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小兒哮喘藥?幼兒哮喘樣發(fā)作

2018-01-24 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:哮喘難治,有幾方面的原因:一是能否做到早診斷、早治療,一般越晚發(fā)現(xiàn),需要治療的時間就越長;二是很多家長讓孩子用藥用用停停,導致病情反復,更容易加重肺功能損傷。
  哮喘治療最忌隨意停藥、減藥
 
  警惕
 
  哮喘的治療分急性期和緩解期,治療原則為:急則治其標,緩則治其本。“我們更強調緩解期的治療,只有改善患兒體質,才能更有效地治療哮喘。”羅菲說,在臨床上,家長們很容易出現(xiàn)一個誤區(qū),以為孩子不咳、不喘了,就可以不吃藥了。特別是西醫(yī)的治療方式以吸入性糖皮質激素治療急性癥狀,讓家長談“激素”色變,認為長期用激素有害孩子健康,于是隨意停藥、減藥,這是嚴重錯誤的。
 
  哮喘難治,有幾方面的原因:一是能否做到早診斷、早治療,一般越晚發(fā)現(xiàn),需要治療的時間就越長;二是很多家長讓孩子用藥用用停停,導致病情反復,更容易加重肺功能損傷。需要明確的是,哮喘治療是一個長期的過程,治療時間最短半年,長的可達幾年甚至終身,年紀越大越難治
 
  除了遵醫(yī)囑用藥、不要隨意用藥之外,平常還要注重提高患兒體質改善,增強抵抗力。在改善體質方面,中醫(yī)治療有著獨特的優(yōu)勢。羅菲說,中醫(yī)治療哮喘,一般采用內外合治的方式:內服湯劑、中成藥,外穴位敷貼、穴位注射等。例如著名的三九天灸,一般來說堅持3次左右,即治療3-5年,哮喘患兒的病情可以得到明顯改善,減少發(fā)作次數(shù)。
 
  對于幼兒哮喘樣發(fā)作,臨床中抗生素的使用比較頻繁
 
  一項對7251個家庭(≥1個1-5歲兒童)的電話調查顯示,在近6個月內,大多數(shù)兒童因呼吸道癥狀(67%咳嗽,78%喘息,83%呼吸困難)接受藥物治療,其中34%的兒童接受了抗生素治療2。
 
  從病原體的角度上看,抗生素似乎可用于治療幼兒哮喘樣發(fā)作
 
  一項隊列研究納入4周-3歲喘息發(fā)作嬰幼兒,探究喘息癥狀與細菌感染的關系。結果發(fā)現(xiàn),984例樣本檢出細菌,844例樣本檢出病毒,696例樣本細菌、病毒均有。喘息發(fā)作與細菌感染(OR2.9,95%Cl1.9-4.3,P<0.001)和病毒感染(OR2.8,95%Cl1.7-4.4,P<0.001)均相關5。因此,抗生素也許可用于治療幼兒哮喘樣發(fā)作治療。
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