>>什么是兒童支氣管哮喘?<<<
什么是兒童支氣管哮喘?它是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應性為特征的異質(zhì)性疾病,以反復發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶為主要臨床表現,常在夜間和(或)凌晨發(fā)作或加劇。
兒童支氣管哮喘是幼兒時(shí)期的一種常見(jiàn)病,多發(fā)生于秋冬季節,屬于反復性發(fā)作的呼吸道變態(tài)反應性疾病。長(cháng)期反復哮喘發(fā)作使氣管損傷不可逆,導致氣道狹窄、呼吸困難,從而影響骨骼、智力的生長(cháng)發(fā)育。
有些家長(cháng)很疑惑,有的孩子并沒(méi)有反復咳嗽、喘息發(fā)作,為什么也被診斷為哮喘?需要指出是,有些孩子雖未反復發(fā)作喘息,但喘息發(fā)作有明顯誘發(fā)因素,發(fā)作時(shí)表現典型,支氣管擴張劑治療后迅速緩解,且多數孩子有明顯的過(guò)敏原致敏史,這些孩子若不經(jīng)治療,后期也會(huì )出現反復的喘息,故而需早期按支氣管哮喘治療。
>>>支氣管哮喘的高危因素<<<
家族遺傳史(表現為哮喘、過(guò)敏性鼻炎、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病)
個(gè)人過(guò)敏史
嬰幼兒濕疹
變態(tài)反應性鼻炎
病毒、細菌或支原體感染
>>>哮喘的治療<<<
哮喘的藥物治療簡(jiǎn)單分為短期緩解癥狀和長(cháng)期控制預防藥兩大類(lèi),多數以吸入的劑型為主,幼兒期多數使用一個(gè)裝置叫儲霧罐來(lái)吸入哮喘藥物。
儲霧罐吸入法,簡(jiǎn)單易學(xué),攜帶方便,價(jià)格低廉,耗時(shí)短。
霧化機吸入法,操作相對復雜費時(shí),價(jià)格昂貴,攜帶不方便,但相對保證吸入藥物量,適合小年齡寶寶。
>>>控制兒童哮喘三部曲<<<
一、規范治療:很多家長(cháng)會(huì )認為,在哮喘發(fā)作急性期使用藥物治療控制癥狀后就不必用藥(因為擔心激素對患兒帶來(lái)的影響)。其實(shí)這恰恰相反,緩解期的支持治療占整個(gè)治療過(guò)程的主導地位。其實(shí)哮喘治療中長(cháng)期吸入激素的用藥對兒童的生長(cháng)發(fā)育影響甚微。正確使用吸入激素藥物,能直接有效作用于病灶,不似靜脈或是口服激素會(huì )隨著(zhù)全身血液循環(huán)進(jìn)入各個(gè)器官而帶來(lái)副作用。
而在哮喘的長(cháng)期治療中,患兒家屬除了要掌握藥物的使用方法,按時(shí)用藥,更重要的事,就是要充分信任孩子的醫生,堅持用藥,定期復診。
二、日常護理:控制過(guò)敏源的接觸、避免冷熱溫差刺激(運動(dòng)后出汗)、避免接觸引起氣道刺激的物質(zhì)(煙霧、粉塵)。
三、運動(dòng)康復:通過(guò)主動(dòng)鍛煉,使氣管得到擴張、收縮,增加氣道順應性,改善肺功能。同時(shí)也能提高吸入藥物的有效性。多吃瓜果蔬菜,補充維生素,進(jìn)而增強免疫力,改善骨骼肌肉。