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哮喘需要做的檢查和診斷,告訴大家要謹記

2018-05-16 來(lái)源:支氣管炎、佑三專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肺功能用于職業(yè)性哮喘的觀(guān)察指標有PEF、FEV1(一秒用力呼氣量)等。連續觀(guān)測PEF對職業(yè)性哮喘的診斷有一定的意義。
檢查
 
1.實(shí)驗室檢查
 
特異性IgE檢測利用常見(jiàn)的致敏原和特異性變應原復合物作皮膚試驗,可了解患者是否具有特應性體質(zhì),并協(xié)助判斷患者對特異性職業(yè)致敏原是否敏感。采用放射性變應原吸附試驗(RAST)或ELISA法可檢測患者血清中抗職業(yè)性變應原的IgE抗體,這兩種方法敏感性較高,但特異性稍差。
 
2.其他輔助檢查
 
(1)肺功能用于職業(yè)性哮喘的觀(guān)察指標有PEF、FEV1(一秒用力呼氣量)等。連續觀(guān)測PEF對職業(yè)性哮喘的診斷有一定的意義。
 
(2)非特異性支氣管激發(fā)試驗用甲酰膽堿或組胺連續作非特異性支氣管激發(fā)試驗,可確診患者是否有氣道高反應性,并協(xié)助判斷氣道反應性的變化與工作環(huán)境的關(guān)系。
 
(3)特異性支氣管激發(fā)試驗是確診職業(yè)性哮喘的金指標。該試驗具有一定的危險性,需專(zhuān)業(yè)人員操作并備好搶救措施。
 
診斷
 
1.明確診斷
 
根據哮喘的診斷標準,依據病史、臨床表現、癥狀發(fā)作時(shí)的體征,結合肺功能測定等實(shí)驗室檢查即可明確診斷。
 
2.明確哮喘與職業(yè)的關(guān)系
 
仔細詢(xún)問(wèn)患者的現病史及過(guò)去史,一般可獲得線(xiàn)索。出現下列情況可懷疑哮喘,如患者既往無(wú)哮喘史,在開(kāi)始新工作或工作中接觸了新的材料后出現哮喘;患者工作環(huán)境中有致喘物;在同一種環(huán)境中工作的同事有類(lèi)似發(fā)作的病例;哮喘發(fā)作與工作環(huán)境有關(guān),下班或調離工作后癥狀緩解。
 
3.尋找致喘物
 
通過(guò)特異性實(shí)驗室檢查如特異性皮膚試驗、血清學(xué)試驗及特異性支氣管激發(fā)試驗等可幫助查找職業(yè)性致喘因素。目前,特異性支氣管激發(fā)試驗被認為是篩查職業(yè)性致喘物最有診斷價(jià)值的方法。
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