支氣管哮喘(bronchialasthma)簡(jiǎn)稱(chēng)哮喘病,目前認為是一種慢性氣道持續的炎癥性疾病。許多細胞在其中起到重要作用,如淋巴細胞、嗜酸粒細胞、肥大細胞等,并伴有非特異性氣道反應明顯增高,以氣道的高反應性(BHR)為主要臨床特征的一種多因性疾病。
兒童支氣管哮喘在臨床上主要表現為反復可逆性的喘息和咳嗽發(fā)作,胸悶、呼吸困難,這些癥狀常是可逆的,但也可變重偶致死亡,主要有五個(gè)特點(diǎn)。
1、誘因多樣性:常有上呼吸道感染、變應原暴露、劇烈運動(dòng)、大笑、哭鬧、氣候變化等誘因。
2、反復發(fā)作性:當遇到誘因時(shí)突然發(fā)作或呈發(fā)作性加重。
3、時(shí)間節律性:常在夜間及凌晨發(fā)作或加重。
4、季節性:常在秋冬季節或換季時(shí)發(fā)作或加重。
5、可逆性:平喘藥通常能夠緩解癥狀,可有明顯的緩解期。認識這些特征,有利于哮喘的診斷與鑒別診斷。
另外,哮喘患兒常合并有濕疹、鼻炎等其他過(guò)敏性疾病病史,或有哮喘等過(guò)敏性疾病家族史。哮喘患兒肺功能變化具有明顯的特征,即可變性呼氣氣流受限和氣道反應性增加,最常見(jiàn)的異常體征為呼氣相哮鳴。
所以,當孩子出現以下癥狀時(shí)應高度重視,一旦確診,應避免接觸“觸發(fā)因素”,并盡早治療。
1
多于每月1次的頻繁發(fā)作性喘息。
2
活動(dòng)誘發(fā)的咳嗽或喘息。
3
非病毒感染導致的間歇性夜間咳嗽。
4
喘息癥狀持續至3歲以后。
5
抗哮喘治療有效,但停藥后又復發(fā)。