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兒童哮喘的治療激素影響生長(zhǎng)發(fā)育,副作用大

2017-11-09 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:目前治療哮喘一般采用止喘、抗炎、抗過(guò)敏,提高機(jī)體免疫力等。而糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥是控制氣道慢性炎癥最重要的藥物。
  食物變應(yīng)性哮喘一經(jīng)確診應(yīng)立即停用過(guò)敏食物,此即“忌口”。嚴(yán)格忌口是防治食物變應(yīng)性哮喘的根本方法。但是嚴(yán)格忌口并不是說(shuō)對(duì)所有可能引起過(guò)敏的食物都要忌口,我們主張對(duì)什么過(guò)敏就忌什么,這就需要平時(shí)認(rèn)真仔細(xì)觀察和讓醫(yī)生幫助檢查(過(guò)敏源監(jiān)測(cè)等)以確定。如果對(duì)辛辣等刺激性食物或冷飲、甜食、酸食、咸食等雖然不過(guò)敏,但不耐受,如吃了就咳嗽等,也應(yīng)忌用。尤其在呼吸道感染時(shí),忌口就要更加嚴(yán)格些。關(guān)于忌口的時(shí)間要視過(guò)敏食物的種類(lèi)和程度而定,除對(duì)魚(yú)蝦、花生等過(guò)敏者常需要長(zhǎng)期忌口外,一般忌半年到1年即可,然后可少量試食,如仍過(guò)敏,再適當(dāng)延長(zhǎng)。
 
  激素影響生長(zhǎng)發(fā)育,副作用大
 
  有一些家長(zhǎng)一直認(rèn)為:治療哮喘最好別用激素,否則容易產(chǎn)生副作用,比如:發(fā)胖、影響生長(zhǎng)發(fā)育等。
 
  目前治療哮喘一般采用止喘、抗炎、抗過(guò)敏,提高機(jī)體免疫力等。而糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥是控制氣道慢性炎癥最重要的藥物。尤其在哮喘的緩解期,更需堅(jiān)持使用此類(lèi)藥物。在國(guó)際哮喘會(huì)議上最新推出的《全球哮喘防治的創(chuàng)議》中(簡(jiǎn)稱(chēng)GINA規(guī)范),采用皮質(zhì)激素的吸入療法,每日只用200~400微克(少數(shù)病兒用到800微克),較強(qiáng)的松的劑量縮小100倍,每次用量只相當(dāng)于1個(gè)小米粒的百分之一,微乎其微。再者,吸入藥物可直達(dá)氣道的靶細(xì)胞,起效快速,全身吸收甚少,即使吸收一部分也可在2小時(shí)內(nèi)在肝臟中代謝掉。因此,國(guó)際哮喘界一致公認(rèn):皮質(zhì)激素吸入療法是目前控制慢性哮喘反復(fù)發(fā)作的最有效藥物,應(yīng)大力推廣。經(jīng)過(guò)20多年嚴(yán)格臨床研究,激素使用完全不影響孩子最后的身高。至于一些局部的副作用,比如:口腔念珠菌感染、聲音嘶啞等,只要使用合理,吸藥后立即漱口或使用噴霧器吸入,也可完全避免。
 
  相反,若家長(zhǎng)盲目聽(tīng)信傳言,在孩子病情稍有好轉(zhuǎn),就自作主張隨意減量或停止使用激素,不但會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作,還會(huì)加重病情。
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