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老年性哮喘病因?誘發(fā)老年性哮喘的主要原因

2018-01-27 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:睡眠體位因素:睡眠仰臥位時氣管的呼吸阻力明顯增加,容易出現(xiàn)呼吸暫停現(xiàn)象,由于缺氧引起支氣管痙攣,導(dǎo)致哮喘發(fā)作。側(cè)臥位可以預(yù)防或減少哮喘發(fā)作。
人口老齡化已成為全世界所面臨的社會問題,據(jù)估計從2011至2050年,年齡超過65歲的老年人口將從5.46億增長至16億,占全球人口總數(shù)的17%;患有呼吸道疾病的人數(shù)也將以類似速度增長,預(yù)計全球?qū)⒂?億人罹患支氣管哮喘(哮喘),每年將有25萬人因此喪生[1]。哮喘素來被認(rèn)為好發(fā)于兒童及青少年,但實(shí)際上,65歲以上人群的發(fā)病率與其他年齡段人群相近[2],且患病率逐年增長。與其他年齡段相比,老年哮喘的臨床診治面臨更多困境:臨床診斷困難、重癥患者居多、藥物治療反應(yīng)差、住院率和病死率高[3]。然而,目前哮喘診療過程中所遵循的原則主要是針對年輕患者的研究成果,缺乏針對老年患者的臨床研究,這主要與下述因素密切相關(guān)[4]:(1)老年群體通常不符合隨機(jī)對照研究的年齡準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn);(2)老年哮喘患者往往伴發(fā)多種疾病,影響對研究結(jié)果的解讀。隨著對哮喘研究的逐步加深,愈發(fā)證實(shí)哮喘是一種異質(zhì)性極高的疾病類型[5],且老年患者發(fā)病機(jī)制更有其獨(dú)特性,現(xiàn)綜述如下。
 
誘發(fā)老年性哮喘的主要原因有哪些,具體原因如下:
 
(1)過敏原因素:患者接觸過敏原是引發(fā)老年性哮喘的主要原因,但接觸過敏原后不會馬上發(fā)生哮喘,一般在接觸6~8小時后哮喘才開始發(fā)作。所以白天少接觸化學(xué)物質(zhì),可以減少哮喘夜間發(fā)作。
 
(2)睡眠體位因素:睡眠仰臥位時氣管的呼吸阻力明顯增加,容易出現(xiàn)呼吸暫?,F(xiàn)象,由于缺氧引起支氣管痙攣,導(dǎo)致哮喘發(fā)作。側(cè)臥位可以預(yù)防或減少哮喘發(fā)作。
 
(3)炎癥因素:大多數(shù)老年性哮喘病人有慢性氣管炎。夜間鼻竇炎的分泌物增多,氣管的炎癥反應(yīng)也重一些,這也是引起哮喘發(fā)作的原因。
 
(4)胃食管反流因素:夜間睡眠時,因?yàn)轶w位的原因,胃的食物或胃液可能流到食管中,又會因呼吸作用吸入氣管中,引起氣管的痙攣。成年時起病的哮喘患者90%有胃食管反流癥狀,這部分患者需要治療“胃病”來解除哮喘。
 
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