哮喘激發(fā)物引入體內的方法

2018-04-11 來(lái)源：哮喘食療交流、哮喘專(zhuān)家標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：運動(dòng)和冷空氣、過(guò)度通氣法：運動(dòng)激發(fā)試驗特異性較高，又無(wú)需激發(fā)物質(zhì)，是其優(yōu)點(diǎn)，但敏感性不如乙酰甲膽堿和組胺。冷空氣、過(guò)度通氣激發(fā)試驗不良反應較少，但需要一定設備，成本較高，國內應用較少。

（1）霧化吸入激發(fā)：這是目前最常用方法。采用特制的霧化器，將激發(fā)物制成一定的濃度按一定要求吸入。多用非特異性激發(fā)物，國外多用乙酰甲膽堿，國內多用組胺。

（2）運動(dòng)和冷空氣、過(guò)度通氣法：運動(dòng)激發(fā)試驗特異性較高，又無(wú)需激發(fā)物質(zhì)，是其優(yōu)點(diǎn)，但敏感性不如乙酰甲膽堿和組胺。冷空氣、過(guò)度通氣激發(fā)試驗不良反應較少，但需要一定設備，成本較高，國內應用較少。

（3）過(guò)敏原吸入激發(fā)：將過(guò)敏原制成浸出液或提取物做吸入試驗，屬特異性激發(fā)試驗。

怎樣判斷試驗結果

一是看試驗中是否出現哮喘發(fā)作；二是測定和計算反應氣道高反應性的指標，最常用的指標是pCO2-FEV1。pCO2-FEV1<；8．0毫克／毫升為試驗陽(yáng)性。pCO2-FEVl是激發(fā)試驗后使FEV1下降20％所需要吸入的激發(fā)物濃度。運動(dòng)激發(fā)試驗結果判斷標準為，以運動(dòng)激發(fā)后（活動(dòng)平板踏跑法）FEV1下降率>；10％~15％為試驗陽(yáng)性。

檢測特異性抗體IgE可確定你對什么過(guò)敏

一位26歲的中學(xué)女教師，患哮喘近10年，醫生想為她尋找過(guò)敏原，于是做了皮膚過(guò)敏試驗，但結果不理想，無(wú)法明確其過(guò)敏原是何物。做支氣管激發(fā)試驗又缺乏必要的條件。后來(lái)醫生建議需做血清特異性IgE抗體檢測，她同意。檢測結果使她意想不到，她的過(guò)敏原原來(lái)是鳥(niǎo)毛。這是怎么回事呢？她自己家從來(lái)不養寵物，也沒(méi)有雞鴨鳥(niǎo)什么的。后來(lái)她終于想起來(lái)了，原來(lái)她家樓上一戶(hù)居民養有幾只虎皮鸚鵡，天氣好時(shí)常把鳥(niǎo)籠吊在室外，正好位于她家走廊上面，這樣她就可能接觸到隨風(fēng)飄散的鸚鵡微細羽毛了。為什么醫生檢測她的血清特異性IgE就能知道引起她哮喘的過(guò)敏原呢？

1．血清IgE的特異性

外環(huán)境存在成千上萬(wàn)種過(guò)敏原，其中某些過(guò)敏原對具有過(guò)敏體質(zhì)的人來(lái)說(shuō)，都可能使他產(chǎn)生不同程度的過(guò)敏反應（又稱(chēng)為變態(tài)反應）；機體的免疫系統對這些過(guò)敏原會(huì )產(chǎn)生抗體E，這就是IgE。由于機體對每一種過(guò)敏原只能產(chǎn)生針對它的IgE，而與其他過(guò)敏原無(wú)關(guān)。當血清中的IgE遇到與其相對應的過(guò)敏原時(shí)，就會(huì )發(fā)生反應，在實(shí)驗條件下，研究人員可采用特殊的標記將這種反應顯示出來(lái)。這種一種過(guò)敏原只產(chǎn)生一種相應抗體IgE的規律，就叫做血清IgE的特異性。那位女教師的血清只與鳥(niǎo)毛過(guò)敏原發(fā)生反應，便可判斷她的哮喘與接觸鳥(niǎo)毛有關(guān)了。

2．怎樣檢測血清特異性IgE

檢測血清特異性IgE的技術(shù)發(fā)展很快，方法很多，在有條件的醫院及病人經(jīng)濟條件好時(shí)，可采用放射變應原吸附試驗（RAST方法）。其他檢測方法包括酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）、膠體金標記免疫分析法（金標法）、酶標記熒光免疫分析法（熒光酶標法）、化學(xué)發(fā)光酶免疫分析法（CLEIA）等。其中以ELISA法最常用。

一個(gè)患者如果對多種過(guò)敏原過(guò)敏，如何檢測呢？這個(gè)問(wèn)題現在已有較好的辦法。現在有方便的特異性IgE檢測試劑盒，是由過(guò)敏原物質(zhì)做成的，有單一、組合、混合等多種商品化試劑盒。組合過(guò)敏原檢測通常采用EILSA的或者金標的測試條（或測試板）進(jìn)行，操作簡(jiǎn)便，能得到各單一過(guò)敏原是否陽(yáng)性的顯色斑點(diǎn)或條帶。混合過(guò)敏原試劑盒則是將多種過(guò)敏原混合于一體，人血清與之接觸，只要對其中某一種過(guò)敏原過(guò)敏，就出現陽(yáng)性反應，所以混合過(guò)敏原的檢測可用來(lái)作篩查。

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品更多>

1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥32

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥37

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價(jià)：￥212

本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。

健客價(jià)：￥30

愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

健客價(jià)：￥41

愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥51

本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

健客價(jià)：￥52

沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥462

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥144

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

健客價(jià)：￥339

用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥57

本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥38

治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。

健客價(jià)：￥79.5

信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的

健客價(jià)：￥698

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。

健客價(jià)：￥362

健客價(jià)：￥743

1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴

健客價(jià)：￥234