小兒哮喘怎么辦？我們要找醫(yī)生呢？
摘要：即使學齡前兒童具備哮喘的高危因素也不能立刻診斷為哮喘，而是指具有高危因素的兒童以后發(fā)展為哮喘的概率是不具備高危因素的兒童的4~10倍。
什么情況下，我們要找醫(yī)生呢？
嚴重
哮喘是比較危險的情況，無論你的孩子有沒有被診斷為哮喘，有下列情況都需要醫(yī)生來判斷，安排治療。
出現(xiàn)呼吸困難，呼吸急促，吸氣時胸肋骨凹陷，呼氣時咕嚕咕嚕的。
嘴唇，指甲發(fā)青（一般是開始缺氧了）
孩子表達自己呼吸時有胸痛的癥狀。
哮喘治療沒有效果，還出現(xiàn)發(fā)燒的情況
反復嘔吐，且無法吃任何藥。
無法說話或無法入睡。
有這些情況都要第一時間去找醫(yī)生。
怎樣判定哮喘的高危人群？
國外采用哮喘預測指數(shù)(API)來判斷是否為哮喘的高危兒童。API指數(shù)陰性預測值意義重大，API陰性者95％以上不發(fā)生哮喘。
如何判斷API陽性
◆生后3年內反復喘息，1年內喘息發(fā)作≥4次。
◆具備1項主要指標陽性或2項次要指標陽性，即可判斷為API陽性。
主要指標包括：①父母有哮喘病史；②醫(yī)生診斷為特應性皮炎；③有明確的吸入性過敏原致敏的依據(jù)，通常是塵螨、貓毛、霉菌等。
次要指標包括：①有食物過敏的依據(jù)；②外周血嗜酸性細胞≥4％；③與感冒無關的喘息。
需要注意的是，即使學齡前兒童具備哮喘的高危因素也不能立刻診斷為哮喘，而是指具有高危因素的兒童以后發(fā)展為哮喘的概率是不具備高危因素的兒童的4~10倍。此外，因為哮喘的肺功能損害多見于兒童發(fā)病早期，所以API陽性的哮喘高危兒童也提倡按照哮喘的治療方案進行長期控制治療。
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