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老年性哮喘病因老年人?;夹难懿?/h1>
2017-11-23 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:老年哮喘的發(fā)作原因與一般哮喘相似,但不同之處是:老年人中長(zhǎng)期吸煙者多,吸煙可引起氣道高反應(yīng)性,而氣道高反應(yīng)性正是哮喘的主要病理生理特點(diǎn)之一;
  老年哮喘特指60歲或60歲以后新發(fā)生的哮喘(簡(jiǎn)稱(chēng)晚發(fā)老年哮喘),所以不包括遠(yuǎn)60以前發(fā)生的哮喘病例。從廣義上定義,凡有哮喘癥狀,年齡超過(guò)60歲的病人也可稱(chēng)為老年哮喘,但其中也包括了另一種老年人常見(jiàn)的疾?。郝宰枞苑尾?。
 
  老年哮喘的發(fā)作原因與一般哮喘相似,但不同之處是:老年人中長(zhǎng)期吸煙者多,吸煙可引起氣道高反應(yīng)性,而氣道高反應(yīng)性正是哮喘的主要病理生理特點(diǎn)之一;老年人更易患高血壓、缺血性心臟病等,使用各種β受體阻斷劑,易誘發(fā)支氣管痙攣而導(dǎo)致哮喘發(fā)作;老年人易出現(xiàn)胃食管反流,可以通過(guò)微量誤吸和迷走神經(jīng)反射引起支氣管收縮和痙攣,導(dǎo)致哮喘發(fā)作。此外,非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物的應(yīng)用、反復(fù)上呼吸道感染、肺功能退化等各種因素對(duì)老年哮喘的發(fā)病都起到促進(jìn)作用。
 
  老年人?;夹难懿?,因服用某些治療心血管病的藥物而誘發(fā)哮喘問(wèn)題,不容忽視??诜┝?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.qwdk666.com/xnxgpd/zl/ywzl/' target='_blank'>阿司匹林常用于預(yù)防血栓形成及治療缺血性心臟病、腦動(dòng)脈硬化,但由于具有強(qiáng)烈的支氣管平滑肌收縮作用,因而易誘發(fā)哮喘小受體阻滯劑心得安可阻滯支氣管平滑肌β受體,使支氣管平滑肌收縮或痙攣而導(dǎo)致發(fā)生哮喘或加重原有的呼吸困難,并可作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)而引起哮喘。對(duì)已有哮喘的老年患者,可使哮喘嚴(yán)重惡化,甚至危及生命。選擇性B受體阻滯劑美多心安(倍他樂(lè)克)與氨酸心安,雖主要只阻滯一種B受體,但支氣管B受體中亦有部分此種B受體,故哮喘患者亦應(yīng)慎用。以B受體興奮劑異丙腎上腺素制成的氣霧劑,具有平喘作用快而強(qiáng)的特點(diǎn),但少數(shù)病人過(guò)量吸入后,可出現(xiàn)哮喘加重,或者在常用劑量下使癥狀加劇,稱(chēng)為“矛盾性支氣管治療反應(yīng)”。長(zhǎng)期應(yīng)用β受體興奮劑,可使哮喘患者及正常人白細(xì)胞上β受體數(shù)量減少、活性降低、氣道反應(yīng)性增高,易導(dǎo)致支氣管痙攣。β受體興奮劑本身并無(wú)抗炎作用,而支氣管哮喘病人一般都有氣道炎癥,老年哮端患者尤常并發(fā)耐藥菌感染。若對(duì)β受體興奮劑過(guò)分依賴(lài)或過(guò)量使用,可因掩蓋了潛在的氣道炎癥,反而加重氣道高反應(yīng)性,導(dǎo)致嚴(yán)重哮喘,在治療時(shí)應(yīng)予注意。

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