記得三弟，小學(xué)時(shí)期患嚴重哮喘，百米之外能聽(tīng)到喘鳴聲，張口抬肩，行走困難，極其痛苦，用氨茶堿和抗菌素等緩解一下，不久又加重，當時(shí)家人都以為他難長(cháng)大成人。我上中醫大學(xué)便帶著(zhù)使命，超課程思考哮喘的治療，假期回鄉便開(kāi)始試治，幾個(gè)月后真的好了，40多年過(guò)去，從未發(fā)作。此后治愈過(guò)很多哮喘兒童。

數年前，東京有位負責推銷(xiāo)哮喘藥的部長(cháng)，請我用中藥為他60歲母親治療哮喘，他十分清楚哮喘藥治不好哮喘。他母親拿著(zhù)厚厚的哮喘手冊，上面記錄每天的癥狀與藥物的使用情況。便使用中藥，逐漸減停西藥，歷時(shí)一年半恢復正常呼吸。

現在，哮喘藥大多改成了技術(shù)含量高的噴霧劑，非常方便，見(jiàn)效也快，但現實(shí)苦于哮喘的人卻越來(lái)越多，有必要反思。

高度緊張或激烈運動(dòng)的時(shí)候誰(shuí)都會(huì )喘，但安靜時(shí)出現張口抬肩，鼻翼煽動(dòng)的急促呼吸，就屬病態(tài)，古稱(chēng)喘證；氣流急速地通過(guò)狹窄的管道都會(huì )發(fā)出聲音，氣道發(fā)出的如水雞（青蛙）聲，古稱(chēng)哮證，喘未必伴哮，哮必伴喘，俗稱(chēng)哮喘。心臟病可引起哮喘，癔病也可以引起哮喘，而最常見(jiàn)的是支氣管哮喘。

呼吸道構造大體像一棵倒立的樹(shù)，相當于樹(shù)干部位的氣管由透明軟骨構成，沒(méi)有平滑肌，孔徑基本不變；相當于樹(shù)葉的肺泡是氧氣與二氧化碳的交換部位，沒(méi)有平滑肌；而相當于樹(shù)枝的支氣管沒(méi)有軟骨支撐，有伸縮性的平滑肌層和調節它的神經(jīng)，所以孔徑會(huì )發(fā)生變化，正常情況下吸氣時(shí)支氣管舒張，呼氣時(shí)收縮。當支氣管過(guò)度狹窄時(shí)就會(huì )出現氣流障礙，而發(fā)生哮喘，所以叫支氣管哮喘，兒童多出現哮喘癥狀，大多會(huì )自愈。

從局部看，哮喘就是支氣管過(guò)度狹窄狀態(tài)，包括管內痰阻；內壁粘膜急性水腫或慢性增生肥厚；支氣管平滑肌痙攣，這些情況單獨或復數存在就會(huì )哮喘。從全身看，比較復雜，與先天和后天因素形成的體質(zhì)有關(guān)。人每天呼吸9千公升空氣，必然接觸大量異物，如螨蟲(chóng)遺骸、花粉、動(dòng)物皮毛、真菌、涂料、洗滌劑、金屬、藥物、木材等粉塵、房塵等。當抵抗力低下時(shí)，異物與寒冷刺激都能誘發(fā)粘膜中肥大細胞等細胞脫顆粒，顆粒中大量的炎癥因子被釋放，粘膜水腫，平滑肌痙攣，導致支氣管狹窄，于是哮喘發(fā)作。兒童哮喘與濫用退燒藥或青霉素抗菌素有關(guān)，β受體阻滯劑和血管緊張素轉換酶（ACE）阻滯劑降壓藥誘發(fā)的哮喘，多見(jiàn)成人。

常規治療哮喘都是對癥處理，主要用擴張支氣管和抑制炎癥兩大類(lèi)化學(xué)藥物，前者如β2受體刺激藥噴霧劑、兒茶酚氨類(lèi)和抗膽堿藥等，后者包括布地奈德等皮質(zhì)激素、白三烯調節劑和奧馬珠單抗等。姑且不說(shuō)這些藥的副作用，單說(shuō)其強烈功能，破壞了自愈能力，即機體修復能力，使疾病遷延不愈。