1、過(guò)敏原：過(guò)敏物質(zhì)大致分為三類(lèi)：①引起感染的病原體及其毒素。小兒哮喘發(fā)作常和呼吸道感染密切相關(guān)，嬰幼兒哮喘中95%以上是由于呼吸道感染所致，主要病原體是呼吸道病毒，如合胞病毒（RSV）、腺病毒、流感、副流感病毒等。現已證明合胞病毒感染可因發(fā)生特異性IgE介導Ⅰ型變態(tài)反應而發(fā)生喘息。其它如鼻竇炎、扁桃體炎、齲齒等局部感染也可能是誘發(fā)因素。②吸入物：通常自呼吸道吸入，國內應用皮膚試驗顯示，引起哮喘最主要過(guò)敏原為塵螨、屋塵、霉菌、多價(jià)花粉（蒿屬、豚草）、羽毛等，亦有報告接觸蠶發(fā)哮喘，特別是螨作為吸入性變應原，在呼吸道變態(tài)反應性疾病中占有一定重要地位，兒童期對螨的過(guò)敏比成人為多，春秋季是螨生存地最短短適宜季節，因此塵螨性哮喘好發(fā)于春秋季，且夜間發(fā)病者多見(jiàn)。此外，吸入變應原所致哮喘發(fā)作往往與季節、地區和居住環(huán)境有關(guān)，一旦停止接觸，癥狀即可減輕或消失。③食物：主要為異性蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋、魚(yú)蝦、香料等，食物過(guò)敏以嬰兒期為常見(jiàn)，4～5歲以后逐漸減少。

 

2、非特異性刺激物質(zhì)：如灰塵、煙（包括香煙及蚊香）、氣味（工業(yè)刺激性氣體、烹調時(shí)油氣味及油膝味）等。這些物質(zhì)均為非抗原性物質(zhì)，可刺激支氣管粘膜感覺(jué)神經(jīng)末梢及迷走神經(jīng)，引起反射性咳嗽和支氣管痙攣，長(cháng)期持續可導致氣道高反應性，有時(shí)吸入冷空氣也可誘發(fā)支氣管痙攣。有學(xué)者認為空氣污染日趨嚴重，也可能是支氣管哮喘患病率增加重要原因之一。

 

3、氣候：兒童患者對氣候變化很敏感，如氣溫突然變冷或氣壓降低，常可激發(fā)哮喘發(fā)作，因此，一般春秋兩季兒童發(fā)病明顯增加。

 

流感高發(fā)，怎么預防？

 

Q：孩子7歲，冬季流感多發(fā)，家里老人害怕孩子感染流感病毒，擅自給孩子服用抗病毒口服液預防，請問(wèn)醫生，這樣做合適嗎？

 

A：不合適。抗病毒口服液并沒(méi)有科學(xué)依據證實(shí)對流感起有效預防作用，不管是成人或者幼兒都不建議使用。

 

如果在流感高發(fā)期，明確接觸帶有流感病毒的病人，則建議服用奧司他韋預防和治療。奧司他韋有區分針對孩子與成人的不同劑量使用。

 

預防流感的有效方法主要是注意孩子避免與流感患兒接觸，督促孩子勤洗手，給孩子提前注射流感疫苗。

 

每年的10月，家長(cháng)可到社康疫苗接種處了解咨詢(xún)。美國兒科學(xué)會(huì )建議，所有6個(gè)月以上的健康兒童應該每年都接種流感疫苗。

 

流感疫苗幾乎沒(méi)有什么副作用，最常見(jiàn)的就是注射部位紅腫疼痛和發(fā)熱。

 

但需要特別注意的是，有嚴重雞蛋過(guò)敏的孩子需與醫生商量，由有處理過(guò)敏經(jīng)驗的醫生接種。