哮喘發(fā)作時(shí)怎樣可以迅速緩解

2018-12-29 來(lái)源：瑩瑩在線(xiàn)解答標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：患者出現哮喘發(fā)作時(shí)，可采取坐位或半坐位，保證氣道通暢。由于周?chē)h(huán)境中過(guò)敏原刺激引發(fā)的哮喘，患者要立刻遠離過(guò)敏原，離開(kāi)刺激性環(huán)境

哮喘是一種常見(jiàn)的呼吸系統疾病，在臨床上發(fā)病率高且纏綿終身。其在發(fā)作時(shí)癥狀明顯，痛苦程度高，嚴重影響患者的正常學(xué)習、工作與生活。目前國際醫學(xué)界已經(jīng)把哮喘病發(fā)展成為一門(mén)獨立的醫學(xué)體系，稱(chēng)之為哮喘病學(xué)（Asthmology）。哮喘的發(fā)病機制復雜、尚不明確，故無(wú)法進(jìn)行根治性治療。因此哮喘治療原則都以發(fā)作期緩解癥狀，緩解期控制癥狀為主要治療目標。

哮喘發(fā)作期的護理

1、患者出現哮喘發(fā)作時(shí)，可采取坐位或半坐位，保證氣道通暢。由于周?chē)h(huán)境中過(guò)敏原刺激引發(fā)的哮喘，患者要立刻遠離過(guò)敏原，離開(kāi)刺激性環(huán)境。

2、治療藥物以氣道吸入為主，其顆粒小，經(jīng)呼吸進(jìn)入病灶后，可迅速提高局部藥物濃度，相較于靜脈給藥，能減少全身給藥所帶來(lái)的不良反應，起效快，安全性高。

3、為了避免發(fā)作期痰液阻塞氣道，病人霧化吸入治療后應嘗試咳嗽排痰，身邊有護理人員或家屬的，可由背部下方向上輕輕拍打促進(jìn)排痰。

4、嚴密觀(guān)察吸入期間可能發(fā)生的異常情況，如吸入藥物可能導致的心慌、手抖等副作用，一旦發(fā)生，立即停止吸入并臥床休息，根據病情適當降低藥物濃度后再間斷吸入。

5、吸藥其間觀(guān)察患者口唇、四肢末梢紫紺現象是否有所緩解，心率血壓是否恢復平穩。癥狀不緩解或加重者要及時(shí)就醫給予搶救。發(fā)生嗆咳時(shí)要暫停吸藥，待咳嗽緩解后，再繼續吸入。如果吸入期間咳喘和缺氧不斷加重，也應停止吸藥及時(shí)就醫給予搶救。

哮喘用藥選擇

糖皮質(zhì)激素吸入療法已成為近年來(lái)防治哮喘病的主要用藥，吸入療法可以大大減少激素治療哮喘的副作用；吸入β2受體激動(dòng)劑（如：硫酸沙丁胺醇）也被推薦為緩解哮喘急性發(fā)作的首選給藥方式。目前，臨床已有多種藥物的復合吸入制劑，同時(shí)包含擴張氣道緩解痙攣的藥物、抑制黏液分泌的藥物和減輕炎癥反應的藥物，多管齊下，可以顯著(zhù)緩解臨床癥狀。

哮喘緩解期的日常護理

1、由過(guò)敏引起哮喘的患者，日常要注意外出佩戴口罩，減少過(guò)敏原吸入。室內保持清潔通風(fēng)，避免使用地毯軟墊，室內減少盆栽擺放，定期清潔更換空調、空氣過(guò)濾器的濾網(wǎng)等。

2、呼吸道感染誘發(fā)哮喘的患者，常見(jiàn)為免疫功能低下的兒童及老人。在緩解發(fā)作癥狀的同時(shí)，需就醫檢查致病微生物，判斷是否需要進(jìn)行抗病毒藥或抗生素治療。

3、運動(dòng)型哮喘患者，多見(jiàn)于短時(shí)間內吸入大量空氣，刺激起到黏膜誘發(fā)支氣管痙攣引起急性發(fā)作。患者要注意避免室外劇烈運動(dòng)，選擇溫和的室內活動(dòng)鍛煉體質(zhì)。

4、飲食干預。患者合理飲食，以易消化、清淡食物為主，禁食例如獼猴桃、芒果、菠蘿、桃子等易致敏水果，禁食過(guò)甜、過(guò)咸、油膩及蔥、蒜、辣椒等辛辣刺激性食品，對雞蛋或奶制品過(guò)敏的患者應避免食用。

常見(jiàn)的哮喘病認識誤區

1、“消炎藥（抗生素）可以控制哮喘發(fā)作”。錯，抗生素對控制哮喘并無(wú)直接作用，只有在哮喘病人確實(shí)合并細菌感染時(shí)才使用。哮喘治療中一定要避免不規則用藥、濫用抗生素。

2、“哮喘病人應該限制一切運動(dòng)”。錯，適當的活動(dòng)不僅可以鍛煉體質(zhì)，還可以鍛煉肺功能。重要的是選擇患者自身可以接受的運動(dòng)模式。

3、“哮喘不發(fā)作時(shí)就沒(méi)有必要再看醫生”。錯，哮喘的治療需要長(cháng)期的監測和管理計劃。許多病人需要長(cháng)期使用控制藥物。兒童患者的家長(cháng)常因擔心激素使用的副作用，在癥狀緩解后立刻停藥，很可能導致癥狀控制不理想，哮喘急性發(fā)作次數增加。而成年患者沒(méi)有定期進(jìn)行肺功能檢測，缺乏自我管理意識，容易造成肺功能不可逆損害等嚴重后果。

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本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

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用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

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治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。

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健客價(jià)：￥398

沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。

健客價(jià)：￥299

1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴

健客價(jià)：￥214

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本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

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