家庭霧化吸入治療的注意事項哮喘的概念

2018-01-30 來(lái)源：健客社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：霧化吸入時(shí)最好選擇坐位，此體位有利于吸入藥物沉積到終末支氣管及肺泡，對于不能采取坐位者應抬高頭部并與胸部呈30℃，以有利于藥物在終末細支氣管的沉降

哮喘的概念

哮喘：是呼吸系統常見(jiàn)的、多發(fā)的疾病，癥狀表現為突然發(fā)作，發(fā)作時(shí)喘促、咳嗽、氣喘、呼氣延長(cháng)、喉間痰鳴，甚至張口抬肩、不能平臥，煩躁不安、口唇青紫。常在以清晨和夜間加劇為特點(diǎn)。

咳嗽變異性哮喘，主要特點(diǎn)為咳嗽持續大于4周，常夜間清晨發(fā)作或加重，以干咳為主，且沒(méi)有發(fā)燒、流涕、咽痛等感染的癥狀，或者長(cháng)期使用抗生素后，咳嗽癥狀并不緩解。這時(shí)，家長(cháng)應帶小孩去醫院做進(jìn)一步檢查，包括肺功能檢測、過(guò)敏狀態(tài)檢測等，有利于哮喘的明確診斷。

霧化吸入時(shí)最好選擇坐位，此體位有利于吸入藥物沉積到終末支氣管及肺泡，對于不能采取坐位者應抬高頭部并與胸部呈30℃，以有利于藥物在終末細支氣管的沉降

每次霧化用量為3~4ml，若藥物容量不足，可使用生理鹽水稀釋

治療前先清除口腔分泌物、食物殘渣等以免妨礙霧滴深入；吸入前不要抹油性面霜，若涂抹油性面膏會(huì )造成更多的面部藥物吸附

對開(kāi)啟使用的霧化器因在生產(chǎn)過(guò)程中管腔內殘留有異味易誘發(fā)喘息發(fā)作或不適，故應在使用前用空氣吹3~5分鐘

面罩式噴頭可使藥物到達呼吸系統所有區域，適合年幼兒或病情較重的年長(cháng)兒，使用面罩吸入者應及時(shí)洗臉，以除去附著(zhù)在面部的藥物；口含式噴頭可使藥物更多地沉積在呼吸道深部，適合于病情輕、中度的年長(cháng)兒

手持噴霧器應保持與地面垂直，霧化時(shí)面罩必須緊貼口鼻部，避免漏氣造成療效下降；幼兒煩躁時(shí)易使面罩移位

治療時(shí)進(jìn)行平靜潮氣呼吸，或行間隙性深吸氣，使霧滴吸入更深；年幼兒安靜時(shí)吸入比哭吵時(shí)效果更好，幼兒哭鬧時(shí)吸氣短促，藥物微粒主要以慣性運動(dòng)方式留存在口咽部，從而影響療效；哭鬧厲害的嬰幼兒可暫停治療,待其安靜后或安撫入睡后再進(jìn)行霧化治療

在進(jìn)行吸入治療的最初階段，部分兒童會(huì )感覺(jué)難把握正確的呼吸節律，很容易由于呼吸過(guò)快（換氣過(guò)度）導致眩暈或惡心，在這種情況下，可以拿開(kāi)噴霧器用鼻部輕松呼吸幾次，待不適感覺(jué)消失后再繼續治療。此種方法也適用于在吸入過(guò)程中突然想要咳嗽的兒童

吸入過(guò)程中注意觀(guān)察患兒的病情以及岀霧情況，防止窒息，勿將氣霧噴入眼睛

霧化吸入后及時(shí)用清水漱口或喝水,減少咽部不適及藥物在口腔中殘留

噴霧器使用完后為防止藥物結晶堵塞噴嘴，可加入少量清水霧化數十秒，然后再沖洗噴霧器

霧化治療結束后，將除空氣導管外的所有噴霧器配件一起用清水（或溫水）沖洗干凈，甩干殘留的水，將各部件放在干凈的布或紙巾上晾干，或用布擦干，噴霧器完全干燥后，組裝噴霧器放入干凈的盒內備用；噴霧器每周可使用洗潔精或醫用消毒液浸泡進(jìn)行一次常規消毒，部分產(chǎn)品的噴霧器可進(jìn)行高溫消毒

對一次未用完的霧化藥物，建議在4℃冰箱保存；為避免影響藥物效價(jià)，建議保存時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)

不同霧化裝置霧化器配件更換時(shí)間亦不同，需按產(chǎn)品要求執行；家庭中檢測霧化器質(zhì)量的簡(jiǎn)易方法，可使用清水進(jìn)行霧化，將噴霧器對準鏡子霧化，觀(guān)察霧化微粒的大小，若呈水滴狀，則表明噴霧器阻塞或需要更換噴霧器

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嚴重的支氣管哮喘（哮喘持續狀態(tài)）及對常規療法治療無(wú)效的慢性支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥43

沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥462

愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

健客價(jià)：￥41

愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥51

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

健客價(jià)：￥336

本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。

健客價(jià)：￥30

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價(jià)：￥212

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥144

供藥物霧化吸入治療用。

健客價(jià)：￥289

適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療：吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀地患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2-受體激動(dòng)劑，癥狀已得到完全控制地患者。注意：信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴重哮喘患者。

健客價(jià)：￥175

供藥物霧化吸入治療用。

健客價(jià)：￥122

用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥57

健客價(jià)：￥743

供藥物霧化吸入治療用。

健客價(jià)：￥269

本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥38

信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的

健客價(jià)：￥698

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥38