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氨茶堿治療哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺的使用注意事項

2018-08-03 來(lái)源:濟南哮喘病醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:氨茶堿作為治療哮喘的首選藥物已有 50 多年的歷史,但是由于其毒副作用,狹窄的治療指數、復雜的藥動(dòng)學(xué)以及受諸多藥物的相互作用影響,目前認為在治療哮喘中已處于第二線(xiàn)用藥。

氨茶堿適應癥為適用于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺病等緩解喘息癥狀;也可用于心功能不全和心源性哮喘。氨茶堿是黃嘌呤類(lèi)中最富代表性的藥物之一,為茶堿與乙二胺化合物,含茶堿78%~86%。該藥物作為治療哮喘的首選藥物已有50多年的歷史,但是由于其毒副作用,狹窄的治療指數、復雜的藥動(dòng)學(xué)以及受諸多藥物的相互作用影響,目前認為在治療哮喘中已處于第二線(xiàn)用藥。下面來(lái)看濟南哮喘病醫院專(zhuān)家的介紹:

1、長(cháng)期使用可能產(chǎn)生耐藥性,可與β受體興奮性平喘藥合用或與其他平喘藥交替使用。

2、部分患者口服氨茶堿可引起惡心、嘔吐、胃部不適,飯后服藥可減輕癥狀。

3、小兒應慎用氨茶堿,因本品的治療量與中毒量為接近,小兒的解毒功能不完善,易發(fā)生中毒。2歲以下的嬰幼兒使用氨茶堿易引起驚厥,因此應盡量少用或不用。

4、肌內注射可引起局部紅腫、疼痛,現已不用。

5、注射速度太快或用量太大時(shí),可引起頭痛、惡心、嘔吐、心悸、心律失常或血壓驟降等,還可引起煩躁不安甚至驚厥,故氨茶堿靜脈給藥,必須嚴格控制劑量和給藥速度。

6、氨茶堿靜脈滴注給藥時(shí),不可與維生素C、維生素B1、胰島素、糖皮質(zhì)激素等配伍使使用。

7、氨茶堿與麻黃堿合用于治療過(guò)敏性哮喘可協(xié)同抑制抗原、抗體反應,產(chǎn)生協(xié)同平喘作用,且二者均可減量。

8、氨茶堿有直接興奮心臟,增加心肌收縮力和排血量的作用,還有擴張冠狀動(dòng)脈、利尿的作用,這些都有助于緩解循環(huán)系統的功能不足,故也能用于治療心源性哮喘。

9、少數病人因中樞興奮作用,可出現失眠或不安,應適當減量或以鎮靜藥對抗。

10、氨茶堿與抗組胺類(lèi)藥合用,如異丙嗦、苯海拉明等,可減輕氨茶堿的中樞興奮作用,同時(shí)增強平喘效果。

常規劑量下使用氨茶堿是比較安全的,但是很多藥物可影響它在體內的代謝速度,所以在一起用藥時(shí)必須做相應的劑量調整。使用時(shí)應注意。

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