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老年性哮喘病的癥狀老年哮喘的發(fā)病原因

2017-11-21 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:過敏、細(xì)菌感染:導(dǎo)致老年性哮喘發(fā)作的因素是很多家庭因素,在一般情況下,在年輕時(shí)經(jīng)常發(fā)生流感感染的疾病,過敏和細(xì)菌感染由病毒引起的,有可能誘發(fā)老年性哮喘。
  總的來說,老年性哮喘患者的病史較長(zhǎng),除喘鳴外,咳嗽比較明顯,量較多且比較粘稠,而喘息發(fā)作的突然性和可逆性等特征不典型,與其他年齡組的哮喘相比,老年性哮喘患者主要有以下臨床特點(diǎn)。
 
  1.臨床上主要表現(xiàn)為咳嗽咳痰、氣短及陣發(fā)性夜間喘息發(fā)作:對(duì)老年性哮喘的研究發(fā)現(xiàn)70%的老年哮喘患者有氣短伴有喘息,而非哮喘的老年人只有11%的人存在氣短伴喘息。有63%的老年哮喘患者在發(fā)病前就有數(shù)年至數(shù)十年的咳嗽病史,但由于老年人對(duì)其不敏感而未能及時(shí)準(zhǔn)確診斷和治療。由于老年患者全身及呼吸系統(tǒng)器官的功能減退和氣道對(duì)刺激的反應(yīng)性增加,加上基礎(chǔ)肺功能儲(chǔ)備不足,一旦發(fā)病則容易導(dǎo)致危重型哮喘甚至呼吸衰竭的發(fā)生。
 
  2.老年哮喘患者的并發(fā)癥較多:如高血壓性心臟病、冠心病、左心衰竭、糖尿病、腦動(dòng)脈硬化等都使哮喘的診斷更加困難,同時(shí)老年哮喘患者也容易合并慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫等易與哮喘混淆的呼吸系統(tǒng)疾病而導(dǎo)致誤診。此外由于老年哮喘患者的機(jī)體抵抗力較低,合并呼吸道感染也是他們的特點(diǎn)之一。
 
  3.老年哮喘患者常常傾向于常年發(fā)病且發(fā)作期較長(zhǎng),但由于老年哮喘患者對(duì)寒冷的耐受性較差,冬季發(fā)病的比率明顯高于其他年齡組的哮喘。老年哮喘的緩解期相對(duì)短,特別是自行緩解率更低。同時(shí)哮喘發(fā)作期的每日變異性小。
 
  4.與吸煙關(guān)系密切。該年齡組哮喘患者的吸煙者比例很高,與青少年乃至中年組哮喘患者中極少有吸煙者形成明顯的對(duì)比。青少年及中年人發(fā)生的哮喘,由于氣道高反應(yīng)性的存在,對(duì)煙霧刺激比較敏感,不愿意接觸煙霧,故極少有吸煙者或自行戒煙,而老年哮喘患者往往是在長(zhǎng)期吸煙的基礎(chǔ)上發(fā)生的,從心理和生理上已經(jīng)適應(yīng)了香煙煙霧,甚至還有部分患者痰液較多且粘稠而采用吸煙來刺激排痰。老年哮喘中雖然可能包含了一部分慢性阻塞性肺病的患者,但這兩種疾病的治療方法其實(shí)還是雷同的,都是以吸入藥物為主的治療方式。所以應(yīng)重視治療方法和方式的教育。由于老年哮喘是一種慢性疾病,除口服藥物外,需要長(zhǎng)期吸入支氣管擴(kuò)張劑治療,但老年人由于認(rèn)知水平和精細(xì)動(dòng)作的退化,常常不能正確有效地吸入全部藥量,這就需要醫(yī)務(wù)工作者對(duì)老年哮喘患者甚至包括其家屬進(jìn)行反復(fù)訓(xùn)練,確保規(guī)范用藥。
 
  老年哮喘的發(fā)病原因
 
  一、過敏、細(xì)菌感染:導(dǎo)致老年性哮喘發(fā)作的因素是很多家庭因素,在一般情況下,在年輕時(shí)經(jīng)常發(fā)生流感感染的疾病,過敏和細(xì)菌感染由病毒引起的,有可能誘發(fā)老年性哮喘。
 
  二、長(zhǎng)期吸煙:長(zhǎng)期吸煙長(zhǎng)期吸煙是引起支氣管高反應(yīng)性的一項(xiàng)原因,而支氣管高反應(yīng)性是老年性哮喘的主要病理特征之一,因此說長(zhǎng)期吸煙是誘發(fā)老年性哮喘的一大原因。
 
  三、冷空氣:冷空氣及運(yùn)動(dòng)人到年老時(shí),身體會(huì)出現(xiàn)萎縮的變化,細(xì)胞內(nèi)水分含量及體內(nèi)熱量相對(duì)較少,肺功能也會(huì)出現(xiàn)退化,身體對(duì)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷耐受能力下降,當(dāng)遇到冷空氣刺激或運(yùn)動(dòng)過度時(shí)往往會(huì)誘發(fā)哮喘。
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