,而這些呼吸道問(wèn)題容易誘發(fā)哮喘。
7、養成良好的衛生習慣。勤洗手能夠去除孩子手上的一部分病菌,從而更好地保護孩子的呼吸道不受感染。
家有哮喘患兒的家長(cháng)都不容易,為了孩子的健康,家長(cháng)們要時(shí)刻注意、積極治療、小心護理,讓孩子健康快樂(lè )地長(cháng)大。
愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥38本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥331.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥29本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥25舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥212愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥48本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥32.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥145本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥52舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥320治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥78沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價(jià): ¥558沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭): 舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐
健客價(jià): ¥398沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價(jià): ¥2991.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴
健客價(jià): ¥229.8用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥40緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥99.91.哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管
健客價(jià): ¥336平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià): ¥30用于慢性支氣管炎的輔助治療。對支氣管哮喘也有一定療效。
健客價(jià): ¥12本品緩解下述疾病的呼吸道阻塞性障礙引起的呼吸困難等癥狀:支氣管哮喘、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、喘息性支氣管炎。
健客價(jià): ¥12本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘,或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥19吸入丙酸氟替卡松給藥可預防性治療哮喘。 成人: ·輕度哮喘:在每日規律治療基礎上,需間歇性給予支氣管擴張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘:正在接受預防治療或單用支氣管擴張劑治療,但其哮喘仍是不穩定或繼續惡化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依賴(lài)皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開(kāi)始使用吸入型丙酸氟替卡松,能顯著(zhù)減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童: 任
健客價(jià): ¥72治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥288