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哮喘病一定會(huì )有哮鳴音嗎?附:治療哮喘的藥物種類(lèi)

2018-03-23 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:哮喘病發(fā)作時(shí)其最典型的體征是肺部聽(tīng)到哮鳴音,有時(shí)用耳朵貼近胸前或背部也可聽(tīng)到,還有的甚至隔數米遠之外就能聽(tīng)到。
哮喘病的一個(gè)典型癥狀就是哮鳴音,但不是只要聽(tīng)到哮鳴音就是哮喘病,而聽(tīng)不到哮鳴音的也有可能是哮喘病,它們并不是一定的關(guān)系。那么它的原因是什么呢?還有治療的藥物種類(lèi)都有哪些?接下來(lái)就讓濟南哮喘病醫院的專(zhuān)家為我們介紹一下。

一、能聽(tīng)到哮鳴音不一定是哮喘病
 
哮喘病發(fā)作時(shí)其最典型的體征是肺部聽(tīng)到哮鳴音,有時(shí)用耳朵貼近胸前或背部也可聽(tīng)到,還有的甚至隔數米遠之外就能聽(tīng)到。多數哮喘病人在發(fā)作期可聽(tīng)到,所以有人誤認為“只要聽(tīng)到哮鳴音就是哮喘病”。實(shí)際上這是不對的,因為哮鳴音是由于氣流通過(guò)狹窄氣道時(shí)發(fā)出的一種吱吱的或像哨笛樣的聲音,因此凡是能引起氣道狹窄的疾病,均有可能產(chǎn)生哮鳴音,如哮喘性支氣管炎、毛細支氣管炎,這兩種疾病的表現與哮喘病相似,但都是感染性炎癥為主,所以有發(fā)熱等感染的表現,抗感染治療有效。此外氣道異物也可發(fā)生哮鳴音,但多為吸氣性呼吸困難。先天性喉喘鳴、縱隔或肺部腫瘤、支氣管淋巴結結核和支氣管內膜結核、血管畸形、胰腺囊性纖維性變、心源性哮喘、支氣管肺發(fā)育不良、過(guò)敏性肺炎、是酸性粒細胞性支氣管炎、熱帶性或家族性嗜酸粒細胞增多癥等,都可出現哮鳴音,但都不是哮喘病,因此有哮鳴音不一定就是哮喘病,在診斷哮喘病時(shí)必須排除引起喘息的其他疾病才行。

二、沒(méi)有哮鳴音不能排除哮喘病
 
典型哮喘發(fā)作時(shí),一般都能聽(tīng)到哮鳴音,但絕不是說(shuō)沒(méi)有哮鳴音就不是哮喘,因為不典型的哮喘如咳嗽變異性哮喘就可以沒(méi)有哮鳴音,因此過(guò)去稱(chēng)之為過(guò)敏性咳嗽,實(shí)際上是不喘的哮喘。這種哮喘的特點(diǎn)是以咳嗽為唯一癥狀,患者雖沒(méi)有哮鳴音,但具備了哮喘的基本特征氣道高反應性,更主要的是其氣道具有變應性炎癥這一本質(zhì)。這種咳嗽時(shí)間較長(cháng),一般是反復咳嗽或持續咳嗽超過(guò)一個(gè)月或兩個(gè)月。咳嗽多發(fā)生在晨起或夜間,也可在活動(dòng)后發(fā)生,為無(wú)的刺激性干咳,一般無(wú)發(fā)熱、白細胞升高等感染征象,因此經(jīng)較長(cháng)期抗感染治療是無(wú)效的。但是應用萬(wàn)托林、美普清、阿米迪等支氣管擴張劑可使咳嗽癥狀較快緩解,這是最基本和最主要的特點(diǎn)。這種患者常有家族過(guò)敏史或個(gè)人過(guò)敏史,亦可有過(guò)敏原皮試陽(yáng)性或lgE升高或血嗜酸性粒細胞升高等。但必須指出,僅具備上述條件還不夠,還必須排除其他原因引起的咳嗽,如支氣管炎、反復上感等。
 
藥物的種類(lèi)
 
治療哮喘的藥物有兩大類(lèi)。一類(lèi)用于病情發(fā)作之時(shí),另一類(lèi)則是用來(lái)預防哮喘發(fā)作。
 
治療哮喘發(fā)作的藥物,屬于支氣管擴張藥。制品形式有藥丸、藥水、吸入劑及噴霧劑。作用是令支氣管擴張,能夠迅速減輕氣喘癥狀,亦可協(xié)助預防哮喘的發(fā)作。這類(lèi)藥物功效好,亦相當安全。但要注意不能過(guò)量使用,其主要的副作用是會(huì )引起心跳加快。常用的有「沙丁胺醇」(Salbutamol)、「特布他林」(Terbutaline)等。
 
預防哮喘發(fā)作的藥物,包括類(lèi)固醇,如「潑尼松龍」(Prednisolone)等,及「色甘酸鈉」(SodiumCromoglycate)。服用此類(lèi)藥物必須經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,方能見(jiàn)效。而這類(lèi)藥物,并不適用于病情發(fā)作的時(shí)候。特別是類(lèi)固醇藥物及大部份的吸入劑都必須由醫生處方才可在注冊藥房購買(mǎi),因此一定要遵照醫生的指示來(lái)使用,切勿自行用藥,以免產(chǎn)生不良的副作用。
 
溫馨提示:上面詳細的為大家介紹了哮喘病與哮鳴音的關(guān)系以及治療哮喘藥物的種類(lèi)。是要告訴大家不要走進(jìn)“哮喘病一定有哮鳴音,有哮鳴音一定是哮喘病”的誤區。所以一旦發(fā)現有某些癥狀一定要及時(shí)到醫院進(jìn)行診治。
 
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