兒童急性呼吸困難時(shí)如何區(qū)別喉炎還是哮喘發(fā)作

2018-02-05 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：發(fā)作性：支氣管哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病，當(dāng)遇到誘因時(shí)突然發(fā)作或呈發(fā)作性加重；急性喉炎多在上呼吸道感染后迅速加重。

兒童急性呼吸困難時(shí)如何區(qū)別喉炎還是哮喘發(fā)作

急性呼吸困難時(shí)患兒表現(xiàn)為突發(fā)氣促、胸悶、喘憋、話語斷續(xù)，甚至面色蒼白、大汗淋漓、精神萎靡。此時(shí)若無明確異物吸入，需區(qū)別哮喘急性發(fā)作或急性喉炎：

１.病史：哮喘急性發(fā)作兒童有明確支氣管哮喘病史，即既往有反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶等表現(xiàn)；急性喉炎多無反復(fù)發(fā)作病史，表現(xiàn)為聲音嘶啞、“空空”樣犬吠樣咳嗽。

２.誘因：支氣管哮喘誘因多樣，常有上呼吸道感染、變應(yīng)原暴露、劇烈運(yùn)動(dòng)、大笑、哭鬧、氣候變化等誘因；急性喉炎誘因多為上呼吸道感染。

３.發(fā)作性：支氣管哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病，當(dāng)遇到誘因時(shí)突然發(fā)作或呈發(fā)作性加重；急性喉炎多在上呼吸道感染后迅速加重。

４.時(shí)間節(jié)律性：兩者均常在夜間及凌晨發(fā)作或加重。

５.季節(jié)性：支氣管哮喘常在秋冬季節(jié)或換季時(shí)發(fā)作或加重。

６.可逆性：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，支氣管擴(kuò)張劑通常能夠緩解癥狀，可有明顯的緩解期。急性喉炎使用支氣管擴(kuò)張藥物不能明顯緩解。

注意的是：哮喘發(fā)作與急性喉炎均可導(dǎo)致窒息等嚴(yán)重后果。哮喘急性發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)使用吸入性速效β２受體激動(dòng)劑，如治療后喘息癥狀未能有效緩解或癥狀緩解維持時(shí)間短于４小時(shí)，應(yīng)即刻前往醫(yī)院就診。

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沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥462

本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

健客價(jià)：￥50

用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥57

本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥38

用于治療支氣管哮喘、慢性氣管炎、喘息型支氣管炎、肺氣腫等氣道阻塞性疾病所引起的呼吸困難。尤其適用于需要長期服用腎上腺素β2受體激動(dòng)藥的患者和夜間發(fā)作型的哮喘患者。

健客價(jià)：￥685

用于緩解支氣管哮喘、急性支氣管炎、慢性支氣管炎、肺氣腫等氣道阻塞性疾病所致的呼吸困難等癥狀。

健客價(jià)：￥37

用于治療支氣管哮喘、慢性氣管炎、喘息型支氣管炎、肺氣腫等氣道阻塞性疾病所引起的呼吸困難。

健客價(jià)：￥154

支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎及其他支氣管痙攣引起的呼吸困難。

健客價(jià)：￥17

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價(jià)：￥212

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥144

本品緩解下述疾病的呼吸道阻塞性障礙引起的呼吸困難等癥狀：支氣管哮喘、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、喘息性支氣管炎。

健客價(jià)：￥12

本品緩解下述疾病的呼吸道阻塞性障礙引起的呼吸困難等癥狀：支氣管哮喘、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、喘息性支氣管炎。

健客價(jià)：￥16

適用于支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎及其它支氣管痙攣引起的呼吸困難。

健客價(jià)：￥18.5