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合理規范應用糖皮質(zhì)激素,消除應用誤區

2018-05-19 來(lái)源:國際兒童專(zhuān)家頻道、中華兒童過(guò)敏和哮喘學(xué)組  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:合并使用吸入糖皮質(zhì)激素可以有效減少全身靜脈用糖皮質(zhì)激素的用量。此外,對于哮喘穩定期的治療,最適于應用吸入糖皮質(zhì)激素,而非全身糖皮質(zhì)激素。
合理規范應用糖皮質(zhì)激素,消除應用誤區
 
對于糖皮質(zhì)激素的應用,總的原則為能用吸入解決的就不全身應用;需全身用時(shí),能口服即盡量口服,如口服不能解決問(wèn)題時(shí)才考慮用靜脈輸入方式。
 
對于呼吸系統疾病,首選吸入療法。以哮喘為例,在一般輕中度患者,單用吸入糖皮質(zhì)激素就可達到治療目的,此時(shí)無(wú)需使用全身糖皮質(zhì)激素;但對于重度哮喘患者,由于氣道平滑肌痙攣,而吸入糖皮質(zhì)激素量有限,此時(shí)可在使用全身糖皮質(zhì)激素的基礎上聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素。
 
對于全身糖皮質(zhì)激素的應用療程,推薦根據病情,使用時(shí)間約為3天,最長(cháng)不超過(guò)1周。但值得一提的是,在應用全身糖皮質(zhì)激素的同時(shí),合并使用吸入糖皮質(zhì)激素可以有效減少全身靜脈用糖皮質(zhì)激素的用量。此外,對于哮喘穩定期的治療,最適于應用吸入糖皮質(zhì)激素,而非全身糖皮質(zhì)激素。
 
總的來(lái)說(shuō),臨床需要科學(xué)應用糖皮質(zhì)激素,既不能“談激素色變”,也不能過(guò)度應用糖皮質(zhì)激素。臨床醫生需合理把握糖皮質(zhì)激素應用的適應證,這是保證患者受益的基礎。也就是說(shuō)醫生應明確哪些疾病需要應用糖皮質(zhì)激素治療,需要用的時(shí)候要及時(shí)應用糖皮質(zhì)激素,不該用時(shí)應杜絕使用。
 
目前,臨床上還存在一些糖皮質(zhì)激素應用的誤區,如兒童發(fā)熱不退時(shí),將糖皮質(zhì)激素做為退熱藥物應用,這是應該杜絕發(fā)生的。但一些疾病,如重癥肺炎、難治性支原體肺炎等,其與機體免疫損傷相關(guān),應在早期即恰當地使用激素,預防疾病進(jìn)展,這是非常有效的治療方法。
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