家在福州的幼兒園小朋友喜喜經(jīng)常感冒。最近她持續干咳快一個(gè)月,常在夜間或早晨一起床發(fā)作,吃了些抗生素及止咳藥治療都沒(méi)效果。喜喜到解放軍福州總醫院兒科就診,最終被診斷為兒童咳嗽變異性哮喘,通過(guò)治療,才緩解癥狀。
該院兒科主任醫師任榕娜指出,咳嗽變異性哮喘是一種以慢性咳嗽為主要癥狀的哮喘病。一般發(fā)作在晚上或凌晨,咳嗽比較強烈,容易被誤診。兒童常見(jiàn)的呼吸道病毒或細菌感染,是誘發(fā)兒童過(guò)敏性哮喘發(fā)作的最大過(guò)敏源。
任榕娜主任醫師表示,如果出現下列這些情況,可以診斷為咳嗽變異性哮喘。孩子反復咳嗽達4周以上;一般早上、晚上和睡醒咳嗽得厲害,白天多數情況不咳;使用抗生素無(wú)效;過(guò)敏體質(zhì),有過(guò)敏家族史;應用支氣管擴張劑后有效。
臨床上,咳嗽變異性哮喘的診斷是比較困難的,因為只有病理檢查才是金標準。但不可能每個(gè)患兒都取氣管組織去檢查,所以咳嗽變異性哮喘的診斷與哮喘一樣都是排他性的診斷。
一般情況下,咳嗽變異性哮喘不會(huì )誘發(fā)感冒,而感冒會(huì )誘發(fā)咳嗽變異性哮喘。治療上,抗生素和咳嗽藥水無(wú)效,不建議使用。可以做局部霧化,使用支氣管擴張劑、抗過(guò)敏藥物緩解癥狀。如果患兒的精神狀態(tài)好,不需特殊處理。
疏風(fēng)宣肺,止咳利咽。用于風(fēng)邪犯肺,肺氣失宣所致的咳嗽,咽癢,癢時(shí)咳嗽,或嗆咳陣作,氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重,或夜臥晨起咳劇,多呈反復發(fā)作,干咳無(wú)痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥80疏風(fēng)宣肺,止咳利咽。用于風(fēng)邪犯肺,肺氣失宣所致的咳嗽,咽癢,癢時(shí)咳嗽,或嗆咳陣作,氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重,或夜臥晨起咳劇,多呈反復發(fā)作,干咳無(wú)痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30養陰潤肺,清熱利咽。用于陰虛肺燥,咽喉干痛,干咳少痰。
健客價(jià): ¥56養陰潤燥,清肺利咽。用于陰虛肺燥,咽喉干痛,干咳少痰。
健客價(jià): ¥18清肺潤燥,止咳化痰。用于干咳,咽干,咽痛。
健客價(jià): ¥18用于干咳,包括上呼吸道感染(如感冒和咽炎)、支氣管炎等引起的咳嗽。
健客價(jià): ¥21