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呼吸科醫師告訴您——哮喘患者應該如何使用激素治療?

2018-08-03 來(lái)源:濟南哮喘病醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:長(cháng)期口服激素可引起向心性肥胖、滿(mǎn)月臉、紫紋、皮膚變薄、肌無(wú)力、肌肉萎縮、高血壓、糖尿、痤瘡、感染、骨質(zhì)疏松、誘發(fā)或加重消化道潰瘍等。所以不推薦長(cháng)期口服激素治療哮喘。對于伴有骨質(zhì)疏松、結核、消化性潰瘍的哮喘患者,應用時(shí)應密切隨訪(fǎng)。

哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病,主要表現為反復發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間及凌晨發(fā)作或加重。目前認識到它是一種異質(zhì)性疾病,強調個(gè)體化治療。下面來(lái)看濟南哮喘病醫院專(zhuān)家的介紹:

激素是目前控制哮喘最有效的藥物。盡管經(jīng)過(guò)多年的健康宣教,對于激素的使用,很多病人還是存在不少錯誤的認識。

“醫生,聽(tīng)說(shuō)激素有很多副作用,我能不能不用激素啊?”

“醫生,我自己在家每天早上吃?xún)闪<に兀刂频煤芎茫婚_(kāi)口服激素,不用其他藥,可以嗎?”

這是我們在臨床上經(jīng)常聽(tīng)到哮喘病人對待激素的兩種截然不同的看法,認識都比較片面。哮喘的基本病理是氣道慢性炎癥,激素通過(guò)一直炎癥細胞在氣道的聚集、抑制炎癥因子的生成和炎癥介質(zhì)的釋放,有效抑制氣道炎癥。必須肯定激素對于哮喘治療的作用。具體到給藥途徑,有吸入、口服、靜脈等多種方式。吸入型糖皮質(zhì)激素直接作用于呼吸道,所需劑量較小,全身不良反應較少,已成為目前哮喘長(cháng)期治療的首選藥物。

靜脈激素一般都是在醫院醫生指導下使用,這個(gè)問(wèn)題不大。那么口服激素什么時(shí)候需要用?怎么規范使用?為什么不能長(cháng)期口服激素治療哮喘?下面我們一起來(lái)了解一下這些問(wèn)題。

哮喘病人什么時(shí)候需要口服激素治療?

常用潑尼松和潑尼松龍。用于吸入激素無(wú)效或需要短期加強治療的患者,如中度哮喘發(fā)作、慢性持續哮喘吸入大劑量吸入型糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療無(wú)效,可作為靜脈應用激素治療后的序貫治療。

哮喘病人怎樣規范使用口服激素治療?

不主張長(cháng)期口服激素用于維持哮喘控制的治療。在哮喘的分級治療里面,我們還有很多其他藥物可供選擇,長(cháng)期使用激素副作用明顯,除非是嚴重的支氣管哮喘和難治性支氣管哮喘。這個(gè)需要專(zhuān)業(yè)的醫生判斷,自行服用激素的做法,是極不可取的。

哮喘病人為什么不能長(cháng)期口服激素治療?

長(cháng)期口服激素可引起向心性肥胖、滿(mǎn)月臉、紫紋、皮膚變薄、肌無(wú)力、肌肉萎縮、高血壓、糖尿、痤瘡、感染、骨質(zhì)疏松、誘發(fā)或加重消化道潰瘍等。所以不推薦長(cháng)期口服激素治療哮喘。對于伴有骨質(zhì)疏松、結核、消化性潰瘍的哮喘患者,應用時(shí)應密切隨訪(fǎng)。

綜上所述,口服激素對哮喘有自己獨特的作用,但是,長(cháng)期使用可導致很多副作用。一定要在醫生指導下,根據病情的嚴重程度,決定用藥的劑量和時(shí)間。切勿濫用激素。

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