過(guò)敏性哮喘的治療？過(guò)敏性哮喘發(fā)病原因

2018-03-19 來(lái)源：健客社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：約有70%～80%的哮喘患者在劇烈運動(dòng)后誘發(fā)哮喘，稱(chēng)為運動(dòng)誘發(fā)性哮喘，或稱(chēng)運動(dòng)性哮喘。典型的病例是在運動(dòng)6～10分鐘，停止運動(dòng)后1～10分鐘內支氣管痙攣最明顯

過(guò)敏性哮喘發(fā)病原因

感染

哮喘的形成和發(fā)作與反復呼吸道感染有關(guān)。在哮喘患者中，可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE，如果吸入相應的抗原則可激發(fā)哮喘。在病毒感染后，可直接損害呼吸道上皮，致使呼吸道反應性增高。有學(xué)者認為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細胞釋放的組胺增多。在乳兒期，呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后，表現哮喘癥狀者也甚多。由于寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)引起的哮喘，在農村仍可見(jiàn)到。

氣候改變

當氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)哮喘，故在寒冷季節或秋冬氣候轉變時(shí)較多發(fā)病。

吸入物

吸入物分為特異性和非特異性?xún)煞N。前者如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑等；非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物皮屑或排泄物等，此外，非特異性的尚有甲醛、甲酸等。

運動(dòng)

約有70%～80%的哮喘患者在劇烈運動(dòng)后誘發(fā)哮喘，稱(chēng)為運動(dòng)誘發(fā)性哮喘，或稱(chēng)運動(dòng)性哮喘。典型的病例是在運動(dòng)6～10分鐘，停止運動(dòng)后1～10分鐘內支氣管痙攣最明顯，許多患者在30～60分鐘內自行恢復。運動(dòng)后約有1小時(shí)的不應期，在此期間40%～50%的患者再進(jìn)行運動(dòng)則不發(fā)生支氣管痙攣。臨床表現有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴，聽(tīng)診可聞及哮鳴音。

有些病人運動(dòng)后雖無(wú)典型的哮喘表現，但運動(dòng)前后的肺功能測定能發(fā)現有支氣管痙攣。該病多見(jiàn)于青少年。如果預先給予色甘酸鈉、酮替芬或氨茶堿等，則可減輕或防止發(fā)作。

病情急性發(fā)作時(shí)，飲食以流汁或半流汁為宜，調味要清淡可口，避免冷飲冷食。飲食上要少吃多餐，不可過(guò)飽，有很多發(fā)作是因過(guò)飽引起。急性發(fā)作特別是連續發(fā)作較長(cháng)時(shí)間的病人，往往因出汗很多而丟失大量水分，容易使痰粘稠而不能順利咳出，阻塞氣道。加深呼吸道感染，而使喘息癥狀難以緩解。因此，必須重視及時(shí)、足量補充水分，每日鼓勵飲水應達2000毫升，甚至更多。有條件的還應適當靜脈輸液。發(fā)作期間，不吃魚(yú)腥海味，特別是曾引起過(guò)哮喘的食物更不可食用。

合理安排居室

應空氣新鮮、流通，無(wú)灰塵、煤煙、煙霧、漆氣及其他一切刺激性物質(zhì)。在有條件的醫院，可安排單人病房，尤其是較嚴重或在晚間發(fā)作的病人，住在大病房易干擾其他病人休息。調節合適的室溫亦至關(guān)重要，大多數哮喘患者不耐寒，對溫度的改變尤為敏感。被褥須溫暖適中，臥床宜有靠背支撐，以便病人因氣急不能平臥。枕頭應準備2～3個(gè)，枕頭內最好不填塞羽毛或陳舊的花絮，以免部分病人因吸入該物質(zhì)而引起過(guò)敏。室內盡可能不放置花草，如夜來(lái)香或玫瑰花等，雖然有時(shí)并不必然由該種植物的花粉引起過(guò)敏，但亦可能因其香味而誘發(fā)哮喘。

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