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小兒哮喘僅僅是因為過(guò)敏嗎 與五個(gè)因素都有關(guān)

2018-09-06 來(lái)源:兒童哮喘防治GINA  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:鼓勵患兒多飲水,并輕輕叩擊背部以利于咳出痰液。對嬰幼兒應注意觀(guān)察,避免痰液堵塞氣管,引起窒息危及生命。
小兒哮喘僅僅是因為過(guò)敏嗎 與五個(gè)因素都有關(guān)
 
小孩子的體質(zhì)都是比較弱的,跟我們成年人不太一樣,所以對于一些疾病的發(fā)生因素,當然也是有所不同的,比如說(shuō)哮喘的疾病,下面給大家介紹一下引發(fā)小兒哮喘的原因。

小兒哮喘的原因

過(guò)敏:
 
(1)吸入物:通常自呼吸道吸入,國內應用皮膚試驗顯示,引起哮喘最主要過(guò)敏原為塵螨,屋塵,霉菌,多價(jià)花粉(蒿屬,豚草),羽毛等,亦有報告接觸蠶發(fā)哮喘,特別是螨作為吸入性變應原,在呼吸道變態(tài)反應性疾病中占有一定重要地位,兒童期對螨的過(guò)敏比成人為多。
 
(2)食物:主要為異性蛋白質(zhì),如牛奶,雞蛋,魚(yú)蝦,香料等,食物過(guò)敏以嬰兒期為常見(jiàn),4~5歲以后逐漸減少。

非特異性刺激物質(zhì):
 
如灰塵,煙(包括香煙及蚊香),氣味(工業(yè)刺激性氣體,烹調時(shí)油氣味及油膝味)等,這些物質(zhì)均為非抗原性物質(zhì),可刺激支氣管粘膜感覺(jué)神經(jīng)末梢及迷走神經(jīng),引起反射性咳嗽和支氣管痙攣,長(cháng)期持續可導致氣道高反應性,有時(shí)吸入冷空氣也可誘發(fā)支氣管痙攣,有學(xué)者認為空氣污染日趨嚴重,也可能是支氣管哮喘患病率增加重要原因之一。
 
氣候因素:兒童患者對氣候變化很敏感,如氣溫突然變冷或氣壓降低,常可激發(fā)哮喘發(fā)作,因此,一般春秋兩季兒童發(fā)病明顯增加。
 
霉菌:霉菌過(guò)敏有一定的季節性,一般以6~9月份為發(fā)病的高峰期,但空氣中可有常年飄散的霉菌及其代謝產(chǎn)物,因此霉菌致敏誘發(fā)的哮喘多呈常年性發(fā)作或常年性發(fā)作季節性加重。
 
藥物:如阿司匹林、心得安、消炎痛、青霉素、磺胺類(lèi)藥物、各種蛋白質(zhì)制劑、血清制劑以及某些氣霧劑等。
 
小兒哮喘的檢查方法
 
胸部X線(xiàn)檢查:均應攝胸部X線(xiàn)片以除外肺實(shí)質(zhì)病變、先天性異常、異物征象等。哮喘急性發(fā)作時(shí)胸片可正常、或有肺氣腫、支氣管周?chē)g質(zhì)浸潤劑肺不張。偶見(jiàn)氣胸、縱膈氣腫。
 
肺功能檢測:肺功能測定有助于確診哮喘,也是評估哮喘病情嚴重程度和控制水平的重要依據之一。對于FEV1≥正常預計值70%的疑似哮喘患兒,可選擇支氣管激發(fā)試驗測定氣道反應性,對于FEV1<正常預計值70%的疑似哮喘患兒,選擇支氣管舒張試驗評估氣流受限的可逆性,支氣管激發(fā)試驗陽(yáng)性、支氣管舒張試驗陽(yáng)性或PEF每日變異率(連續監測1~2周)≥20%均有助于確診哮喘。
 
過(guò)敏狀態(tài)檢測:吸入變應原致敏是兒童發(fā)展為持續性哮喘的主要危險因素,兒童早期食物致敏可增加吸入變應原致敏的危險性,并可預測持續性哮喘的發(fā)生。因此,對于所有反復喘息懷疑哮喘的兒童,尤其無(wú)法配合進(jìn)行肺功能檢測的學(xué)齡前兒童,均推薦進(jìn)行變應原皮膚點(diǎn)刺試驗或血清變應原特異性IgE測定,以了解患者的過(guò)敏狀態(tài),協(xié)助哮喘診斷。也有利于了解導致哮喘發(fā)生和加重的個(gè)體危險因素,有助于制定環(huán)境干預措施和確定變應原特異性免疫治療方案。

護理小兒哮喘的方法
 
首先是脫離過(guò)敏原:不要接觸冷空氣的刺激,如空調。明確對什么過(guò)敏就要避免接觸它。預防反復的呼吸道感染:如感冒。可以吃一點(diǎn)調整免疫的中藥,如黨參、蟲(chóng)草等。飲食上不要吃太多冰凍的東西。其他的食物,如果明確了吃什么會(huì )引起哮喘,那下次就不要吃;如果吃了沒(méi)事,就可以放心地吃。不要什么都害怕給孩子吃,結果導致孩子營(yíng)養不良,抵抗力更低,就容易感染,誘發(fā)哮喘,最后形成惡性循環(huán)。
 
臥床休息,抬高床頭使小兒哮喘患兒半臥位以利于呼吸。家長(cháng)陪伴患兒身邊,使其保持平靜,并提供一定的娛樂(lè )活動(dòng)以分散小兒哮喘患兒的注意力,同時(shí)鼓勵其做緩慢的深呼吸運動(dòng)。及時(shí)按醫生預訂的治療計劃給藥,并觀(guān)察藥物療效及副作用。鼓勵患兒多飲水,并輕輕叩擊背部以利于咳出液。對嬰幼兒應注意觀(guān)察,避免痰液堵塞氣管,引起窒息危及生命。
 
對小兒進(jìn)行冷水鍛煉,是適應寒冷環(huán)境的有效方法,因為人體多次反復接觸冷空氣后,其調節反應的靈敏度可得到提高,反應速度也會(huì )加快,從而起到預防疾病的作用,父母要逐漸培養孩子用冷水洗手、洗臉,但需注意每次用冷水沖洗后,要用毛巾擦干皮膚。另外,從秋涼開(kāi)始,就讓小兒穿得輕薄一些,鼓勵小兒多去戶(hù)外活動(dòng),接觸新鮮空氣,彌補室內陽(yáng)光照射不足,增強中樞神經(jīng)系統對體溫的調節功能,使小兒逐漸適應寒冷環(huán)境,提高御寒能力。 
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