3分鐘,帶你認識支氣管哮喘
摘要:吸入性過(guò)敏原為主,如花粉、塵螨、動(dòng)物的毛屑、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性的吸入物。
支氣管哮喘的病因
病因尚不十分清楚。
調查研究顯示,哮喘是多基因
遺傳疾病,受遺傳和環(huán)境因素的雙重影響。
1.遺傳因素:哮喘病人親屬的患病率高于正常人群,且親緣關(guān)系越近,其親屬患病率越高。
2.環(huán)境因素中可激發(fā)因素有:
①吸入性過(guò)敏原為主,如花粉、塵螨、動(dòng)物的毛屑、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性的吸入物。
②感染:如病毒、細菌、原蟲(chóng)、寄生蟲(chóng)等。
③食物:魚(yú)、蝦蟹、蛋類(lèi)、牛奶等食物。
④其他:氣候變化、某些藥物、劇烈運動(dòng)以及精神因素等均可誘發(fā)哮喘。
希望大家重點(diǎn)注意一下以下這種環(huán)境中的可激發(fā)因素有哪些。
哮喘的臨床表現。
1.癥狀:典型表現為發(fā)作性呼氣性呼吸困難,伴有哮鳴音,胸悶、
咳嗽、咳白色泡沫
痰,
發(fā)病前多有干咳、
打噴嚏、流淚等先兆,病人常被迫坐起。
發(fā)作嚴重時(shí),表現為張口抬肩、大汗、喘氣費力、煩躁不安,甚至發(fā)紺。
在夜間或清晨發(fā)作和(或)加重是哮喘的特征之一。
嚴重的哮喘發(fā)作持續24小時(shí)以上,經(jīng)治療不易緩解者,稱(chēng)之為哮喘持續狀態(tài)。
表現為極度呼吸困難、發(fā)紺、端坐呼吸、大汗淋漓,甚至出現呼吸、循環(huán)衰竭。
2.體征:發(fā)作時(shí)雙肺呈過(guò)度充氣狀態(tài),哮鳴音廣泛,呼氣音延長(cháng),但當哮喘非常嚴重時(shí)或輕度哮喘時(shí)哮鳴音可不出現。
可有發(fā)紺、心率增快、奇脈、頸靜脈怒張、胸腹反常運動(dòng)等體征。發(fā)作緩解后可無(wú)任何癥狀及體征。
3.支氣管哮喘的分期:支氣管哮喘根據臨床表現可分為急性發(fā)作期、慢性持續期和緩解期。
①急性發(fā)作期:是指氣促、咳嗽、胸悶等癥狀突然發(fā)生或加劇,常有呼吸困難,以呼氣流量降低為其特征,常因接觸變應原等刺激物或治療不當所致。
哮喘急性發(fā)作時(shí)其程度輕重不一,病情加重可在數小時(shí)或數天內出現,偶爾可在數分鐘內即危及生命,故應對病情作出正確評估,以便給予及時(shí)有效的緊急治療。
②慢性持續期:許多哮喘病人即使沒(méi)有急性發(fā)作,但在相當長(cháng)的時(shí)間內仍有不同頻度和(或)不同程度地出現癥狀(喘息、咳嗽、胸悶等)。
③緩解期:系指經(jīng)過(guò)治療或未經(jīng)治療癥狀、體征消失,肺功能恢復到急性發(fā)作前水平,并維持4周以上。
4.并發(fā)癥:哮喘發(fā)作時(shí),可出現自發(fā)性氣胸、縱隔氣腫和肺不張等并發(fā)癥。
長(cháng)期反復發(fā)作和感染,可并發(fā)慢支、肺氣腫、支氣管擴張、肺纖維化、間質(zhì)性肺炎和肺源性心臟病。