小兒哮喘怎么辦小兒哮喘需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷?
摘要:小兒哮喘應與肺結核:肺結核可表現為反復咳嗽,咳痰,氣促等,如氣道內膜結核可出現明顯氣喘,需與支氣管哮喘鑒別,主要鑒別點(diǎn)為:TB接觸史。
小兒哮喘是生活中非常常見(jiàn)的一種呼吸疾病,由于小兒哮喘的癥狀與很多疾病都非常的相似,很容易混淆。
為了醫生能夠對小兒哮喘患者進(jìn)行準確的診斷,小兒哮喘需要與過(guò)敏性肺泡炎、
肺結核等疾病進(jìn)行鑒別,那么小兒哮喘需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷呢?下面我們針對此問(wèn)題進(jìn)行具體介紹。
小兒哮喘需要與以下疾病進(jìn)行鑒別診斷:
小兒哮喘應與毛細支氣管炎:毛細支氣管炎多為呼吸道合胞病毒引起,多見(jiàn)于3歲以下尤其6個(gè)月以下嬰幼兒,既往無(wú)反復發(fā)作史,本次起病急,先有上呼吸道感染癥狀,逐漸出現喘憋,呼氣性呼吸困難,主要體征,呼氣延長(cháng),呼氣相喘鳴音及細濕啰音,胸片,彌漫性肺氣腫及斑片狀陰影,吸入β2受體激動(dòng)藥及全身使用激素療效不確切,病毒病原學(xué)檢測可確診。
小兒哮喘應與過(guò)敏性肺泡炎:過(guò)敏性肺泡炎是由于吸入有機粉塵等變應原所致的肺肉芽腫性炎癥性疾病,可表現為反復發(fā)作的
咳嗽,呼吸困難等,胸部X線(xiàn)檢查無(wú)特異性,主要表現為雙下肺浸潤性改變,肺彌散功能下降,支氣管激發(fā)試驗或舒張試驗陰性,PEF變異率正常,無(wú)嗜酸性粒細胞及IgE增加,特殊環(huán)境或職業(yè)接觸史,血清中相應變應原特異性抗體陽(yáng)性可助診斷。
小兒哮喘應與肺結核:肺結核可表現為反復咳嗽,咳
痰,氣促等,如氣道內膜結核可出現明顯氣喘,需與
支氣管哮喘鑒別,主要鑒別點(diǎn)為:TB接觸史。TB慢性中毒癥狀。PPD試驗陽(yáng)性。支氣管激發(fā)試驗陰性或PEF變異率<15%。痰涂片找到抗酸桿菌,痰TB-PCR陽(yáng)性,胸片,胸部CT檢查,必要時(shí)作纖支鏡檢查可明確診斷。
日常護理做好五點(diǎn)
首先是改善居住環(huán)境。
通常室內適宜的濕度是30%-50%,且應經(jīng)常開(kāi)窗、通風(fēng)。打掃房間時(shí),要用濕拖把和抹布清潔居室,避免灰塵、螨蟲(chóng)和動(dòng)物毛等的吸入。
合理安排飲食也很重要。
讓孩子盡量少吃高蛋白、高熱量的食物,如魚(yú)、蝦、蟹等海鮮類(lèi)食品和雞蛋等,因為這類(lèi)食物不僅會(huì )增加過(guò)敏機會(huì ),如果已發(fā)生過(guò)敏,還會(huì )使過(guò)敏癥狀加重。
注意清潔和護膚。
戶(hù)外活動(dòng)后,清洗顏面、鼻腔、眼睛等粘有花粉的部位,更換外衣減少花粉接觸,睡前洗澡。洗澡時(shí),水溫控制在37℃-39℃為宜。建議使用沒(méi)有芳香類(lèi)物質(zhì)、刺激性小的潤膚露。有皮損的地方應避免沾水,洗后用潤膚劑涂抹全身。此外,還要養成定期給孩子剪指甲的習慣,以防止皮膚抓傷和抓癢。