氣管炎,哮喘,慢阻肺,肺氣腫,肺心病是常見(jiàn)的慢性呼吸系統疾病,它們既是并存的也是進(jìn)行發(fā)展式的。
打個(gè)不太恰當的比方如果癌癥分為早期中期晚期,肺氣腫就相當于呼吸系統疾病的中期,肺心病就相當于晚期,也就是說(shuō)哮喘和支氣管炎作為早期的呼吸系統疾病如果不及時(shí)治療或者沒(méi)有正確的治療就靠吃藥維持的話(huà)發(fā)展下去就是肺氣腫,肺氣腫再耽誤了就演變成肺心病,這是一個(gè)必然的發(fā)展趨勢。
早期的氣管炎,哮喘只是氣管有了慢性炎癥或者接觸到致敏物后氣管充血水腫滲出,管壁增厚,管腔變細,同時(shí)產(chǎn)生大量粘液,粘液堵塞氣道,出現咳,喘,憋等癥狀,但是此時(shí)只要消除炎癥,排除誘因,氣管的通氣功能不會(huì )受到影響,醫學(xué)上講完全可逆性氣流受限,也就是他的彈性沒(méi)有變,還能充分的排氣,排痰。
但是一旦炎癥長(cháng)期感染,氣管重塑就會(huì )導致不完全可逆性氣流受限,氣管失去部分彈性,痰液堵塞,造成反復感染,通氣功能出現障礙這個(gè)時(shí)候就會(huì )發(fā)展成慢阻肺。氣管炎,慢阻肺的區別其實(shí)就是看氣流是否出現不完全可逆性氣流受限。到了慢阻肺階段,氣道阻塞,人在吸氣的時(shí)候,氣管,胸腔打開(kāi),氣體容易進(jìn)來(lái),但是呼氣的時(shí)候氣管胸腔,收縮,加上氣道本來(lái)狹窄,又有粘液堵塞所以氣體排不出去,潴留在肺部,肺小泡像氣球一樣不斷充氣形成肺氣腫,一旦到了肺氣腫,咳,喘,憋的癥狀會(huì )更加明顯,肺部重度堵塞,肺內高壓,氧氣進(jìn)不來(lái),此時(shí)心臟壓力變大,超負荷運作,就像舉重運動(dòng)員長(cháng)期鍛煉手臂肌肉發(fā)達一樣,右心室壁也會(huì )肥厚,收縮功能下降發(fā)展成肺心病。
常規治療
激素:(常用沙美特羅、氨茶堿)慢阻肺、肺氣腫患者氣道炎癥,氣道發(fā)生水腫,管腔變細,通氣受限;加上炎癥刺激氣道會(huì )產(chǎn)生很多粘液長(cháng)期堵塞本來(lái)已經(jīng)很細的氣道,患者換氣就更難;
而激素吸入后可以放松氣道平滑肌,使得氣管擴張,管腔變粗二氧化碳可以排出,緩解胸悶氣喘的情況,但是這個(gè)算不上治療,只能說(shuō)是緩解病情
吸氧:氣道堵塞二氧化碳潴留,肺功能下降后吸氧量達不到,很多患者需要使用吸氧機輔助吸氧以維持人體的供氧需求,但是吸氧屬于被動(dòng)灌氧,可以解決缺氧的問(wèn)題,但是無(wú)法解決為何缺氧;另外長(cháng)期吸氧對肺泡彈性也不好,吸入多少氧氣也會(huì )產(chǎn)生同等量的二氧化碳導致更多的氣體滯留在肺泡中,肺部持續高壓,肺功能會(huì )不斷下降。
專(zhuān)家怎么說(shuō)
肺氣腫治療的根源
上邊是北京西京醫院姚主任以肺氣腫為案例深度解析,氣管炎,哮喘,支擴,慢阻肺引起的咳嗽,喘息,胸悶氣短癥狀的解決方案和本質(zhì)分析。
國際先進(jìn)治療
肺笛美國進(jìn)口,國家二類(lèi)醫療器械。其設計原理模仿健康人體肺部的自然黏液清除系統。在健康人的肺中,支氣管壁上的纖毛協(xié)調以及有節奏地擺動(dòng),可以產(chǎn)生16~40Hz的振動(dòng),使氣管內粘稠的分泌物變得稀釋?zhuān)⑦\向喉咽部,最終通過(guò)咳嗽或者吞咽排出肺部。避免感染,改善肺部環(huán)境,是國際現在唯一一款保持肺功能的醫療器械。
百度百科
美國,歐盟,中國藥監局共同認證
聲波治療
純物理聲波治療,簡(jiǎn)單,手持,家用,無(wú)任何外部能源。
固有頻率和肺腔共振
第六類(lèi)高級醫療材質(zhì)
治療之前,氣道慢性炎癥,粘液堵塞,二氧化碳排不出去,氧氣進(jìn)不來(lái),造成咳,喘,憋。
治療之后,氣道通暢,氧氣可以進(jìn)來(lái),二氧化碳也可以排出,氣道不再堵塞,沒(méi)有炎癥感染,咳,喘,憋癥狀得以緩解。
散寒鎮咳,祛痰定喘。用于外感風(fēng)寒引起的咳嗽,氣促哮喘,喉中發(fā)癢,痰涎壅盛,胸膈滿(mǎn)悶,老年痰喘。
健客價(jià): ¥10.8本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥321.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥28用于治療分泌大量濃稠痰液的慢性阻塞性肺病(COPD)、慢性支氣管炎(CB)、肺氣腫(PE)等慢性呼吸系統感染。
健客價(jià): ¥20.9宣肺定喘,止咳化痰,益氣養陰。用于肺氣陰兩虛所致的支氣管哮喘,虛勞久咳,肺氣腫,肺心病。
健客價(jià): ¥14愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥47.9舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥191.9祛痰,止咳。用于急慢性支氣管炎,咳嗽、痰多屬痰濁阻肺者。
健客價(jià): ¥8本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥25.9本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥49治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥73噻托溴銨是一個(gè)支氣管擴張劑,適用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。
健客價(jià): ¥130.9用于治療急慢性呼吸道疾病(如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等)引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困難、喘息等。
健客價(jià): ¥35補腎益肺,健脾化痰,止咳平喘,用于肺結核,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病緩解期。
健客價(jià): ¥10適用于慢性阻塞性肺病(COPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。
健客價(jià): ¥22.9補腎益氣,活血化瘀,止咳祛痰。用于肺腎不足,痰濁阻肺,胸悶憋氣:動(dòng)輒喘乏,咳嗽痰多,腰膝酸痛,慢性氣管炎阻塞性肺氣腫屬上述證候者。
健客價(jià): ¥38緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥105舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥140愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥39.9清熱化痰,止咳平喘。用于肺心病(發(fā)作期)屬痰熱證,證見(jiàn):咳嗽喘促,痰黃粘稠,或胸悶,心悸,發(fā)熱,口唇發(fā)紺,便干,舌紅,苔黃或黃膩等。
健客價(jià): ¥33補腎益肺,健脾化痰,止咳平喘,用于肺結核,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病緩解期。
健客價(jià): ¥35本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥34.8用于治療急慢性呼吸道疾病(如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等)引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困難、喘息等。
健客價(jià): ¥26平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià): ¥30