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老年性哮喘偏方老年哮喘的過敏反應(yīng)

2017-11-23 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:老年人的全身及局部抵抗力下降易引起呼吸道的感染,特別是反復(fù)的呼吸道病毒感染可損傷氣道上皮細(xì)胞而引起氣道高反應(yīng)。
  老年人易患胃食管返流,而胃食管返流是引起或加重哮喘病的一個重要因素,通過“微量誤吸”和迷走神經(jīng)反射引起支氣管收縮和痙攣,導(dǎo)致哮喘病的發(fā)生。最近對食道內(nèi)24小時pH檢測結(jié)果表明,在有咳嗽、喘息等癥狀的老年人中約57%有胃食管反流現(xiàn)象。
 
  05
 
  冷空氣及運(yùn)動
 
  老年人細(xì)胞內(nèi)水分含量及細(xì)胞熱量相對較少,加上老年人對溫度變化的適應(yīng)能力明顯下降,當(dāng)遇到冷空氣刺激更易引起支氣管痙攣誘發(fā)哮喘。由于老年患者的全身機(jī)能的退化特別是心肺功能的退化,使老年患者對運(yùn)動負(fù)荷的耐受能力下降,或因此老年性哮喘患者中運(yùn)動性哮喘的發(fā)病率高于其他年齡段的哮喘患者,故對老年病人據(jù)自身心肺功能調(diào)整運(yùn)動力度。
 
  06
 
  上呼吸道感染
 
  老年人的全身及局部抵抗力下降易引起呼吸道的感染,特別是反復(fù)的呼吸道病毒感染可損傷氣道上皮細(xì)胞而引起氣道高反應(yīng)。有報道對60歲以上的哮喘患者進(jìn)行研究,發(fā)現(xiàn)94%是由于感染因素激發(fā)引起的哮喘。另有人報告85%的老年性哮喘由于感染因素誘發(fā)。故老年病人長期使用免疫調(diào)節(jié)劑可減少發(fā)作。
 
  老年哮喘的過敏反應(yīng)
 
  如前文所述,老年哮喘可分為過敏性和非過敏性哮喘。過敏性哮喘以Th2細(xì)胞介導(dǎo)的嗜酸粒細(xì)胞性氣道炎癥為特點,非過敏性哮喘以血液和液中性粒細(xì)胞增多為特征。King和Hanania[8]發(fā)現(xiàn),與早發(fā)型老年哮喘患者相比,遲發(fā)型老年患者過敏體質(zhì)的發(fā)生率較低,且多屬非嗜酸粒細(xì)胞性哮喘。早發(fā)型老年患者常伴有過敏性鼻炎或過敏性皮炎,反映出機(jī)體的過敏體質(zhì);而遲發(fā)型老年患者過敏體質(zhì)發(fā)生率的降低,可能與B細(xì)胞功能下降以及Th1介導(dǎo)的氣道炎癥反應(yīng)相關(guān)[18,22]。盡管與其他年齡段哮喘患者相比,老年哮喘患者的過敏體質(zhì)發(fā)生率低,但與同年齡段非哮喘患者相比,其過敏測試的陽性率更高,這說明過敏反應(yīng)在老年哮喘的發(fā)病機(jī)制中的作用仍不可忽略。故而對于老年患者,仍可考慮免疫治療。
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