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咳嗽性哮喘能治好嗎?兒童咳嗽變異性哮喘的診斷要素

2018-01-06 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:支氣管激發(fā)試驗陽性,當(dāng)出現(xiàn)陽性反應(yīng)時,可以出現(xiàn)類似發(fā)病時的刺激性咳嗽,提示氣道高反應(yīng)性的存在;氣道阻塞的可逆性試驗陽性。
  簡介
 
  咳嗽哮喘又稱咳嗽變異性哮喘,是指以慢性咳嗽為主要或惟一臨床表現(xiàn)的一種特殊類型哮喘。在支氣管哮喘開始發(fā)病時,約有5%~6%是以持續(xù)性咳嗽為主要癥狀的,多發(fā)生在夜間或凌晨,常為刺激性咳嗽,此時往往被誤診為支氣管炎。發(fā)病年齡較典型哮喘為高。而在兒童時期,咳嗽可能是哮喘的惟一癥狀,甚至是發(fā)展為支氣管哮喘的一個先兆,醫(yī)院的患者也呈明顯增長。
 
  臨床表現(xiàn)
 
  1.患兒多有較明確的家族過敏史或有其他部位的過敏性疾病史,如過敏性鼻炎、濕疹等。
 
  2.發(fā)作大多有一定的季節(jié)性,以春秋為多。
 
  3.長期反復(fù)咳嗽,常在運動后、吸入冷空氣、上呼吸道感染后誘發(fā),在夜間或凌晨加劇。
 
  4.支氣管激發(fā)試驗陽性,當(dāng)出現(xiàn)陽性反應(yīng)時,可以出現(xiàn)類似發(fā)病時的刺激性咳嗽,提示氣道高反應(yīng)性的存在;氣道阻塞的可逆性試驗陽性。
 
  5.一般的止咳化藥和抗生素治療無效。
 
  一、兒童咳嗽變異性哮喘的診斷要素
 
  孩子常常因呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽、呼氣性呼吸困難,呼吸時能聽到孩子喉部發(fā)出“咝咝”的聲音(有的人把這種聲音比喻成拉風(fēng)箱聲),是咳嗽變異性哮喘發(fā)作的典型臨床表現(xiàn),早期還可出現(xiàn)流淚或打噴嚏??人源Y狀可突然出現(xiàn)在或迅速停止,這種突發(fā)突止的咳嗽喘息就是咳嗽變異性哮喘區(qū)別于肺內(nèi)其它炎癥的重要特點。
 
  二、潛在的兒童咳嗽謹(jǐn)慎引發(fā)哮喘
 
  孩子經(jīng)常性的咳嗽呈陣發(fā)性的,無明顯誘因,同時可伴有鼻塞流涕,醫(yī)生對這樣的病癥大多數(shù)都會先按呼吸道感染或炎性感冒進(jìn)行治療,但效果不佳,孩子的咳嗽癥狀還時不時的存在,這種孩子且很容易患呼吸道感染性疾病,呼吸道一旦感染,就會加重支氣管哮喘的發(fā)作。所以,兒童長期咳嗽不愈,警惕咳嗽變異性哮喘。
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