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哮喘的自我管理,有時(shí)比藥還管用!

2018-08-15 來(lái)源:濟南哮喘病醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:哮喘狀況多變,如控制不加可導致頻繁發(fā)作,最終影響生活質(zhì)量。因此,普及哮喘自我檢測及管理的知曉率,增強自我管理意識,明確難控因素,進(jìn)行合理防控,將哮喘完全控制在自己手里。

 哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病,需要長(cháng)期的規范治療,但更需要哮喘患者的自我管理。雖然現在已有各種哮喘指南的指導,哮喘患者的總體控制水平也有一定提高,但仍達不到盡如人意的控制率,原因在于潛伏在身邊的幾大危險因素。

 
1、環(huán)境因素:常見(jiàn)的環(huán)境因素包括吸入性變應原,食物變應原、空氣中的有害氣體等,再加上北方冬季天氣寒冷,空氣干燥,更容易誘發(fā)哮喘的發(fā)作。對此,哮喘患者應該明確并遠離過(guò)敏原,注意日常保暖,適度運動(dòng),增強抵抗力,以免寒冷誘發(fā)哮喘。
 
2、煙霧暴露:吸煙不僅是哮喘的觸發(fā)因素,也是難治性哮喘的重要原因之一。同時(shí),吸煙也是導致患者對治療產(chǎn)生抵抗的原因,例如吸煙使哮喘患者對吸入或口服激素產(chǎn)生抵抗或反應降低,影響療效。
 
3、自身疾病:呼吸道感染、上氣道病變(鼻炎鼻竇炎、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等)、胃食管反流病等均可加重哮喘的發(fā)作程度。
 
4、藥物影響:藥物過(guò)敏是比較常見(jiàn)的不良反應,阿司匹林、青霉素、β2受體阻滯劑、NSAIDs和ACEI等,都可能誘發(fā)哮喘,因此,在使用藥物的過(guò)程中,需要仔細閱讀說(shuō)明書(shū),征求醫生的建議,選擇性使用。
 
5、肥胖:肥胖不僅影響美觀(guān),還會(huì )導致很多代謝性疾病,哮喘就是其一。現在,肥胖已經(jīng)成為兒童和成人哮喘的重要危險因素,因此科學(xué)減肥也是治療哮喘的關(guān)鍵。
 
6、用藥依從性:依從性是指患者按醫生規定進(jìn)行治療、與醫囑一致的行為。而用藥依從性差是導致哮喘難以控制的最重要和最常見(jiàn)的原因之一。主要表現為:
 
(1)不按醫生制定的治療方案用藥;
 
(2)不能客觀(guān)、正確地評估和監測自己的病情;
 
(3)不能正確地使用藥物吸入裝置;
 
(4)不能定期去醫院復診;
 
(5)擅自采用許多所謂能“根治”哮喘的“驗方”。
 
哮喘是個(gè)需要長(cháng)期控制的疾病,即便是處在穩定期,也需要進(jìn)行時(shí)常監測,避免誘因引起再度發(fā)作。
 
在2017版全球哮喘防治創(chuàng )議(GINA)中,吸入性糖皮質(zhì)激素(ICS)依舊是哮喘控制的常用推薦藥物,但很多患者擔心長(cháng)期使用激素的副作用,因此,在非急性發(fā)作期,可采用每天服用一次白三烯受體拮抗劑(平奇)進(jìn)行長(cháng)期控制。
 
哮喘狀況多變,如控制不加可導致頻繁發(fā)作,最終影響生活質(zhì)量。因此,普及哮喘自我檢測及管理的知曉率,增強自我管理意識,明確難控因素,進(jìn)行合理防控,將哮喘完全控制在自己手里。
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